Séance 1 : Historique et concepts de la neuropsychologie Flashcards
Quelle est la définition de la neuropsychologie de Hécaen (1983) ?
La neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales
Comment est né l’approche neuropsychologique?
Au chevet des patients souffrant d’une pathologie cérébrale
L’approche neuropsychologique a été créer de quelle manière?
Il s’agissait de décrire les perturbations présentées par certains malades, de rapprocher cette sémiologie des lésions du cerveau et de formuler des inférences sur le rôle de telle ou telle structure cérébrale dans le comportement du sujet normal (Eustache, Faure et Desgranges, 2013)
Le concept de localisation cérébrale constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie qui a permis la localisation de quoi? (3)
– localisation des symptômes
– localisation des fonctions mentales
– localisation de processus cognitifs élémentaires
Dans la naissance de la neuropsychologie, quel est les 2 discipline qui ont eu un rôle déterminant?
Neurologie
Méthode anatomi-clinique
Quelles sont les autres disciplines scientifique qui participe à l’essor de la neuropsychologie pour une meilleur connaissance du cerveau?
Neuro-anatomie
Neuro-histologie
Expérimentation physiologique chez l’animal
Les grandes conceptions de la neuropsychologie sont issues des travaux de ________
La psychologie scientifique
La neuropsychologie est une science pluridisciplinaire au carrefour des sciences neurologiques et du comportement, de la linguistique et plus récemment d’autres sciences cognitives comme l’intelligence artificielle et la modélisation informatique. Vrai ou faux
Vrai
De nos jours, les méthodes d’imagerie cérébrale n’influencent pas les pratiques cliniques et les modèles théoriques en neuropsychologie.
Faux
Dans la période préscientifique, quelle est la discipline qui se sont différenciées les grandes disciplines scientifiques en délimitant et en fractionnant leur champ d’investigation?
La philosophie
Dans la période préscientifique, la psychologie est né de quelle manière?
Du fractionnement de l’esprit en facultés mentales
Dans la période préscientifique, la phrénologie est né de quelle manière?
Du fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants qui sous-tendaient les diverses facultés mentales, morales et intellectuelles
Est-ce que la phrénologie est une pseudoscience?
Oui,
Dans le sens où son postulat du fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants est faux
Qui est l’un des pères fondateurs de la phrénologie?
Gall
Qu’es que Gall avait pu identifié parmi les facultés mentales?
Faculté relative à la « mémoire verbale » et situait son siège dans les lobes antérieurs du cerveau.
Cette déduction était fondée sur l’observation d’une coexistence entre une saillie des globes oculaires et une facilité à mémoriser les informations verbales.
Qu’es qui a permis à Gall de faire avec la phrénologie (ou doctrine des localisations)?
« localiser » plusieurs fonctions dans le cortex à partir de l’observation de diverses déformations de la surface du crâne.
L’expression « la bosse des maths » constitue un vestige, dans le langage courant, de la pensée phrénologique.
Quelle a été le rôle de Gall dans les recherches?
Un rôle clé dans le développement des recherches concernant les liens entre fonctions mentales et substrat cérébral
Quelle travaux a eu un rôle primordial dans la naissance de la neuropsychologie scientifique?
Travaux consacrés à l’aphasie (trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise)
Quelle fut l’hypothèse proposé par Broca en 1861?
L’hypothèse d’une localisation du langage articulé dans une aire cérébrale bien délimitée et désignée comme « le centre des images motrices des mots » qui deviendra « l’aire de Broca »
Quelle est le patient de Broca et quel est son trouble?
cas Leborgne ou tan
Troubles du langage articulé : langage du malade réduit à répétition depuis plusieurs années. L’autopsie a révélé une atteinte du tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure de l’hémisphère gauche
Qui est la personne qui est responsable de l’avènement du modèle localisationniste du fonctionnement cérébral?
Carl Wernicke
Quel lien Wernicke postule en 1874?
Un lien de cause à effet entre une lésions du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche et les troubles de la compréhension du langage
Quel est le patient que Wernicke décrit?
le cas d’un patient présentant principalement des troubles de la compréhension du langage et porteur d’une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche.
Qu’es que Wernicke oppose vs Broca?
Wernicke : aphasie sensorielle (Aphasie de Wernicke)
Broca : aphasie motrice (Aphasie de Broca)
De quelle manière l’asymétrie hémisphérique a été découverte?
Pas travaux sur les aphasies à l’aide de la méthode anatomo-clinique
L’aire de Broca est impliqué pour quel type de langage?
(cortex frontal inférieur gauche) pour la production du langage
L’aire de Wernicke est impliqué pour quel type de langage?
