Signes vitaux Flashcards
Pouls radial (Mesure)
10-15 minutes avant la prise de pouls
15 secondes x 4 = Résultat sur 1 minute. S’il est irrégulier se mesure sur 1 minute.
Pouls radial (Fréquence)
Écart de normalité 60-100/min. Plus=Tachycardie
Moins=Bradycardie
Pouls radial (Rythme)
Régulier/Irrégulier
Pouls radial (Amplitude)
Décroissant:
- Bondissant (surcharge de liquides).
- Fort (bien frappé)
- Faible, filiforme (difficilement perceptible).
- Absent (non palpable).
Pls
Pouls
FC
Fréquence Cardiaque
BPM
Battements par minute
RC
Rythme Cardiaque
Respiration (Mesure)
À l’insu du patient
30 secondes x 2 = résultat sur 1 minute. S’il est irrégulier se mesure sur 1 minute.
Respiration (Fréquence)
Écart de normalité 12-20/min.
Plus= Tachypnée
Moins=Bradypnée.
Respiration (Rythme)
Régulier, irrégulier.
Respiration (Amplitude)
Décroissant:
- Profonde
- Normale
- Superficielle
Types de prise de température
Buccale, axilaire, rectale, tympanique.
Température (Le patient ne peut pas…)
Avoir…
Bu, fumé, mangé ou maché de la gomme 30 minutes avant la prise de température
Température (Écart de normalité)
36° à 38°
F.R
Fréquence respiratoire
Resp.
Respiration
R.R
Rythme respiratoire
Particularités prise de saturation
Faux résultats:
Mouvements, vernis à ongles, anémie, faux ongles.
Saturation (Écart de normalité)
Entre 95% et 100%
Pouls périphériques
Membres supérieurs:
Radial, cubital, brachial.
Membres inférieurs:
Poplité, fémoral, tibial postérieur, pédieux.
Pouls périphériques (Amplitude)
Décroissant: Bondissant Fort (Bien frappé) Faible, filiforme Absent (non palpable).
Pouls périphériques (Symétrie)
Comparer les 2 membres
Symétrique: Circulation normale.
Asymétrique: Circulation v
Temps remplissage capillaire (Particularités).
Se mesure aux lits unguéaux des membres supérieurs et inférieurs.
Temps remplissage capillaire (Réponses)
Normale : 2 secondes ou moins
Anormale : Plus de 4 secondes
En oxygénotherapie, c’est quand qu’on doit installer un barboteur?
Si le débit d’O² est supérieur à 4L/min
Endroit approprié pour mesurer la saturation d’oxygène.
Pourquoi?
Un doigt, un orteil, l’arête du nez, le front ou un lobe d’oreille.
Ce sont des sites qui ont une bonne circulation sanguine.
Verifier le pouls affiché sur le saturomètre
Pourquoi?
Pour confirmer la précision de l’appareil
Caractéristiques des pouls périphériques
Amplitude et simétrie
Asimétrie dans les pouls périphériques
Problème circulatoire
Manœuvres de la p. de température timpanique
- Tirer le pavillon de l’oreille vers le haut et l’arrière
2. Insérer le thermomètre en exécutant des mouvements circulatoires en 8.
5 éléments à vérifier dans le dispositif d’administration d’oxygène
Le debit d'oxygène La propreté de l'appareil (lunette nasale, tubulures) Si la lunette est bien installeet Quantité d'eau restant dans le barboteur État de la peau, nez, joues et oreilles
