DLR ABDO Flashcards
1
Q
dlr pariétale - physiopatho (2)
A
- résulte d’une irritation du péritoine parietal (infection, irritation chimique, autre processus inflammatoire)
- les sensations sont conduites par les n périph somatiques et leur localisation est bcp plus facile que pour la dlr viscérale
2
Q
dlr pariétale - type de dlr (5)
A
- aggarvée par le mouvement, la toux, la resp
- intense et lancinante
- localisation précise fixe dans l’aire de l’organe atteint
- constante
- +/- signes de péritonite
3
Q
dlr pariétale - causes les plus fréquentes (4)
A
- cholécystite aigue
- pancréatite aigue
- apendicite
- diverticulite
4
Q
dlr viscérale - physiopatho (2)
A
- résulte de la stimulation des terminaisons nerveuses autonomes du péritoine viscéral qui entoure les organes internes
- elle est souvent la manifestation la plus précoce d’un processus pathologique au niv abdominal
5
Q
dlr viscérale - nommer ses stimuli les plus frequents (2)
A
- distension d’un organe creux par un fluide ou des gaz
- distension de la capsule des organes pleins (foie, rate, reins) par l’oedeme, du sang, un kyste ou un abcès
6
Q
dlr viscérale - type de dlr (4)
A
- difficile a caractériser
- localisation vague
- irradiation aprfois sans lien direct avec l’organe atteint
- dlr svnt percue a l’étage abdominal correspondant a l’origine embryo de l’organe
7
Q
dlr référée - physiopatho
A
- les n périphériques afférents de l’organe abdo atteint pénètrent la moelle épinière par une racine médullaire contenant également des fibres nerveuses nociceptives en provenance d’une autre région le cerveau éprouve donc de la difficulté a bien discerner l’origine exacte de la dlr
8
Q
dlr référée - type de dlr
A
dlr ressentie a distance de l’organe atteint
9
Q
dlr référée - exemple
A
signe de kerr (dlr a l’épaule, souvent a gauche, par irritation du diaphragme)
10
Q
sémiologie - définir défense involontaire
A
contraction musculaire de l’abdo qui demeure constante et qui augmente dans le temps malgré la distraction du px
11
Q
sémiologie - signe de rebond/ressaut
A
dlr importante lors de la décompression brusque
12
Q
sémiologie - signe de mcburney
A
dlr a la palpation du pt de mcburney
13
Q
sémiologie - signe de rosving
A
dlr lors de la palpation du coté de l’abdo non atteint par la pato
14
Q
sémiologie - signe du psoas
A
exacerbation de la dlr lors d’une flexion de la hanche contre résistance ou lors d’une hyperextension de la hanche en décubitus latéral
15
Q
sémiologie - signe de l’obturateur
A
exacerbation de la dlr lors de la rotation interne de la hanche alors que la hanche et le genou sont fléchis
16
Q
causes de dlr abdo - causes intra-abdo : nommer les causes GI (6)
A
- pathos hépatos bilaires
- appendicite
- diverticulite
- ulcère peptique ou perforation
- pancréatite aigue
- gastro entérite
17
Q
causes de dlr abdo - causes intra-abdo : nommer des causes urinaires (3)
A
- PNA
- colique néphrétique
- hernie inguinale incrcérée
18
Q
causes de dlr abdo - causes intra-abdo : nommer le causes gynéco (5)
A
- salpingite
- grossesse ectopique
- rupture kyste ovarien
- dlr mentrsuelle
- endométriose
19
Q
causes de dlr abdo - causes intra-abdo : nommer des causes vasculaires (2)
A
- RAAA
- ischémie mésentérique
20
Q
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes thoraciques (5)
A
- IDM/angine instable
- pneumonie de la base
- pleurésie
- EP
- hernie discale
21
Q
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes génito-urinaires
A
