SEP clinique Flashcards
cause des trouble de la marche
- fatigue
- fausse
- spasticité
- somato-senso
- trabilité posturale
- coordination
- dlr
- tb visuel
caractéristique spatiaux temporelle
trouble de la marche
diminution
- vitesse
-longueur pas
-cadence
augmentation
- largeur de pas
-temps double appui
-variabilité dans patron
-dépense d’énergique
défaut du patron de marche les plus courant
- élévation du bassin
- circumduction
- pied tombant
- diminution poussée plantaire
- hyperextension et ou dérobade du genou
- élévation sur la pointe du pied
- élévation sur la pointe du pied du côté le plus fort
trouble vésicaux vessie hyperactive
fréquence , miction nocturne , incontinence
trouble vésicaux vidange incomplète
- fuite légère
- rétention urinaire
- hésitation à commencer à uriner
- urgence des miction
- infection urinaire
les trouble d’équilibre sont
multifactoriel
moteur (faiblesse, spasticité, coordination)
senso (sommato, visuel, vesti)
cognitif (mobilité complexe)
trouble cognitif et SP
prévalence des trouble cognitif : 45-60%
fatigue, dépressions nxité
plus présent forme progressive
trouble cognitif et SP impact sur la physiothérapie
- difficulté gérer horaire
- oublie d’apporter matériel requis
- difficulté rappelle exercice
- difficulté mettre en pratique le plan intervention
- difficulté à apprendre une nouvelle tache
- moins motivation
revue du dossier /entrevue
- date diagnostic , forme de SP
- premier symptôme , - évolution
- tx recu
- comprendre rôle proche
- dispo CLSC
- utilisation orthese/accessoire marche
- déplacement et chute
question dépistage SP
- sensibilité chaleur (uhthoff)
- dysphagie/dsarthrie
- problème visuel
- étourdissement, vertige
- trouble sensitif, paresthésie
- douleur et caractéristique
- spasme
- trouble vésicaux, intestinaux
raison référencement en physio pour personne SP
- trouble marche
- chute
- programme exercice
- douleur
- trouble équilibre
- essai d’orthèses
“patient expert”
- connaissance sur SA maladie
- gestion de l’énergie/fatigue
- gestion poussée
- sensibilité ressource
- clarifier rôle et champ de pratique
intervention
(choix de mot et perception vs maladie évolutive)
- rester centré sur la personne
- ajuster intervention
- laisser période de réflexion
- réévaluer les objectif
COMPENSATOON VS ADAPTATION VS RÉADAPTATION ?
objectif en physio = intervenir tôt pour
- connaissance maladie
- minimiser/gérer symptome
- optimiser condition
- maintenir autonomie
- prévenir complication secondaire
- maintenir participation
- compenser pour perte fonctionnelle
intervention
FATIGUE
approche…
physio…
multidisciplinaire (PHT, ergo, psy, neuro..)
- enseignement (stress, relaxation, énergie)
- adresser symptôme nuisent sommeil
- proposer aide technique
- encourager activité physique
