Seleccion de Donantes Flashcards
Requisitos físicos básicos para donar
Edad: 18-60 años. Max 65 si goza de buena salud
Peso: 50-150 Kg (o lo maximo que soporte la silla de donación)
Pulso: menor a 100 bpm
Presión arterial: menor a 180/120
Temp corporal: mayor a 37,5 se rechaza
Hb <12 se rechaza, Leucos >12 mil se rechaza, pkt <150 mil se rechaza.
Patologías causantes de rechazo para un donante
Valvulopatias, patología isquémicas, arritmias
Enf autoinmunes: lupus, Artritis reumatoide, Dermatomiositis, polimiositis
Enf neurologicas: Parkinson, Alzheimer, esclerosis múltiple, epilepsia, miastenia gravis
Hematologicas: leucemias, linfomas, MIELOMA, anemia hemolitica, refractaria, púrpuras, HPN
Cancer: todos
Hepatitis sufridas después de los 11 años: se rechaza permanentemente.
Administracion de gammaglobulina contra HepB: se rechaza x 12 meses ya q se administra solo a quien estuvo expuesto.
Entrevista
Se siente saludable hoy?
Si se ha realizado piercings o tatuajes, ha estado en algún centro penal o psiquiátrico, ha recibido transplantes o transfusiones - excluir x 1 año.
Si ha padecido varicela o estado en contacto con alguien infectado o vacunado contra varicela - se excluye x 4 semanas.
Otras vacunas recientes - esperar 48 h para vacunas toxoides o virus muertos, esperar 1 mes para virus atenuados, 1 año para vacuna rabia si la recibió por mordedura.
Patologías temporales causantes de rechazo
Neumonía, pielonefritis, mononucleosis, toxoplasmosis, tifoidea, tifus: se rechaza por 6 meses después de resuelto el cuadro y terminado el tx.
Brucelosis: se rechaza por 1 año después de resuelto el cuadro y terminado el tx.
Tuberculosis: se rechaza por 3 años después de terminado el tx.
Aborto: se rechaza por 6 meses después de finalizado el evento.
Entrevista al donante - Sobre comportamiento sexual
Relación homosexual hombre-hombre: rechazo x 1 año.
Relación a cambio de dinero o drogas: rechazo permanente.
ExPareja de hemofilicos o bisexuales: se excluyen por 1 año después de terminar la relación.
Relación heterosexual: se rechaza si ha tenido una nueva pareja en los últimos 3 meses, 2 parejas diferentes en el último año. Se rechaza x 3 meses.
Otras patologías de rechazo para el donante
Psoriasis
Abscesos o úlceras en piel
Epilepsia
Enf de Chagas - investigar si hay factores de riesgo
Osteomielitis: se rechaza x 1 año después de terminado el tx
Cirugías: si no hubo complicaciones, rechazo x 3 meses.
Transfundidos x cirugía: 1 año
Medicamentos no permitidos en la donación - rechazo permanente
Anti neoplasicos
Anti retrovirales
Inmunosupresores
Esteroides sistémicos
Tegison (para psoriasis, teratogenico)
Vasodilatadores, si ha sufrido infartos
Hormona de crecimiento
Insulina de origen animal o humano (Humulina)
Medicamentos no permitidos en la donación - rechazo temporal
Finesteride (para hiperplasia prostatica) - 1 mes
Accutane - 1 año
Penicilamina - 4 meses
Warfarina - 2 meses (depende de para qué lo usó y por cuánto tiempo)
Que pruebas serológicas se realizan al donante?
Grupo ABO serico y eritrocitico, Rh, RAI, pruebas NAT para HIV, HCV y HepB, VDRL, serologias
HIV serologia: min 16 días de ventana, NAT: 9 días
HAV: transmisible x transfusión en periodo agudo.
HEV: transmisible horizontal y verticalmente
HTLV I y II
Bacterias: contaminan ppalm las pk
Dengue: transmisible x sangre incluso antes de tener síntomas
Zika, chikungunya, West Nile virus , priones, parvovirus B19, Chagas, malaria
