2p FARMACOTERAPIA DM (secretagogos & sensibilizadores)) Flashcards
Tx de eleccion de la DM 2 en un px con sobre peso
METFORMINA
MA de las sulfonilureas
se une a canales (SUR) de K+ dependientes de ATP de las cel. B del pancreas & despolariza celulas para estimular liberacion insulina
EA #1 de las sulfonilureas
HIPOGLUCEMIA
indicaciones de las sulfonilureas
en AYUNAS, via ORAL, EFECTO HIPOGLCEMIANTE DE 12-14h
otros EA de las sulfonilureas
⭐️cel. B exhausta
⭐️↑ peso
-↑ riesgo cardiovascular & mortalidad
como identificarias rapido a las sulfonilureas?
empiezan con GLI
-GLIpizida
-GLIbenclamida
-GLImepirida
cual es la sulfonilurea + usada
GLIbenclamida
cual es la sulfonilurea con SV larga
GLImepirida
como identificarias a las Metiglinidas
terminan en -GLINIDA
EA de las metiglinidas
↑ peso
MA de las metiglinidas
mismo que las solfonilureas
⭐️Meds que ↓ hiperglicemia posprandial
- glinidas —> se dan PREPRANDIAL
- (–) a-gluscosidasa
meds para tx de DM2 caros que evitan hiperglicemias posprandiales y tienen SV corta
metiglinidas
⭐️EA mas comun de los angonistas GLP-1
- NAUSEAS
- riesgo a PANCREATITIS
⭐️Cuales son los antidiabeticos no insulinicos que se dan por via SC
- AGONISTAS GLP-1
…tida/tide - pramlintida
✨como identificarias a los agonistas de la GLP-1
terminan en -TIDA/ TIDE
⭐️Cuales antidiabeticos no insulinicos son cardioprotectores
⇢aterosclerosis →AGONISTAS GLP-1
⇢HTA/ IAM previo → (–) SGLT-2
meda complementarios de la DM2 que ↓glucagon, suprimen el apetito, son cardioprotectores & tienen poco riesgo a hipoglicemias
AGONISTAS GLP-1
Cuales son las 2 subdivisiones de las incretina?
- agonistas GLP-1
- (–) DPP-4 (dipeptidil peptidasa)
✨como identificarias a un (–) DPP-4
terminan en -GLIPTINA
⭐️meds antidiabeticos no insulinicos que provocan PERDIDA DE PESO
-METFORMINA
-AGONISTAS GLP-1
- (–)SGLT-2
⭐️meds antidiabeticos no isulinicos que provocan ↑ peso
-sulfonilureas
-metiglinidas
-tiazolidinedionas (estas x el edema periferico)
⭐️meds antidiabeticos no isulinicos que no modifican el peso
(–)DPP4
(–) a-glucosidasa
VA de los (-) de la dipeptidil peptidasa
ORAL
⭐️cuales son los (-) de la dipeptidil peptidasa INHIBIDORES COVALENTES
-saxaGLIPTINA
-vildaGLIPTINA
✨⚠️*el resto son (–) competitivos
⭐️EA a considerar en un px con alguna insuficiencia (renal, hepato, cardiaca, resp) que le puede causar la metformina
mayor glucolisis anaerobia ⇢ ↑lactato = AC LACTICA
⭐️cual es la familia de los antidiabeticos no isulinicos que tiene un EFECTO DE RETRASO (3-4 meses) para ↓ glicemia
TIAZOLIDINEDIONAS
como identificar a las tiazolidinedionas
terminan en -GLITAZONA
“ mis tias las gritonas”
⭐️EA mas comun de las tiazolidinedionas
EDEMA PERIFERICO= ↑ peso
⭐️MA de las tiazolidinedionas
AGONISTAS PPAR-y
que med complementario de la DM2 para aquellos px que no alcanzaron la meta
(–) a-glucosilada
⭐️Tx #2 DM + riesgo cardiovascular
(–) SGLT-2
⭐️EA de los (–) SGLT-2
-infecciones tracto urinario bajo
-cetoacidosis euglicemica
cual es un medicamento hipoglucemiante oral de reciente introduccion que aumenta la liberacion de insulina especialmente en px DM 2 que se da V.O, es caro y actua previniendo oa degradacion de GLP1 y GIp endogeno
ingretinas —> (-) DPP4
* NO pensamos en agonistas GLP1 xq esos son por de via subcutanea
a que grupo de farmacos pertenece la metformina
biguanidas
paciente femenina de 22 años q es DM2 y a la que se le administro un med q actua favoreciendo la secrecion de insulina y el EA #1 es la hipoglucemia ¿cual med fue administrado?
SULFONILUREAS
Cual med es de primera eleccion en px diabeticos tipo 2 con sobrepeso?
METFORMINA
cual antidiabetico no insulinico se usa en via SC
agonistas GLP1
unico agonista de GLP-1 que se da de forma oral
semaglutida
antidiabeticos no insulinicos que aumentan rx de fracturas
- tiazolinedionas
- (-) SGLT-2
cual de las tiazolinedionas puede causar un ca. vesical ?
ROSIGLITAZONA