- torsion testiculaire
22
Q
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes liés a la paroi abdo (3)
A
- spasme muscu
- héatome
- zona
23
Q
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes infectieuses (3)
A
- pharyngite streptococcique
- fièvre pourprée des rocheuses
- mononucléose
24
Q
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes sytémiques (7)
A
- acidocétose (DB/ROH)
- urémie
- porphyrie
- lupus
- vasculite
- hyperthyr
- insuff surrénalienne
25
causes de dlr abdo - causes extra-abdo : nommer des causes toxiques (2)
- empoisonnement (méthanol, métaux lourds)
- piqure de scorpion
26
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à l'HCD (9)
- hépatite
- cholécystite
- cholangite
- appendicite rétro caecale
- grossesse
- pancréatite
- pneumonie base D
- pleurésie
- abcès sous diaphragmatique
27
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à l'épigastre (7)
- ulcère peptique
- gastrite
- oesophagite
- RGO
- pancréatite
- IDM/angine
- péricardite
- RAAA
28
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr au flanc D (3)
- PNA
- colique néphrétique
- appendicite retro caecale
29
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à FID (4)
- appendicite
- salpingite
- grossesse ectopique
- rupture kyste ovarien
30
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à la région ombilicale (5)
- gastro entérite
- SCI
- MII
- appendicite (debut)
- RAAA
31
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à la région hypogastrique/sus-pubienne (4)
- globe vésical
- cystite
- lithiase vésicale
- proctite
32
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à l'HCG (5)
- splénomégalie et autres prob spléniques
- ancréatite
- pneumonie base G
- pleurésie
- abcès sous diaphragmatique
33
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr au flanc G (2)
- PNA
- colique néphrétique
34
division de l'abdomen - nommer des patho qui font de la dlr à la FIG (4)
- diverticulite sigmoidienne
- salpingite
- grossesse ectopique
- rupture kyste ovarien
35
conditions urgentes - nommer des conditions ishcémiques urgentes (3)
- IM
- ischémie mésentérique
- hernie irréductible
36
conditions urgentes - nommer des conditions infectieuses urgentes (3)
- chlangite aigue
- PNA
- colite pseudomembraneuse
37
conditions urgentes - nommer des conditions de rupture/hémorragie urgentes (5)
- AAA
- ulcère peptique
- rupture/hémorragie splénique
- grossesse ectopique
- kyste ovarien...
38
conditions urgentes - nommer des conditions de péritonite généralisée urgentes (2)
- pancréatite
- appendicite
39
conditions urgentes - nommer des conditions néo urgentes (2)
* colique
* gastrique...
40
conditions urgentes - nommer des conditions liée a l'occlusion intestinale qui sont urgentes (2)
- perforation
- surinfection
41
investigation - utilité de la FSC (2)
- permet d'objectiver infection (leucocytose)
- permet de suspecter hémorragie intra ou extra abdo (anémie)
42
investigation - quels tests demander en biochimie (15)
- B HCG
- glycémie
- ions
- urée/créat
- AST/ALT
- PAL
- bilirubines conj et non conj
- amylase
- lipase
- gaz artériel
- INR
- VS
- CK MB
- troponines
- lactates
43
investigation - biochimie : quand demander B HCG
TOUTE FEMME EN AGE DE PROCRÉER
*surtout si suspicion grossesse ectopiqeu*
44
investigation - biochimie : quand demander urée/créat
pour éval fonctions rénales
45
investigation - biochimie : quand demander bilan hep (AST, ALT, PAL, bili) (3)
- hépatite
- cholécystite
