Mme Tougrasse - Examen 4 Flashcards
Types de facteurs influant sur l’oxygénation (4)
Phisiologiques
Développementaux
Comportamentaux
Environnementaux
Facteurs physiologiques - 3 particularités.
- Tout état qui influe sur le fonctionnement du cœur ou des poumons a un impact direct sur la capacité à répondre à la demande en oxygène.
- Certaines pathologies cardiaques perturbent la circulation du sang et déséquilibrent la circulation des gaz respiratoires.
- Certains processus physiologiques influencent l’oxygénation comme la capacité du sang à transporter l’oxygène.
Facteurs physiologiques (8 facteurs)
- Anémie
- Obstruction des voies respiratoires
- Haute altitude
- Fièvre
- Augmentation de l’activité métabolique.
- Diminution du mouvement de la cage thoracique (grossesse, obésité)
- Atélectasie pulmonaire (douleur postopératoire ou traume thoracique)
- Hypovolémie (perte importante de liquide).
Facteurs développementaux ( 6 facteurs)
- Diminution de la compliance de la paroi thoracique
- Affaiblissement du tonus des muscles respiratoires
- Durcissement de la trachée et des artères
- Dilatation des alvéoles
- ↓de cils vibratiles fonctionnels, ↓action ciliaire, altération de la toux.
- Fréquence respiratoire 16-24/min
Facteurs comportementaux (5)
- Alimentation
- Exercise
- Tabagisme
- Abus d’alcool ou de drogues
- Stress et anxiété
Facteurs environnementaux (2)
- La fréquence des maladies pulmonaires est plus élevée dans les régions urbaines que dans les régions rurales.
- Les polluants professionnels comme l’amiante, le talc, la poussière et les fibres atmosphériques causent des maladies pulmonaires.
Hypoxie (définition)
Oxygénation tissulaire inadéquate sur le plan cellulaire.
Causes de l’hypoxie (6)
- Diminution du taux d’hémoglobine et de la capacité de transport sanguin de l’oxygène
- Diminution de la concentration d’oxygène inspiré.
- Incapacité des tissus à extraire l’oxygène du sang.
- Réduction de la diffusion d’oxygène des alvéoles vers les capillaires.
- Faible perfusion tissulaire avec du sang oxygéné.
- Une ventilation modifiée
Cyanose
Coloration bleutée de la peau, du lit unguéal et des muqueuses.
Cyanose (cause)
Présence d’hémoglobine désaturée dans les capillaires.
Cyanose centrale ( 2 particularités)
- Observée sur la langue, le voile du palais et la conjonctive de l’œil.
- Causée par un débit sanguin anormalement élevé.
Cyanose périphérique (2 particularités)
- Observée aux extrémités, au lit unguéal et aux lobes d’oreilles.
- Causée par la vasoconstriction et un faible débit sanguin.
Hypoxie (traitement - 2)
- Administration d’oxygène
- Prise en charge des causes sous-jacentes (obstruction des voies respiratoires).
Manifestations de l’hypoxie (15 jueputa!)
- Dyspnée
- Agitation
- Appréhension, anxiété
- Désorientation
- Altération de l’état de conscience
- Grande fatigue
- Étourdissements
- Changements comportementaux
- Augmentation du pouls
- Augmentation de la fréquence et de l’amplitude respiratoire.
- Pression artérielle élevée
- Arythmies cardiaques
- Pâleur
- Cyanose
- Hypoventilation
Dyspnée (2 particularités)
- Respiration difficile ou inconfortable.
- L’échelle de Borg peut aider à évaluer l’importance de la dyspnée.
Orthopnée (2 particularités)
- Elle se diagnostique chez une personne qui doit utiliser des oreillers en position couchée ou s’asseoir en maintenant les bras surélevés pour respirer.
- Le nombre d’oreillers détermine le degré de dyspnée.
Évaluation clinique de la condition respiratoire
- PQRSTU (donnés subjectives)
- Auscultation pulmonaire (données objectives)
Douleur pleurale (4)
- Douleur périphérique qui peut irradier jusqu’à la région scapulaire.
- Elle est amplifiée au moment de mouvements inspiratoires comme la toux, les bâillements et les soupirs.
- Elle est décrite comme une sensation de coup de poignard et elle est causée par une inflammation ou une infection de la cavité pleurale.
- Elle augmente toujours à l’inspiration