SEM 1 - CONSTIPATION (post test pharmaco) Flashcards

1
Q

constipation - docusate de sodium :qu’est-ce

A

émollient fécal

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1
Q

constipation - docusate de sodium : est il appuyé par des données proobantes pour le Tx de la constipation

A

non, l’utilisation n’est donc pas recommandée

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2
Q

constipation - docusate de sodium :mode de fonctionnement (2)

A
  • le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dan la lumiere intestinale sans absorption systémique
  • son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intetsinal qu’il lubrifie
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3
Q

constipation - docusate de sodium :sécuritaire chez l’enfant?

A

oui, mais la suspension goute mauvais

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4
Q
A
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Q

constipation - docusate de sodium : OK chez F enceinte?

A

oui

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6
Q

constipation - quel laxatif parmis les suivant éviter en cas d’IR

A

lait de magnésie : risque d’hyperMg

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7
Q

constipation - préparation de premier choix en prévision d’une coloscopie longue

A

PEG 3350 avec E+ est le premier choix

mais tous les choix peuvent etre utilisés

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8
Q

constipation - préparation des examens : posologie du PEG 3350 (2)

A
  • boire en doses fractionnées de 2 x 2 L
  • prendre en association vec du bisacodyl qui doivent etre pris la veille de l’examen, en soirée
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9
Q

coconstipation - préparation des examens (PEG 3350 avec E+) : comment produit il son action

A

par se composantes isoosmotiques et E+

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10
Q

coconstipation - préparation des examens (PEG 3350 avec E+) : indiqué chez qui

A

indiqué pour les Px a risque de déséquilibre E+ ou de déhysdrataion

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11
Q

coconstipation - préparation des examens (PEG 3350 avec E+) : bon choix choix chez quels Px (2)

A
  • IC
  • IR
    car ne cause pas de déseq E+ et limite les pertes d’eau
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12
Q

coconstipation - préparation des examens (citrate de Mg) : comment fonctionne-t-il

A

provoque une rtention osmotique, augmentant ainsi la distension de l’intestin et donc la motilité

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13
Q

constipation - préparation des examens (citrate de Mg) : svnt utilisé en association avec… (2)

A

le bicosadyl
petits vol de PEG 3350

permet un meilleur nettoyage du colon

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14
Q

constipation - préparation des examens (citrate de Mg) : CI chez qui (2)? prudence chez qui? pourquoi?

A

Mg est éliminé par les reinsn :
- CI chez IR et personnes suivant un régime hyposodique
- prudence chez personnes âgées

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15
Q

constipation - préparation des examens (picosulfate de Na, acide citrique et hydroxyde de Mg) : décrire ces solutions

A

contiennent pls ingrédients actifs
une fois reconstitués, l’acide citrique et l’oxyde de Mg se combinent pr former du citrate de Mg

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16
Q

constipation - préparation des examens (picosulfate de Na, acide citrique et hydroxyde de Mg) : comment fonctionne cette solution (2)

A
  • les divers ingrédients agissent en diminution l’absorption d’eau et d’E+
  • stimuluent la motilité intestinale
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17
Q

constipation - préparation des examens (picosulfate de Na, acide citrique et hydroxyde de Mg) : a quoi faut il faire attention

A

pls Rx peuvent etre affectés par la prise de cette solution

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18
Q

constipation - préparation des examens (solution orale aux phosphates de sodium) : comment fonctionne t elle

A

les phpshates de spdium contenues dans la solution créent une rétention hydrique dans l’intestin et entrainent ainsi une purge importante

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19
Q

constipation - préparation des examens (solution orale aux phosphates de sodium) : pour quoi faire attention

A

pls cas d’IR et de néphrocalcinoses ont été signalés suite à ces solutions

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20
Q

constipation - préparation des examens (lavements à base de phosphates) : utiles pour… (3)

A
  • les examens digestifs come la sigmoidoscopie et la proctoscopie
  • reocmmandés aussi avant biopsie de la prostate
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21
Q

constipation - préparation des examens (lavements à base de phosphates) : mode d’action (2)

A
  • les phosphates contenus dans le levamenet sont peu absorbés et causeront une rétention hydrique
  • cette appel d’eau permet la liquéfaction des selles et le nettoyage a/n du colon descendant et du rectum
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22
Q

constipation - préparation des examens : les lavements huileux sont surtout utilisés pour…

A

la constipation et les fécalomes et non pour la préparation à un examen

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23
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : bisacodyl

A

stimulant

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24
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : docusate sodique

A

émolieent

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25
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : lactulose

A

osmotique

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26
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : lait de magnésie

A

osmotique

27
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : PEG 3350

A

osmotique

28
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : psyllium

A

de masse

29
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : sennoside

A

stimulant

30
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : son

A

de masse

31
Q

constipation - associer le Rx avec le mécanisme d’action (stimulant, émollient, osmotique, de masse) : sorbitol