- cholangite
46
investigation - biochimie : quand demander bilan pancréatique
pancréatite
47
investigation - biochimie : quand demander CM KB/troponines
IM
48
investigation - biochimie : quand demander gaz artériel
suspision acidose
49
investigation - exam spécifiques : quoi vérifier au SMU/DCA (4)
- cylindres
- hématurie
- protéinurie
- nitrate (infection urinaire)
50
investigation - exam spécifiques : quand demander ECG (3)
- IM
- péricaridte
- hyperK
51
investigation - exam spécifiques : quand demander Rx pneumo (2)
- pneumo de la base
- pleurésie
52
investigation - exam spécifiques : quand demander Rx abdo (2)
- occlusion intestinale
- rupture de viscère creux
53
investigation - exam spécifiques : quand demander echo abdo (5)
- pancréatite
- RAAA
- kyste ovarien
- cholélithiase
- cholécystite
54
investigation - exam spécifiques : quand demander écho cardiaque
épanchement péricardique
55
investigation - exam spécifiques : quand demander sérologie a H pylori
uclère gastrique
56
investigation - exam spécifiques : utilité lavement barytée
évaluer le transit digestif supérieur et du grele
57
investigation - exam spécifiques : quand demander urographie IV
colique néphrétique
58
investigation - exam spécifiques : quand demander angiographie
ischémie mésentérique
59
investigation - exam spécifiques : quand demander colonoscopie
cancer du colon
60
investigation - exam spécifiques : quand demander TDM
colique néphrétique
*TDM **SANS** constraste*
61
causes digestives - choécyctite/cholélithiases : ATCD/Rx/habitus (6)
- 4F : female, forty, fatty, fertile
- jeûne
- poste Cx
- grossesse
- DB
- certains Rx
62
causes digestives - choécyctite/cholélithiases : trouvailles a l'EP/investigation (2)
- murphy +
- PCR et leucocytose absents
63
causes digestives - choécyctite/cholélithiases : complications possibles (2)
- cholangite
- iléus biliaire
64
causes digestives - cholangite : ATCD/Rx/habitus
- ATCD cholécystectomie
65
causes digestives - cholangite : EP (2)
murphy +
triade de charcot (dlr, ictère, fièvre)
66
causes digestives - ulcère peptique : ATCD/Rx/habitus (8)
- tabac
- alcool
- h pylori
- AINS
- ASA
- zolinger ellison
- MC
- virus (rare)
67
causes digestives - ulcère peptique : décrire les SV a l'EP (4)
- + FC
- poul filant
- - TA si choc
- fièvre
68
causes digestives - ulcère peptique : décrire le MEGACV (3)
- position antalgique
- paleur
- hypovol si choc
69
causes digestives - gastrite : ACTD/Rx/habitus reliés (5)
- ATCD fam
- AINS/Rx
- alcool
- tabac
- RxTx
70
causes digestives - gastrite : tests a effectuer (4)
- sérologie H pylorie
- breath test Hpylori
- recherche Ag dans selles
- bipsie antrale si gastroscopie indiquée
71
causes digestives - RGO/oesophagite : Rx liés (7)
- anticholinergiques
- sédatifs
- progestérone
- nitrates
- BCC
- b bloq
oesphagite : biphosphonates
72
causes digestives - RGO/oesophagite : éléments discriminatoires vs dyspepsie (4)
- pyrosis
- régurgitation
- gout amer
- perte de l'émail des dents
73
causes digestives - RGO/oesophagite : complications principale
oesophagite de barret
74
causes digestives - RGO/oesophagite : quand rechercher un barret (3)
- si RGO chronique > 10 ans chez H blabc > 50 ans
- si Sx RGO s'améliorent soudainement
75
causes digestives - gastro-entérite : ATCD/Rx/habitus (4)
- contact infetcieux
- voyage région endmique
- travailleurs de la santé
- Ab récents
76
causes digestives - gastro-entérite : MEGACV (4)
- altération de l'état de sconeicne possible si choc hypovol