(partie supérieure et postérieure du lobe temporal gauche) pour le traitement des paroles entendues.
Comment s’appelle ce qui connecte l’aire de Broca et l’aire de Wernicke?
Faisceau arqué (fibres nerveuses)
Quels sont les troubles liés à une lésion de l’hémisphère gauche?
Troubles du langage, du geste et du calcul
L’hémisphère gauche est qualifié de ____? (3)
Verbal, linguistique et analytique
Quels sont les troubles liés à une lésion de l’hémisphère droite?
Les troubles altérant les habiletés visuospatiales, la perception des visages, ou encore les émotions
L’hémisphère droite est qualifié de ____? (3)
Non verbal, visuospatial et holistique
Le globalisme est né de quel théorie?
Théorie de l’évolution
Dans le globalisme, que signifie un phénomène pathologique?
Considéré comme la dissolution d’un comportement normal
Dans le globalisme, comment se fait les comportements?
le résultat de mécanismes psychophysiologiques faisant intervenir plusieurs structures anatomiques
Que considère Jackson? Est-ce qu’il est localisationnisme ou globalisme?
Globalisme
Toute fonction accomplie par le système nerveux central n’est pas tributaire d’un groupe limité de cellules formant une sorte de dépôt pour cette fonction.
Quelle est le chemin accompli selon Jackson du système nerveux central?
Elle est sous-tendue par une organisation verticale complexe représentée d’abord au niveau inférieur dans le tronc cérébral, puis au niveau moyen dans les secteurs moteurs ou sensoriels du cortex et enfin au niveau supérieur, supposé être celui des régions frontales.
Selon Jackson, comment la lésion est responsable à la localisation?
La localisation de la lésion responsable du symptôme lors de l’atteinte d’un secteur limité du système nerveux central ne saurait en aucun cas être assimilée à la localisation des substrats cérébraux de la fonction.
Cette dernière peut se répartir d’une manière sensiblement plus complexe et avoir une toute autre organisation cérébrale.
Est-ce que Freud est dans le courant localisationniste ou globaliste?
Globaliste
En 1891, il livre une critique des travaux sur localisations cérébrales surtout les thèses localisationnistes / associationniste de Wernicke.
Que suggère Freud dans le courant globaliste?
Freud suggère que le substratum neuro-anatomique de la parole et du langage doit être conçu comme « une aire corticale continue de l’hémisphère gauche ». La notion de centre telle que le centre de la parole n’a de sens que du point de vue de la pathologie, elle ne reflète en rien le fonctionnement du cerveau normal.
Système continu
Est-ce que Head est dans le courant localisationniste ou globaliste?
Globalisme
Head refuse la localisation de fonctions supérieures comme le langage ainsi que la notion de centre.
Il admet seulement des foyers préférentiels d’intégration et établit un rapport non pas entre des zones du cortex et des aspects du langage, mais entre des lésions circonscrites et des syndromes, associant ainsi à une pratique localisationniste une théorisation globaliste.
Que disais Head sur l’aphasie?
l’aphasie est une perturbation de la formulation et de l’expression symbolique. Elle touche la compréhension et l’usage de signes propres au langage mais aussi de signes autres que ceux du langage.
Qu’es qu’implique la neuropsychologie expérimentale?
La neuropsychologie expérimentale implique l’étude de séries de patients et/ou de sujets sains et l’utilisation de paradigmes standardisés.
Quelle est la période de la naissance de la neuropsychologie expérimentale?
Cette période s’étend de la fin de la Seconde Guerre mondiale aux années 1970.
Qui sont les pères fondateurs de la neuropsychologie expérimentale?
Henri Hécaen(en France)
Alexandre Luria(en Union Soviétique)
Hans Lukas Teuber(aux États-Unis)
Brenda Milner (au Canada)
E. De Renzi(en Italie)
Quel sont les 4 principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale selon Luigi Amedeo Vignolo (2011)?
- Constitution d’échantillons représentatifs de patients atteints de lésions hémisphériques unilatérales
- L’évaluation quantitative des performances au moyen d’épreuves standard et la définition objective du trouble sur la base des scores obtenus aux mêmes épreuves par un groupe de sujets témoins
- La comparaison de la fréquence et de la sévérité des troubles dans des groupes de malades, distincts selon la latéralisation lésionnelle et la présence d’autres signes d’« organicité cérébrale »
- L’utilisation de techniques statistiques pour établir avec quel risque d’erreur les conclusions peuvent être généralisées
A partir des années 1960, les recherches ont pour objectif non plus de localiser des fonctions dans le cerveau, mais d’identifier et de caractériser des modules fonctionnels et des opérations de traitement dans une architecture hypothétique de l’esprit. C’est la naissance de quelle discipline?
