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PSY1018 Initiation à la neuropsychologie clinique > Séance 2 : Historique et concepts de la neuropsychologie (suite) + Évaluation neuropsychologique > Flashcards

Séance 2 : Historique et concepts de la neuropsychologie (suite) + Évaluation neuropsychologique Flashcards

1
Q

Dans la neuropsychologie cognitive, la démarche complexe s’applique pour quel patient?

A

Cette démarche complexe s’applique en priorité à un patient unique, les
études de groupe moyennant nécessairement des données hétérogènes, y compris chez des malades présentant a priori les mêmes symptômes « de
surface »

Méthode expérimental et cas clinique (Soldat cérébral lésé)

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2
Q

La neuropsychologie cognitive a fait évoluer la rééducation de quelle pratique? Dans quel but?

A

D’une pratique empirique

Visant à corriger des symptômes vers une démarche plus rationnelle et scientifique cherchant d’abord à comprendre sur un plan théorique les perturbations du patient

Prise en charge adapté

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3
Q

Qu’est-ce qui permet de proposer un programme précis et contrôlé de rééducation?

A

Le « diagnostic cognitif »

Permet de savoir l’endroit/module altéré que la personne a un déficit

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4
Q

Présentée surtout comme une discipline fondamentale, la neuropsychologie
cognitive a néanmoins contribué à _______?

A

modifier les pratiques cliniques tout en
conservant sa spécificité au plan théorique et méthodologique.

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5
Q

Un débat dans la neuropsychologie cognitive porte sur les liens entre cognition et cerveau. Qu’est-ce qu’elle doit intégrer? (3) et pour quelle raison?

A

– Les contraintes neurobiologiques
– Les techniques d’exploration du cerveau
– L’avancement des connaissances

 pour rapprocher les modèles cognitifs aux modèles neurobiologiques

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6
Q

Donnez un exemple d’une pathologie de l’extension du champ de la neuropsychologie cognitive

A

les pathologies exemptes d’atteintes neuronales patentes.

Exemple : Les pathologies développementales (Dyslexies développementale/trouble du spectre autistique : modèle de la pathologie lésionnelle focale de l’adulte a été appliquer en 1e pour perturbations observées chez l’enfant) = L’étude perturbation cognitives chez l’enfant a eu par la suite ses propres méthodes, outils et modélisations théoriques

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7
Q

Donnez un exemple d’une pathologie de l’extension du champ de la neuropsychologie cognitive

A

Pathologie psychiatrique

Ex.: Étude schizophrénie = aussi trouble cognitif(Rapprochement entre neuropsychologie et psychopathologie)

Ex.: Avènement de la psychopathologie cognitive qui entretient des liens étroit avec la neuropsychologie

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8
Q

Quelle est l’objectif du courant de recherche de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

Mettre en relation un comportement (activité cognitive) et une activité cérébrale

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9
Q

Quelles sont les 3 indices pour mesurer le fonctionnement du cerveau dans la neuropsychologie fonctionnelle?

A

Électriques

Magnétiques

Physico-chimiques

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10
Q

La neuropsychologie fonctionnelle est étroitement lié à l’évolution de techniques et s’appuie sur quel sorte de modèles? et permet quoi?

A

Physiques et mathématiques

Permet la fabrication d’images de l’activité fonctionnelle cérébrale

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11
Q

La neuropsychologie fonctionnelle implique l’utilisation de _______ et la construction de _____

A

technologies sophistiquées et
contraignantes et la construction de paradigmes cognitifs pertinents.

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12
Q

Dans l’évolution des idées en neuropsychologie, la neuropsychologie fonctionnelle a permis de concilier quelle type de modélisation et d’exploration?

A

concilier une modélisation cognitive et des explorations
dynamiques de plus en plus précises du cerveau humain.

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13
Q

Quelle est l’originalité de l’approche de la neuropsychologie fonctionnelle? et avec quelle méthode qui permet de faire quoi?

A

Être applicable au sujet sain

les méthodes d’imagerie fonctionnelle permettent ainsi de visualiser
« directement » les structures cérébrales impliquées dans différentes
opérations cognitives.