- faiblesse
- pâleur
- hypovol
77
causes digestives - gastro-entérite : SV (4)
- + FC
- TA N ou -
- FR N ou -
- T N ou +
78
causes digestives - gastro-entérite : décrire l'inspection à l'EP
distension abdo possible
79
causes digestives - gastro-entérite : décrire ausculatation abdo
+ péristaltisme
80
causes digestives - gastro-entérite : décrire percussion abdo
tympanisme
81
causes digestives - gastro-entérite : décrire palpation abdo (2)
- sensibilité diffuse
- pas de défense
82
causes digestives - gastro-entérite : décrire TR
hématochézie si dia hémorragique (E coli, shigella, yernsina)
83
causes digestives - SCI : ATCD/Rx/habitus (3)
- stress
- laimentation
- jeunes femmes
84
causes digestives - SCI : EP
tjrs N
85
causes digestives - MII : ATCD/Rx/habitus (6)
- ATCD fam
- âge
- tabac (MC)
- infection récente
- AINS
- CO
86
causes digestives - MII : MEGACV (3)
- perte de poids/cachexie
- pâleur si anémie
- hypovol possible
87
causes digestives - MII : SV (3)
- FC N ou +
- TA N ou -
- T N ou +
88
causes digestives - MII : décrire l'inspection a l'exam abdo (2)
- distension si obstruction (MC > CU)
- fistules possibles (MC)
89
causes digestives - MII : décrire l'auscultation abdo
+ péristaltisme si obstruction (MC > CU)
90
causes digestives - MII : décrire la percussion abdo
tympanisme si obstruction
91
causes digestives - MII : décrire la palpation abdo (8)
- défense volontaire FID (MC) ou FIG (CU)
- parfois masse (MC)
- péritonisme si perforation (MC)
- magacolon toxique possible (CU)
- rebond + si perfortaion
- rosving + si perforation
- psoas parfois +
92
causes digestives - MII : décrire le TR (2)
- lésions périanales (MC)
- hématochéezie (CU > MC)
93
causes digestives - obstruction intestinale : ATCD/Rx/habitus (5)
- ACTD de Cx
- hernie inguinale/ombilicales/crurale
- ACTD inflammation intra abdo
- ACTD cholélithiases
- troubles psychiatriques
94
causes digestives - obstruction intestinale : MEGACV (4)
- cachexie si néo sous jacente
- No
- ictère selon lieu obstruction
- hypovol souvent marquée (3e espace)
95
causes digestives - obstruction intestinale : SV (3)
- FC +
- TA -
- T + si prolifération bact
96
causes digestives - obstruction intestinale : décrire inspection abdo (3)
* distension
* hernie incarcérée possible
* chercher cicatrice Cx
97
causes digestives - obstruction intestinale : décrire auscultation (3)
+ + péristaltisme en amont de l'obstruction
+ high pitch
+ pas de péritaltisme en aval
98
causes digestives - obstruction intestinale : décrire percussion (2)
- tympanisme en amont
- matitié possible (masse, néo)
99
causes digestives - obstruction intestinale : décrire la palpation (4)
- dlr diffuse
- défense volotnaire
- masse
- (si défense invol : suspecter perforation)
100
causes digestives - obstruction intestinale : décrire le TR (4)
- ampoule rectale vide
- rechercher masse
- chercher fécalome
- hématochézie possible si néo
101
causes digestives - ischémie mésentérique : ATCD/Rx/habitus (6)
- MCAS
- tabac
- splénectomie (thrombocytes)
- coagulopathies
- polycythémie
- trauma abdo
102
causes digestives - ischémie mésentérique : MEGACV (5)
- altération tat conscience si choc
- perte de poids si chronique
- dlr intense
- pâleur
- hypovol
103
causes digestives - ischémie mésentérique : SV (3)
- FC +
- TA - si choc
- FR +
104
causes digestives - ischémie mésentérique : décrire inspection abdo
distension possible
105
causes digestives - ischémie mésentérique : décrire auscultation abdo (2)
