OPIOIDES & ANTAGONISTAS Flashcards
cuales son los agonistas potentes
morfina
hidromorfina
oximorfina
metadona
pentidina/ meperidina
⭐️cuales es el opioide que actua en los receptores M, K y D aparte de que (-) al NMDA y recapt de 5HT/NE
levorfanol
⭐️en que receptor opioide actua la morfina
POTENTE MOR y kor leve
⭐️ cuales son lo receptoresa donde actua el levorfanol
-Mor, Kor, Dor
- (–) NMDA –> glutamato
- (–) recapt 5HT & NE
metadona y levorfanol a que subgrupo de los opioides pertenecen?
AGONISTAS POTENTES
la morfina cruza la BHE
V o F
F, es sus METABOLITOS SI LA CRUZAN
⭐️cuales es el metabolito + especifico de la morfina que se detecta en el ANTIDOPING
MORFINA 6 GLUCORONIDO
⭐️cuales es el opioide potente que LIBERA HISTAMINA
MORFINA
** por eso hay broncoconstr & vasodil
⭐️cuales es el metabolito + abundante en la orina de la morfina que se detecta en el ANTIDOPING
morfina 3 glucoronido
UT de la morfina
ANALGESIA EN PX CON CANCER O TERMINALES
⭐️SV de la metadona
40 Hrs
⭐️TX para SD DE ABSTINENCIA X OPIOIDES y cocaina & dolor cronico
METADONA
meta de METAse una linea DOÑA (aunque la heroina no se x lineas xd)
⭐️opioide agonista m potente que tiene accion en 15- 30 min
FENTANILO
opioide x100 + potente q la morfina
FENTANILO
⭐️anestesico adyuvante de tiempo corto usado post cx o dolor irruptivo x cancer
FENTANILO
UT de levorfanol
antusigeno
⭐️receptores a los que actua el levarfanol (dextrorfano)
M, K y D, (-) 5ht &NE, (-) NMDA
la loperamida cruza la BHE
v o f
FALSO, NO LA CRUZA xq glucoprot p lo regresa
UT loperamida
Tx diarrea aguda
⭐️med llamado “lomotil” usado para el tx de diarrea junto con la atropina
DIFENOXILATO
opioide x1000 veces mas potente
SULFENTANILO
⭐️CI del sulfentanilo
administracion por via RAQUIDEA X GLICINA
opioide de accion ULTRA rapido 1-5min usado para procedimientos leves
y dolorosos q requieren intensa analgesia como anderezar un dedo
REMIFENTANILO
opioide CARDIOTOXICO
PROPOXIFENO
pro de +
poxi de “toxi”
feno de “veneno”
cual es el derivado sintetico de la codeina
HIDROCODONA
opiode usado para el tx de ESCALOFRIOS POSTANELGESICOS
MEPERIDINA
⭐️CI meperidina
-no embarazadas xq cruza barrera plac & rn nace con depresion respi (a esos bbs se les da NALOXONA)
-IMAOS xq BLOQUEAN RECAPT de 5HT –> Sd serotoninergico
el tramadol inhibe la recapt de NE y 5HT
V o F
Verdadero
tx para el dolor moderado/intenso el cual no cedio con AINEs
TRAMADOL
UT del TRAMADOL
dolor visceral
opioide usado para el tx del dolor neuropatico
TAPENTADOL
⭐️sobre que receptores actua el tapentadol?
- AGONISTA MOR DEBIL
- (-) 5HT/NE
⭐️la buprenofina se un opioide AGONISTAS M PARCIAL Y ANTAGONISTAS KOR Y DOR
V o F
VERDADERO *repite lo de arriba
UT de la buprenofina
- BU de BURN y PREN de prende fuego ajjaja o sea px quedamos
- debridaciones
- destete de opioides (mejor que la metadona xq causa menos ea)
uno de los EA de la buprenorfina es la DEPRESION RESPI
V o F
VERDADERO
⭐️cuales son los 3 opioides AGONISTAS KOR & ANTAGONISTAS MOR
-nalbufina de “NALgas(BUt) FINAs
-butorfanol de “but o ano” jajaja perdooon esta ogt esta
-Pentazocina “pementa (pimienta y cocina”
⭐️EA de la nalbufina
PSICOMIMETICOS ( sedacion/ somnolencia & sensacion de flotar)
con que receptores interactua la PENTAZOCINA
AGONISTA KOR
ANTAGNOSTA MOR
⭐️principal ANATG. OPIOIDE
NALOXONA
⭐️cual es la triada de un toxindrome narcotico
-coma
-depresion resp
-pupilas puntiformes
⭐️tx para SOBRSDOSIS DE OPIACEOS POTENTES (morfina, codeina, fentanilo)
NALOXONA
⭐️tx para la dependecia alcoholica & px con obesidad (para bajar de peso)
NALTREXONA
*antganonista opioide
NAL de “me puse aNAL x el alcohol con TREx cheves
✨clordiacepoxido also tx de abstinencia x OH (es una BENZO de accion prolongada del tema de ansioliticos)
⭐️antitusigeno de accion central
DEXTROMETORFANO (levarfanol)
⭐️UT del ALVIMOPAN
*ALfIN puedo comer PAN” xq
restarura fxn normal del sist digst post cx donde se removio un porcion de intestino o seaaaa tx para EXTREÑIMIENTO x OPIOIDES
el naltrexona & alvimopan son…
ANTAGONISTAS OPIOIDES
⭐️CI de la morfina
px con presion inttacraneal ↑
asma, epoc
hipotensos
** los ultimos dos x los efectos de la histamina
⭐️ de quien deriva el PROPOXIFENO
METADONA
⭐️px el cual tuvo una TOS IRRITATIVA, se curo y dias despues en la escula le hacen una prueba de antidopping la cual sale positiva, a que se debe esto?
la codeina fue su tx para la tos, pero esta se metaboliza por el CYP2D6 a MORFINA y el metabolito 6 glucorionido de la morfina fue el que aparecio en el antidopping
los receptores asocidos a la analgesia son receptores acomplados a…
PROTEINA Gi—> (-) adenilatociclasa
opiode con menos riesgo para px con asma xq tiene bajo riesgo de depresion respiratoria
FENTANILO
OPIOIDE seguro en cx cardiaca x su bajo efecto contractil
fentanilo
vm del fentanilo
15-30 minutos