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14
Q

Les méthodes d’imagerie fonctionnelle sont aussi utilisées chez des patients
atteints de pathologie neurologique ou psychiatrique, et fournissent dans ce
cas des arguments physiopathologiques à la compréhension de ces maladies. Quelle est le type de la neuropsychologie?

A

Neuropsychologie fonctionnelle

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15
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, il y a des corrélations anatomo-clinique et intègre aussi une autre dimension. Quelle est cette dimension?

A

Activité fonctionnelle cérébrale

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16
Q

Qu’est-ce que la neuropsychologie fonctionnelle permet de mieux comprendre?

A

Les phénomènes de compensation qui se mettent en place lors d’affections cérébrales

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17
Q

L’utilisation de l’imagerie cérébrale fonctionnelle dans la neuropsychologie fonctionnelle va modifier quel type de domaine de procédure de diagnotic?

A

Dans le domaine des maladies neurodégénératives, dans leur phase précoce où elle complète les investigations cliniques

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18
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quels est l’outil puissant pour modéliser le fonctionnement cognitif et cérébral?

A

Les explorations de la pathologie

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19
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelles sont les avantages et les limites de la résolution spatiale de l’électroencéphalographie (EEG)?

A

Avantage : Excellente résolution temporelle (indices activité électrique cérébrale recueillies = très courtes et parfois « en temps réel » (on-line), non invasive, conséquence sur étude cerveau

Limite : Imprécise = pas bonne résolution spatiale (Pas évaluer plus profond avec juste électrode sur le crâne), besoin grande tâche mémoire pour avoir potentiel évoqué

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20
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelles sont les avantages et les limites de la tomographie par émission de positons (TEP)?

A

Avantage : Bonne résolution spatiale (Visualiser structures sous-corticales)

Limite : Résolution temporelle (1 minute) = lent (Pour paradigmes d’activation = Mesurer activité cérébral à une tâche cognitif)

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21
Q

Quelles sont les techniques de l’étude des modifications de l’activités cérébrale locale lors de tâches dans la neuropsychologie fonctionnelle? (2)

A

magnétoencéphalographie (ou MEG)

l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (ou IRMf).

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22
Q

Quelle est la différence entre l’IRM anatomique et l’IRM fonctionnelle?

A

IRM anatomique : Quantifier structure cérébrale (Photo), se fait avant IRMf et permet localiser lésion

IRM fonctionnelle : Mesurer activité cérébrale quand cerveau fait action avec la consommation d’O2 par cellule

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23
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, la psychométrie se caractérise par ______?

A

La psychométrie se caractérise par l’emploi de tests mentaux, aussi
appelés tests psychométriques

Ces tests sont différents des « tests cognitifs » qui sont des outils
développés dans le cadre d’une « approche cognitive »

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24
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique pour les évaluations psychométriques, que signifie un test mental?

A

Un test mental est une épreuve standardisée dans sa consigne, son
matériel, ses conditions de passation et dans l’interprétation des
résultats.

25
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique pour les évaluations psychométriques, quels sont les qualité d’une épreuve standardisée? (3)

A

Fidélité : Reproduction résultats (Si fait test 2 fois = même réponse)

Validité : Test devrait mesurer ce qu’on étudie (Mesure spécifique de ce qu’il est censé mesurer = discriminer)

Sensibilité : Capacité détecter individus s’écartent de la norme

Spécificité : Capacité à détecter seulement ceux qui s’écartent de la norme (Ex.: Test négatif, mais avait des symptômes le jour suivant)

26
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique pour les évaluations psychométriques, le pouvoir discriminant d’un test est la résultante de sa sensibilité et sa spécificité. Quelle est la différence entre la sensibilité et la spécificité ?

A

Sensibilité : Capacité détecter tous les sujets s’écartant de la norme = Cherche repérer tous les individus « anormaux »

Spécificité : Capacité à ne détecter que ces sujets = Cherche à repérer uniquement les individus « anormaux »

27
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique pour les évaluations psychométriques, que signifie l’étalonnage?

A

L’étalonnage fournit des données normatives qui permettent de situer un
sujet dans une population de référence.