- - tympanisme
- souffle possible
106
causes digestives - ischémie mésentérique : décrire la percussion abdo
tymapnisme possible
107
causes digestives - ischémie mésentérique : décrire la palpation abdo (4)
- abdo souple
- pas de défense
- si défense invol : suspecter nécrose
- rosving et rebond possibles
*palpation discordante avec la clinique : l'EP est sans défense alors que le Px est souffrant +++*
108
causes digestives - ischémie mésentérique : décrire le TR
hématochézie en gelée de groseille
109
causes digestives - appendicite : ATCD/Rx/habitus (4)
- constipation
- infections virales
- H 20-30 ans
- ATCD Cx abdo
110
causes digestives - appendicite : MEGACV (4)
- posture en chien de fusil
- irriatbilité
- anxiété
- retour cap + si choc septique
111
causes digestives - appendicite : SV (3)
- FC +
- FR +
- T + (<38,5 : sinon, suspecter perforation)
112
causes digestives - appendicite : décrire l'auscultation a l'exam abdo
- - péristaltisme (iléus ou péritonisme)
113
causes digestives - appendicite : décrire la palpation (7)
- dlr péri ombilicale qui migre vers la FID
- dlr diffuse si péritonisme
- signe de mcburney +
- rebond +
- rosving +
- psias + si retro caecale
- obturateur + si pevien
114
causes digestives - appendicite : décrire le TR
dlr si retro caecale
115
causes digestives - appendicite : décire le TV
dlr a la palpation et mobilisation du col
116
causes digestives - diverticulite : ATCD/Rx/hbitus (4)
- diète pauvre en fibres
- ACTD maladie des tissus conjonctifs
- âge avancé
- diverticulose
117
causes digestives - diverticulite : SV (4)
- FC N ou + si choc
- TA N ou - si choc
- FR N ou +
- T +
118
causes digestives - diverticulite : inspection abdo
distension si iléus réflexe ou occlusion
119
causes digestives - diverticulite : ascultation abdo
péritaltisme - (iléus) ou + (diarrhée)
120
causes digestives - diverticulite : percussion abdo
matité possible a la FIG
121
causes digestives - diverticulite : palpation abdo (3)
- défense volotnaire -> invol a la FIG
- rebond + si perforation
- rosving + si perforation
122
causes digestives - diverticulite : TR (2)
- sang possible si perforation ou hémorragie diverticulaire
- masse possible
123
causes digestives - hépatite : ATCD/Rx/habitus (5)
- ATCD hépatite
- relations sexuelles non protégées
- transfusions sanguins avant 92
- UDIV
- voyage en région endémique
124
causes digestives - hépatite : décrire l'inspection a l'EP (2)
* ictère
* stigmates de cirrhose
125
causes digestives - hépatite : décrire l'EP abdo (3)
- héptomégalie possible
- dlr a l'HCD
- nodules au foie a la palpation profonde
126
causes digestives - pancréatite : ACTD/Rx/habitus (5)
- lithiaise
- alcoolisme
- DLP
- traumatisme
- certains Rx
127
causes digestives - pancréatite : MEGACV (6)
- position antalgique en chien de fusil
- altération de l'état de conscience possible
- sitgmates d'éthylisme
- stigmates de DLP
- ictère
- hypovol
128
causes digestives - pancréatite : SV (5)
- FC +
- FR N ou +
- TA -
- SaO2 N ou -
- T +
129
causes digestives - pancréatite : décrire l'EP (5)
- signes de grey-turner ou cullen possibles
- - péristaltisme
- tympanisme épigastrique possible
- dlr épigastrique
- défense vol ou invol possible
130
causes néphrologiques - PNA : ATCD/Rx/habitus (6)
- F > H
- infection urinaire non Tx
- malfromation tractus urinaire
- HBP
- vessie neurogène
- ne pas uriner post relation sexuelle
131
causes néphrologiques - PNA : SV (3)
- + FC