A

osmotique

32
Q

constipation - laxatifs de masse : nommer 2 catégories qui agissent ainsi

A
  • mucilages (psyllium, lin…)
  • fibres alimentaires (son, pruneaux…)
33
Q

constipation - laxatifs de masse : mode actrtion

A

augmentent la masse fécale

34
Q

constipation - laxatifs de masse : posologie (2)

A
  • prendre avec min 240 mL d’eau (constipation sinon)
  • débuter par une dose/jr et augmenter graduellement pour diminuer les ES
35
Q

constipation - laxatifs de masse : effets indésirables (2)

A
  • flatulences
  • ballonement
36
Q

constipation - laxatifs de masse : debut d’action en…

A

12-72h

37
Q

constipation - laxatifs de masse : moins efficaces pour la constipation 2nd à…

A

Rx

38
Q

constipation - laxatifs de masse : sécurtaire chex qui (4)

A
  • personne agée
  • IR
  • IH
  • F enceinte
39
Q

constipation - laxatifs de masse : a éviter chex qui (2)

A
  • Px allité ou peu mobile (risque occlusion)
  • Px avec restriction liquidienne (constipation)
40
Q

constipation - laxatifs de masse : si le psyllium est utilisé avec tres peu d’eau, il peu Tx…

A

la diarrhée!

41
Q

constipation - laxatifs stimulants : nommer en 2

A
  • senné
  • bicasodyl
42
Q

constipation - laxatifs stimulants : décrire le senné

A

extrait de plante qui provoque la contraction des muscles lisses de l’intetsin

43
Q

constipation - laxatifs stimulants : éviter le senné chez qui

A

vu sont effet de stimulation, on le limite chez les Px qui souffrent deja de crampes abdo associées a la constip

idem pr bicasodyl

44
Q

constipation - laxatifs stimulants : l’utilisation du senné devrait etre sur une courte periode pour…

A

limiter les risques de colon inerte
idem pr bicasodyl

45
Q

constipation - laxatifs stimulants : le senné est 1 premier choix chez les Px prenant …

A

des narcos

46
Q

constipation - laxatifs stimulants : le debut d’action du senné est de…

A

6-12 h

47
Q

constipation - laxatifs stimulants : le bicasodyl est dispo sous quelles formes (2)

A

comrpimés
suppositoires

48
Q

constipation - laxatifs stimulants : comment fonctionne le bicasodyl

A

irritation sur la muqueuse intetsinal = effet stimulant et péristaltisme

49
Q

constipation - laxatifs stimulants : debut d’action du bicasodyl

A

6-12h

50
Q

constipation - laxatifs osmotiques : différencier utilisation PEG et PEG 3350

A

PEG : cosmétique, alimentaire, solvant…
PEG 3350 : médicament laxatif

51
Q

constipation - laxatifs osmotiques : comment se présente le PEG 3350

A

poudre a reconstituer

52
Q

constipation - laxatifs osmotiques : comment fonctionne le PEG 3350

A

produit un effet osmotique soit un appel d’eau dans la lumiere du tractus intetsinal

53
Q

constipation - laxatifs osmotiques : debut d’action en…

A

12-72h

54
Q

constipation - laxatifs osmotiques : le lait de magnésie est un ____ en plus d’un laxatif osmotique

A

antiacide

55
Q

constipation - laxatifs osmotiques : le lait de magnésie est constitu. de…

A

hydroxyde de Mg

56
Q

constipation - laxatifs osmotiques : des sucres tels que le ___ , ___ et le ___ font partie de cette classe

A
  • lactulose
  • mannitol
  • sorbitol
57
Q

constipation - laxatifs émollients : nommer en 1

A

docusate (sodique ou calcique)

58
Q
A
59
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… personnes âgées

A

OUI

60
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… dysphagie

A

posiologie a surveiller/ajuster

61
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… F enceinte

A

OUI

62
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… IC stades 3 et 4

A

posilogie a surveiller/ajuster

63
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… IH (ou ALT > 2 x la N)

A

OUI

64
Q

constipation - PEG 3350 : est-ce sécuritaire chez… IR (CI < 30 mL/min)

A

OUI

65
Q

constipation - PEG 3350 : pourquoi surveiller chez Px en IC (tous les stades) + quelle modification faire

A
  • il faut porter attention au vol de liquide nécessaire pour l’admin du PEG 3350 pour les Px evant respcter une limite liquidienne
  • le frbricant recommande 17g dans 250mL de liquide, mais on peut modifier cela pour 17g dans 50-100 mL
66
Q

constipation - PEG 3350 : pourquoi faire attention chez Px dysphagiques (4)

A
  • ils doivent svnt épaissir les liquide singinrées a l’aide d’épaississant, qui peuvent notamment etre a base d’amidon
  • Or, il est CI de donner du PEG 3350 à un Px dysphagique qui utilise de l,amidon
  • le mélange du PEG 3350 avec un liquide ainsi épaissi annule l’effet d’épaississement et donne un liquide fluide
  • il existe donc un risque d’aspiration fatale pr le Px

solution : utiliser un autre épaississant (ex:Thicken Up Clear, gomme de xanthane)