Réalisé par groupe d’âge (+ rare selon sexe/niveau socioculturel)

Ces différentes variables permettent de prendre en compte la
variabilité de la population de référence et d’améliorer le pouvoir
discriminant de l’épreuve.

28
Q

Quelles sont les 3 types de tests psychométriques?

A

1- Épreuves efficience intellectuelle (‘‘mesurer les effets de l’intelligence’’)

2- Test ­­’’ d’aptitude’’ (Discrimination personne à l’embauche)

3- Tests de personnalité

29
Q

Les premières évaluations neuropsychologiques vont utiliser quels tests psychométriques? (2)

A

les tests
d’efficience intellectuelle et ceux d’aptitude

30
Q

Les tests d’efficience intellectuelle sont censés « mesurer les effets de
l’intelligence » dans les évaluations psychométriques. Quelles sont les 3 échelles?

A

Échelle de Binet (Facteur psychologique commun à toutes ces épreuves = facteur G (général) a parfois été assimilé à l’« intelligence »

Échelle d’intelligence de Wechsler pour adulte (WAIS) : Test mémoire épisodique où sont force/faiblesse

Matrices progressives de Raven

31
Q

Il existe un certain décalage entre la neuropsychologie d’aujourd’hui, ses
modèles, son mode de pensée et les fondements théoriques initiaux de
nombreux outils psychométriques utilisés dans la pratique quotidienne. Quel est le type d’évaluation ?

A

Psychométriques

32
Q

Dans les évaluations psychométriques, l’inadéquation entre les fondements théoriques des tests
psychométriques et les modèles de la neuropsychologie pose des
problèmes à la fois _______ et de _____

A

d’interprétation et de validité de la mesure

33
Q

Dans toute situation d’évaluation, il convient de distinguer la performance
à une épreuve (ce qui est réellement mesuré) et les processus cognitifs
censés être appréhendés. Un test n’est jamais « pur », il met toujours en
jeu une diversité de processus cognitifs, malgré le soin apporté à sa
construction. Vrai ou Faux. Donnez un exemple.

A

Vrai

Test = plusieurs fonctions cognitive : Un 0/10 peut dire que n’évalue pas la bonne chose

Ex.: Test en russe, mais il faut évaluer mémoire épisodique avec rappel = performance pas relié à l’état cognitif qu’on pense évaluer, car n’évalue pas si avait connaissance de la langue

34
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, quels sont les évaluations cognitives?

A

Les tests cognitifs sont construits sur la base de modèles du fonctionnement cognitif

Ex.: Tâche empan = mesure mémoire court terme spécifique

35
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, quels sont les échelles comportementales?

A

Évaluer comportement individu

Dans certains cas, le fonctionnement cognitif est normal ou subnormal et
la pathologie se manifeste surtout par des troubles comportementaux

Les outils standardisés et validés sont indispensables pour une
évaluation objective des modifications du comportement et de l’humeur
d’un patient

36
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, quelles sont les échelles comportementales hétéro-évaluation?

A

Les échelles d’hétéro-évaluation reposent sur l’observation par les
proches des modifications du comportement susceptibles d’être
présentées par le patient (Évaluer répercussion fonction cognitif déficitaire dans les activité quotidienne)

37
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, quelles est l’avantage et désavantage des méthode d’imagerie cérébrale fonctionnelle électroencéphalographiques (EEG) et
magnétoencéphalographiques (MEG)?

A

Avantage : résolution
temporelle précise (de l’ordre de la milliseconde)

Désavantage : résolution
spatiale imprécise

38
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, quelles est l’avantage et désavantage des méthode d’imagerie cérébrale fonctionnelle tomographie par émission de
positons (TEP)

A

Avantage : résolution
spatiale

Désavantage : résolution
temporelle

39
Q

Dans l’évaluation neuropsychologique, l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) bénéficie de quel sorte de méthodes?

A

méthodes dites événementielles qui permettent
d’enregistrer l’activité cérébrale pendant le traitement d’un item (de
l’ordre d’une seconde).

40
Q

Le diagnotic cognitif représente-t-il un vrai diagnostic?

A

Non, permet de dire le module déficitaire

Ex.: Trouble neurocognitif majeur est un diagnostic cognitif que la médecin a besoin pour poser le diagnostic d’Alzheimer

41
Q

Que représente les troubles neurodéveloppementaux?