- - TA si sepsie
- + T
132
causes néphrologiques - PNA : décrire auscultation abdo
- - péristaltisme si iléus réflexe
133
causes néphrologiques - PNA : décrire la percussion abdo
- maitité sus pubienne si cystite
134
causes néphrologiques - PNA : décrire la palpatation abdo (4)
- sensibilité sus pubienne et/ou flanc
- globe vésical si rétention urinaire
- dlr a la mobilisation des reins (punch rénal +)
- pas d'irritation péritonéale
135
causes néphrologiques - colique néphrétique : ATCDD/habitus/Rx (8)
- hérédité (race, maladie métabolique)
- 40 - 60 ans
- Hommes
- géopgrahie (montagnes, tropical)
- saison estivale
- approt liquidien faible
- régime alimentaire
- occupation (température élevée)
136
causes néphrologiques - colique néphrétique : lien avec régime alimentaire (4)
risque augmenté si consommation +++ de :
- purines
- ocalates
- Ca
- phosphate
137
causes néphrologiques - colique néphrétique : MEGACV (3)
- position antalgique
- souffrant
- diaphorèse
138
causes néphrologiques - colique néphrétique : SV (4_
- + FC
- + TA
- + FR
- + temp si PNA concomittante
139
causes néphrologiques - colique néphrétique : décrire l'exam abdo (6)
- Px agité
- iléus réflexe possible
- tympanisme si iléus réflexe
- dlr au flanc non + par palpation
- reins parfois sensibles
- punch rénal + si PNA concomittante
140
causes néphrologiques - rétention urinaire : ATCD/habitus/Rx (6)
- HBP
- malformation
- Cx
- trauma urétral
- ACTD urolothiases
- infections
- vessie neurogène
141
causes néphrologiques - rétention urinaire : examen abdo (3)
- matité sus pubienne
- sensibilité sus pbienne
- dlr au TR si prostatite ou HBP
142
causes néphrologiques - cystite : ATCD/Rx/habitus (3)
- F de tout âge (rare chez H)
- ACTD infection urinaires
- ATCD RxTx pelvienne
143
causes néphrologiques - cystite : examen abdo (3)
* matité sus pbienne
* sebsibilité sus pubienne
* TR : dlr si HBP ou prostatite
144
causes gynéco - salpingite : ACTD/Rx/habitus (5)
- ITSS
- rapports sxuels non protégés
- partnaires multiples
- stérilet
- manip pelviennes
145
causes gynéco - salpingite : examen abdo
défense volontaire
146
causes gynéco - salpingite : examen gynéco (3)
- leucorrhées purulentes
- signes de vulvite/vaginite/cervicite
- col parfois rouge
147
causes gynéco - salpingite : résultats au toucher vaginal (4)
- dlr utérine
- + vol utérus
- dlr a la palpation des annxes
- parfois masse annexielle
148
causes gynéco - grossesse ectopique : ATCD/Rx/habitus (4)
- tentative de grossesse
- fécondation in vitro
- ATCD GE
- ATCD Cx pelvienne
149
causes gynéco - grossesse ectopique : MEGACV (7)
- altération etat conscience possible si hémorragie
- + poids
- distension abdo
- fatigue
- no/vo
- pâleur possible
- hypovol possible
150
causes gynéco - grossesse ectopique : SV (3)
- FC N ou +
- FR +
- T + si rupture
151
causes gynéco - grossesse ectopique : décrire l'exam abdo (5)
- péristaltisme N ou - (ilésu réflexe)
- matité abdo
- sebsibilité abdo pelvienne latéralisée ad diffuse (rupture)
- masse abdo possible
- TR N ou sensibilité a la mobolisation du cul de sac de douglas
152
causes gynéco - grossesse ectopique : décrire l'exam gynéco (5)
- sensibilité au col si rupture
- sensibilit ou masse anexielle unilat
- sang
- changements utérin
- col utérin bleuté
153
causes gynéco - endométriose : FDR
âge 25 - 44 ans
154
causes gynéco - rupture de kyste ovarien : ATCD/habitus/Rx (2)
- F en âge de procréer
- ménopause
155
causes gynéco - rupture de kyste ovarien : MEGACV
