Signe de début de travail + l'accouchement

Question 1

Généralement l’accouchement débute spontanément au quel moment dans la grossesse ?

Answer 1

• de 38 à 41 semaines

Question 2

Quoi est considéré une grossesse à terme ?

Answer 2

• un accouchement qui a lieu entre 37 et 42 semaines

Question 3

Recommandation aux femmes dans le mieux vivre par rapport au perte des eaux ?

Answer 3

• se rendre au lieu de naissance, même si vous n’avez aucune contraction

Question 4

Quand se présenter au lieu de naissance ? 5 situations :

Answer 4

• pour un premier accouchement, vos contractions sont régulières et elles surviennent toutes les 5 minutes ou moins pendant 1 heure
• pas le premier accouchement=>contractions sont régulières et surviennent toutes les 5 minutes ou moins. Si vous habitez à plus de 30 minutes du lieu de naissance, allez-y lorsque les contractions surviennent toutes les 10 minutes
• Rupture des membranes
• perte du sang
• le bb ne bouge plus

Question 5

Qu’est-ce qui distingue la douleur de l’accouchement ?

Answer 5

• elle a un sens => signifie que le processus d’ouverture qui va mener à la naissance

Question 6

Conseils pour apprivoiser la douleur de l’accouchement (nommez 3)

Answer 6

• Être accompagnée du père de votre bébé, de votre conjoint, de votre conjointe, d’un membre de la famille, d’une amie ou d’une accompagnante.
• Créer une atmosphère chaleureuse, calme et intime
• Être touchée, massée ou simplement avoir une main à tenir.

Question 7

Pourquoi promouvoir l’accouchement naturel? (3 raisons importantes)

Answer 7

• favorise le prompt rétablissement de la mère,
• le sentiment d’accomplissement
• le lien d’attachement mère-bébé
• et l’initiation de l’allaitement

Question 8

l’accouchement naturel=> definition

Answer 8

un travail physiologique, sans anesthésie, qui n’a pas été altéré par des interventions de routine et qui se termine par un accouchement vaginal spontané. L’accouchement naturel s’inscrit dans un continuum comprenant la grossesse, le postnatal immédiat et l’allaitement

Question 9

le déroulement du processus physiologique de l’accouchement dépend d’un délicat équilibre de quelles hormones?

Answer 9

1. Ocytocine
   • hormone principale du processus physiologique
   • rôle important dans le processus d’attachement entre une mère et son bébé
   • rôle dans le déclenchement du travail, dans la force et la fréquence des contractions utérines
   • rôle dans le réflexe d’éjection au moment de la poussée et lors de l’allaitement
   • sécrétion peut être altérée facilement par le froid, la peur, le bruit, la lumière vive, les conversations ou le fait de se sentir observée
2. Endorphine
   · est sécrétée comme une réponse à la douleur
   · propriétés qui s’apparentent aux drogues de la famille des opiacés
   · entraîne aussi un état de conscience un peu altéré qui peut se traduire par de la somnolence ou de l’euphorie
3. Catécholamines
   · la famille des catécholamines (adrénaline et noradrénaline) sont sécrétées lors de situation de stress (peur, anxiété, froid, faim, etc.
   · l’adrénaline inhibe la sécrétion d’ocytocine et entrave les effets des endorphines
   · Un haut taux de catécholamines lors du premier stade du travail peut entraîner un travail lent et long avec les complications qui y sont associées
   · vers la fin du travail, il peut faciliter l’expulsion plus rapide du bébé (un certain taux est necessaire lors de la poussée)

Question 10

L’importance du cocktail d’hormone pendant l’accouchement (rôle/bénéfice) :

Answer 10

· permet un état favorisant l’attachement entre la mère et son bébé
· un état d’éveil chez le bébé et une certaine euphorie chez la mère ainsi que la mise en place de l’allaitement
· facilite la séparation du placenta, tout en minimisant le risque de saignement ou d’hémorragie post-partum

Question 11

Les facteurs environnemental qui défavorise la sécrétion d’ocytocine et des endorphines :

Answer 11

bruits
·      lumières
·      peur-anxiété
·      se sentir observe
·      se faire poser des questions
·      certains examens

Question 12

Les facteurs environnemental qui favorise la sécrétion d’ocytocine et des endorphines :

Answer 12

sentiment de confiance
·      pénombre
·      eau
·      présence de personnes significatives
·      liberté de mouvements

Question 13

Travail préparatoire (parfois appelé « faux travail ») vs Travail actif

Answer 13

• des contractions avant le début du travail actif : peuvent être douloureuses et régulières pendant un certain temps MAIS l’effacement et la dilatation du col sont absentes

Question 14

La phase de latence: definition

Answer 14

• la période qui précède le travail actif.
• le col s’efface et se dilate jusqu’à 3-4 centimètres pour les femmes nullipares et 4-5 centimètres pour les femmes multipares
• Il est important que la femme sache que la phase de latence peut être longue. Il est donc souhaitable qu’elle demeure à la maison

Question 15

3 signes du debut du travail

Answer 15

1. perte du bouchon muqueux (pas un signe fiable - peut accoucher en 2 semaines)
   - composé des sécrétions épaisses, teintées de sang
2. contractions : ventre se serre et devient dur, mais les contractions sont de plus en plus inconfortables. En général, les femmes ressentent de la douleur dans le bas du ventre, mais pour d’autres, la douleur se situe dans le bas du dos et s’étend vers l’avant. (peut se rassembler aux crampes menstruels)
3. Rupture naturelle des membranes amniotiques (1 sur 10 des femmes) : les pertes vaginales normales et le liquide amniotique ? => Généralement, la quantité de liquide amniotique est assez importante pour mouiller une serviette hygiénique

Question 16

Recommendation : le départ vers le lieu de l’accouchement

Answer 16

• Lorsque survient la rupture des membranes,
• ou de suivre la règle du 5-1-1 : des contractions assez douloureuses toutes les 5 minutes, qui durent 1 minute, et ce, depuis au moins 1 heure