A

Trouble cognitif dû à un développement anormal du cerveau (Pas de lésion) = Année 90

5% de la population vs 95% de la population on développement normal

42
Q

Comment fonctionne un enfant avec trouble neurodéveloppemental?

A

Il font autrement, mais développe potentialité

Ex.: Autisme ne parle pas = cerveau n’a pas permis le développement du langage de la parole, car il avait un trouble neurodéveloppemental

43
Q

Quelle est la différence entre la neurologie et la psychiatrie dans le champ de la neuropsychologie cognitive?

A

Neurologie : Ce que je vois est le dysfonction au système nerveux

Psychiatrie : S’intéresse à la folie, observation clinique (Pas rechercher de cause organique)

Ne se parle pas entre eux

44
Q

Quelle est la fonction de la neuropsychologie cognitive?

A

Explique fonction normal cognitif normal et anormal (Souffre trouble santé mental)

45
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelle est la technique électrique? et comment fonctionne-t-il?

A

Électroencéphalographie (EEG)

Transmission dans neurone avec potentiel d’action = activité électrique (Physique et chimique) : Communication entre 2 neurones

46
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelle est la technique magnétique? et comment fonctionne-t-il?

A

magnétoencéphalographie (MEG)

Mesure champs magnétique associé à activité électrique

47
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelles sont les avantages et les limites de la magnétoencéphalographie (MEG) ?

A

Avantage :Résolution temporelle (Miliseconde)

Limite : Résolution spatiale (Pas détail très fin)

48
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, quelle est la technique physico-chimique? et comment fonctionne-t-il?

A

tomographie par émission de
positons (TEP) - aimant

Mettre dans le corps un liguant radioactif pour regarder où le produit est consommer dans le cerveau (Lié glucose à une forme radioactif du glucose, neurone va chercher sucre pour transmettre influx nerveux)

49
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, comment fonctionne l’IRM fonctionnelle?

A

Neurone a influx nerveux (Potentiel d’action) : Espace interstitiel = sucre + oxygène = hémoglobine (Globule rouge) amène oxygène eux (Molécule oxygène sur hémoglobine)

  • Désoxyhémoglobine : Enlever atome oxygène sur hémoglobine (Charge positive = ce que l’IRM peu mesurer) = devient magnétique
50
Q

Dans la neuropsychologie fonctionnelle, comment est activer l’IRM fonctionnelle?

A

La cellule consomme de l’oxygène = globule rouge perd son oxygène et présente une charge positive (Mesure indirecte de l’activité électrique)

51
Q

Que permet les test psychométrique?

A

Comportement est mesurable (quantifier les comportement test psychologique)

Comparer avec moyenne et écart-type

52
Q

Donnez un exemple avec test négatif/positif de la validité.

A

Test négatif : À des symptômes, alors le test ne marche pas

Test positif/négatif : Pas de symptôme

53
Q

Donnez un exemple avec COVID pour différencier la sensibilité et la spécificité.

A

Sensibilité : Test positif = Discriminer tous ont la COVID (Individu ont la COVID au risque qu’on a des individus pas la COVID)
Test négatif = Je suis sûr pas la COVID

Spécificité : Test négatif = Pas capable de les discriminer si ont la COVID

54
Q

Qu’est-ce que l’échelle de Binet essaye de mesurer?

A

Démence

55
Q

Quelle est la définition de l’intelligence selon Binet?

A

Pas de définition de l’intelligence

Mesure performance (Modèle cognitif): Être capable apporter réponse à stimuli avoir à chaque fois la réponse adéquate

56
Q

En neuropsychologie, est-ce que le terme QI est a utiliser?

A

non

57
Q

Quels sont les tâches à faire pour MEG/EEG et IRMF/TEP?

A

MEG/EEG : Tâche mémoire

IRMF/TEP :Tâche plus lent

58
Q

Quels sont les limite et avantage de l’IRMf?

A

Limite : Résolution temporelle

Avantage : Résolution spatiale

PSY1018 Initiation à la neuropsychologie clinique (12 decks)

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