N
156
causes gynéco - rupture de kyste ovarien : SV
- + FC et - TA si rupture avec hémorragie +++
157
causes gynéco - rupture de kyste ovarien : exam abdo (2)
- dlr unilat
- défense volontaire
158
causes gynéco - rupture de kyste ovarien : toucher vaginal (2)
- dlr annexielle
- masse possible
159
causes cardiaques/vasculaires - péricardite : FDR (2)
- ATCD IM récent
- contact infectieux
160
causes cardiaques/vasculaires - péricardite : MEGACV (3)
- position antalgique
- dyspnée
- oedeme si tamponnade
161
causes cardiaques/vasculaires - péricardite : SV(6)
- FC +
- pouls faible A si tamponnade
- FR +
- TA N
- diminution TA différentielle si tamponade
- T +
162
causes cardiaques/vasculaires - péricardite : EP(6)
- TVC/RHJ + si tamponnade
- respiration de kussmaul
- - B1 et B2
- + B3 si tamponnade
- frottement péricardique
- pouls paradoxal si tamponnade
163
causes cardiaques/vasculaires - péricardite : décrire le frottement péricardique (3)
- systolo diastolique
- parasternal G
- + en expiration ou si Px penché vers l'ava
164
causes cardiaques/vasculaires - angine/IM : FDR (9)
- âge avancé
- H
- DB
- tabac
- DLP
- HTA
- sédentarité
- ATCD fam de MCV
- ATCD claudication/insuff artérielle
165
causes cardiaques/vasculaires - angine : MEGACV (2)
- dyspnée
- stigmates FDR cardiovasc
166
causes cardiaques/vasculaires - angine : SV (3)
- FC +
- TA +
- FR +
167
causes cardiaques/vasculaires - angine : EP (8)
- TVC/RHJ + si congestion pneumo
- choc apexien peut etre déplacé ou étalé
- B1 N
- B2 N ou dédoublé paradoxal
- B3 possible si ICG
- B4 possible si HVG concentrique
- souffle de régurgitation mitrale possible
- souffle aux carotides si MCAS
*pas de poul paradox ou d'HTO*
168
causes cardiaques/vasculaires - IM : MEGACV (5)
- dyspnée
- confusion
- pâleur
- cyanose périphérique
- hypovol
169
causes cardiaques/vasculaires - IM : SV (4)
- FC + si ant, - si inf
- TA - si choc ou + si HT
- FR +
- T peut etre +
170
causes cardiaques/vasculaires - IM : EP (9)
- TVC/RHJ + si atteinte VD
- choc apexien N ou dyskinétique
- thrills foyer mitral
- hyperdynamie VD possible
- B1 N
- B2 N ou dédoublé paradoxal
- B3 et B4 possibles
- souffle de régurgitation mitral possible si rupture de pilliers
- souffle aux carotides si MCAS
171
causes cardiaques/vasculaires - RAAA : FDR (4)
**MCAS** :
- tabagisme
- H
- caucasiens
- génétique
172
causes cardiaques/vasculaires - RAAA : MEGACV (4)
- altération état de conscience ad syncope
- cyanose
- paleur
- hypovol sévère
173
causes cardiaques/vasculaires - RAAA : SV (6)
- FC +, puis -
- pouls filant a rythme var
- TA - - -
- choc hypovol
- FR +
- SaO2 N puis -
174
causes cardiaques/vasculaires - RAAA : examen abdo (9)
- ecchymoses (cullen et grey turner)
- - péristaltisme
- souffle abdo
- matité a la percussion
- défense invol
- masse pulsatile a la palpation
- péritonisme
- psoas +
- pouls périphérique -
175
causes respiratoires - pneumonie : FDR (4)
- contact infectieux récent
- alcoolisme (aspiration)
- hospit récente
- immunosup
176
causes respiratoires - pneumonie : MEGACV (3)
- toux
- dyspnée
- cyanose ou coloration N
177
causes respiratoires - pneumonie : SV (4)
- FC +
- FR +
- TA N ou - si choc
- stat -
178
causes respiratoires - pneumonie : examen pneumo (11)
- dlr localisé
- + VV
- amplitude resp asymétrique
- matité a la percussion
- souffle tubaire
- ronchis
- crépitants
- sibilances si bronchopasmes
- pectoriliquie aphone
- bronchophonie
- diminution MV