Psychologie cognitive
Quelle est la différence entre le béhaviorisme et la psychologie cognitive?
Béhaviorisme : Observation et la quantification des réponses comportementales face à différentes situations contrôlées
Psychologie cognitive : Processus mentaux qui s’opèrent entre la présentation d’un stimulus et la réponse comportementale
Quels sont l’objectif de la psychologie cognitive vs l’objectif de la neuropsychologie cognitive sur les patients?
Psychologie cognitive : Élaborer des modèles du traitement de l’information chez le sujet normal
Neuropsychologie cognitive : Étude de patients atteints de lésions cérébrales
À l’origine, la neuropsychologie cognitive avait quel objectif et ce niveau d’analyse était quoi?
A l’origine, la neuropsychologie cognitive avait comme objectif de développer des modèles théoriques, en s’affranchissant des contraintes liées à la structure et au fonctionnement du cerveau.
Ce niveau d’analyse était strictement cognitif.
Qu’es que la neuropsychologie cognitive a cherché à relier?
La neuropsychologie cognitive a cherché à relier les processus cognitifs aux substrats cérébraux en évaluant les prédictions de modèles cognitivistes aux perturbations présentées par des patients atteints de lésions cérébrales.
Que permet de faire la neuropsychologie cognitive avec les données recueillis?
Elle utilise les données de la pathologie cérébrale comme des indicateurs de l’architecture et du fonctionnement du système cognitif chez le sujet normal.
Sur quels patient la neuropsychologie cognitive s’intéresse?
La neuropsychologie cognitive s’intéresse en priorité aux patients présentant un syndrome cognitif, c’est-à-dire un ensemble de symptômes cognitifs mis en évidence par le jeu des dissociations et des doubles dissociations.
Exemple des aphasies Broca/Wernicke
Qu’es qui est observé chez les patients dans la neuropsychologie cognitive?
Les perturbations et les capacités préservées du patient sont interprétées pour être « localisées » dans un modèle représentant l’architecture fonctionnelle du système cognitif étudié.
Ce système hypothétique n’a pas de réalité anatomique mais rend compte des étapes et des connexions dans le système de traitement de l’information.
Quelles sont les 3 postulats principaux pour préciser une théorie du fonctionnement cognitif pour la neuropsychologie cognitive?
- Le principe de modularité : Fonction cognitive (système complexe de traitement de l’information) est décomposable en sous-système et en module ayant une certaine autonomie fonctionnelle (Chaque module = spécialisé)
- Le principe de transparence : Performances observées chez un patient atteint de lésions cérébrales peuvent être interprétées comme la résultante d’un traitement normal amputé d’un ou plusieurs modules. (Réponse doit traduire la réponse qui est altéré)
- Le principe de fractionnement : Rejoint dissociation. Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module. (Réponse spécifique module altéré = pas 2 même module)
Quels sont les 3 points dans la démarche de la neuropsychologie cognitive en résumé?
s’appuie toujours sur un modèle de traitement de l’information
recherche la lésion fonctionnelle responsable des troubles
nécessite l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation « sur le papier », c’est-à-dire dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi.
*
Par exemple dans la spécification d’un trouble du langage : comparaison des performances selon différentes modalités (dénomination, répétition, lecture, écriture, etc.)
Le lobe temporal gauche est associé à quelle aire et à quelle fonction?
Aire de Wernicke
Compréhension
Le lobe frontal gauche est associé à quelle aire et à quelle fonction?
Aire de Broca
Parler
Qui sont les personnes localisationniste?
Broca et Wernicke (Seulement eux)
Quelle est la différence sur le traitement entre l’hémisphère droit et l’hémisphère gauche?
Droit : Traitement global
Gauche : Traitement analyse
Que se passe-t-il avec une lésion dans le langage à l’hémisphère gauche? hémisphère droit?
Gauche : Trouble langage
Droit : Compréhension langage
Quelle est la différence entre le terme fonction mental et cognitif?
Fonction mental (Processus mentaux) : Très large (Ex.: créativité), utilisait ce terme avant année 70 = maintenant on utilise cognitif (Après 70)
Cognitif : Fonction exécutif, langage
Historiquement, quels sont les 3 caractéristique de la neuropsychologie?
- Méthode anatomo-clinique
- Méthode expérimental groupe témoin vs groupe de référence
(Le 1 et 2 permet de lier le comportement à lésion comportemental)
- Quel est le processus dysfonctionnel qui présente lésion (Quel est la fonction qui ne marche pas)