Sd Respiratória I

Question 1

Qual é a referência para Taquipneia nas faixas etárias?

Answer 1

> 60 irpm: em <2 meses
50 irpm: entre 2 - 11 meses
40 irpm: >12 meses - 5 anos

Question 2

Classifique a infecção resp aguda:
A. Com estridor
B. Sem taquipneia e sem estridor
C. Com taquipneia e sem estridor

Answer 2

A. Vias aéreas INTERMEDIÁRIAS
B. Vias aéreas SUPERIORES
C. Vias aéreas INFERIORES

Question 3

Exemplos de IVAS

Answer 3

Resfriado comum e complicações (sinusite e OMA)

Faringite aguda

Question 4

Exemplos de infecção das vias aéreas intermediárias

Answer 4

Epiglotite aguda

Laringotraqueíte aguda

Question 5

Exemplos de infecção das vias aéreas inferiores

Answer 5

Pneumonia

Bronquiolite viral aguda

Question 6

Resfriado comum: agente etiológico e forma de transmissão

Answer 6

Rinovírus

Transmitido por contato direto

Question 7

Resfriado comum: clínica

Answer 7

Coriza mucopurulenta
Obstrução nasal -> roncos
Tosse
Febre

Question 8

Resfriado comum: tratamento

Answer 8

1. Lavagem nasal com solução fisiológica
2. Antipiréticos (dipirona, paracetamol)

• NÃO usar antitussígenos, descongestionantes, mucolíticos, AAS nem AINES

Question 9

Resfriado comum: complicações

Answer 9

Otite Média Aguda é a principal complicação

Sinusite bacteriana aguda

Question 10

Resfriado comum: quais medicamentos não podem ser usados no tratamento?

Answer 10

Antitussígenos
Mucolíticos
Descongestionantes
AAS e AINES

Question 11

O que significa o sinal de “vela de barco” no RX tórax?

Answer 11

Timo: hipotransparência triangular na região paratraqueal direita

Question 12

OMA: agentes etiológicos

Answer 12

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Question 13

OMA: diagnóstico

Answer 13

História + exame fisico

Otoscopia: membrana timpanica com ABAULAMENTO + hiperemia + opaca

Question 14

OMA: tratamento

Answer 14

1. Analgésicos e antipiréticos
2. Antibióticos ou observação
   * observação se garantia de retorno!

Question 15

OMA: quadro clínico

Answer 15

Otalgia
Irritabilidade
Otorreia

Question 16

OMA: quando usar antibiótico?

Answer 16

<6 meses de vida;
com otorreia;
6 meses a 2 anos com doença bilateral;
doença grave (dor moderada a grave, febre >39°C, dor >48h)

Question 17

OMA: qual antibiotico usar?

Answer 17

Amoxicilina 10 dias 40-45 mg/kg/dia

Falha terapêutica: Amoxicilina + Clavulanato

Question 18

OMA: quando se usa Amoxicilina + Clavulanato?

Answer 18

Falha terapêutica com Amoxicilina

Quando há otite + CONJUNTIVITE (Haemophilus influenzae)

Question 19

OMA: complicações

Answer 19

Mastoidite aguda
Edema retroauricular
Descolamento do pavilhão

INTERNAR!

Question 20

OMA: quando usar Amoxicilina em dose dobrada?

Answer 20

Suspeita de S. pneumoniae resistente em razão de uso de recente de antibiotico
Criança frequentadora de creche

Question 21

Sinusite Bacteriana Aguda: definição

Answer 21

É a infecção e inflamação da mucosa de um ou mais seios paranasais
<5 anos: sinusite em seios maxilares e/ou etmoidais

Question 22

Sinusite Bact Aguda: quadro clínico

Answer 22

1. Quadro “arrastado”: >10 dias
2. Quadro grave: febre >39°C, secreção mucopurulenta por >3 dias
3. Quadro que piora

Question 23

Sinusite Bact Aguda: diagnóstico

Answer 23

Quadro clínico

* NÃO é necessário TC seios paranasais

Question 24

Sinusite Bact Aguda: tratamento

Answer 24

Amoxicilina: manter por 7 fias após melhora clínica

Question 25

Sinusite Bact Aguda: complicação

Answer 25

Celulite orbitária

Question 26

Sinusite Bact Aguda: diferenciar da rinite alérgica

Answer 26

Rinite: prurido e espirros; palidez de mucosa; eosinofilia

Question 27

Sinusite Bact Aguda: diferenciar de sífilis

Answer 27

Sífilis: ocorre nos primeiros 3 meses de vida; obstrução intensa; secreção sanguinolenta

Question 28

Sinusite Bact Aguda: diferencie de corpo estranho

Answer 28

Corpo estranho: rinorreia fétida; sanguinolenta; UNILATERAL

Question 29

OMA com efusão: tratamento

Answer 29

Na ausência de otalgia, febre ou sinais de inflamação aguda timpânica, essa complicação não é considerada falha terapêutica!

Question 30

Faringite aguda: etilogia

Answer 30

Vírus | Bact: S. pyogenes (Streptococcus beta beta hemolítico grupo A)

Question 31

Faringite aguda: faixa etária que mais acomete

Answer 31

5-15 anos

Question 32

Faringite aguda bact: quadro clínico

Answer 32

Febre alta e DOR DE GARGANTA (odinofagia) | Exame físico: exsudato amigdaliano, PETÉQUIAS no palato, ADENOMEGALIA cervical

Question 33

Faringite aguda bact: tratamento

Answer 33

Penicilina benzatina dose única Penicilina V oral ou Amoxicilina 10 dias

Question 34

Faringite aguda: diferencie da Mononucleose infecciosa

Answer 34

Mononucleose: linfadenopatia, esplenomegalia, exantema após amoxicilina, linfocitose com atipia

Question 35

Faringite aguda: diferencie da Herpangina

Answer 35

Herpangina: causada pelo Coxsackie A. Úlceras na região posterior da cavidare oral e orofaringe

Question 36

Faringite aguda: diferencia da Febre faringoconjuntival

Answer 36

Febte faringoconjuntival: causada pelo adenovírus. Além da faringite, há conjuntivite.

Question 37

Faringite aguda: diferencia da PFAPA

Answer 37

PFAPA: episódios recorrentes e autolimitados | Febre persistente, estomatite AFTOSA, faringite, adenite

Question 38

Como a PFAPA se apresenta?

Answer 38

Quadros recorrentes Aftas Culturas negativas

Question 39

Tratamento da PFAPA

Answer 39

Corticoide

Question 40

Faringite estreptocócica: complicações supurativas

Answer 40

Abscesso retrofaríngeo | Abscesso periamigdaliano

Question 41

Faringite estreptocócica: complicações não supurativas

Answer 41

Febre reumática | GNPE

Question 42

Faringite aguda: sintoma que indica etilogia viral

Answer 42

Tosse e/ou rouquidão, diarreia | Obs.: febre alta e dor abdominal: estreptocócica

Question 43

Faringite bact: diagnóstico

Answer 43

1. Teste rápido: (+) trat; (-) cultura | 2. Cultura de orofaringe (padrão ouro): (+) trat

Question 44

Abscesso peritonsilar: quadro clínico

Answer 44

Amigdalite Disfagia, sialorreia TRISMO Desvio da úvula

Question 45

Abscesso peritonsilar: tratamento

Answer 45

Internação + Antibiótico (Clindamicina ou Amoxi Clavulanato) + Aspiração por agulha

Question 46

Abscesso retrofaríngeo: idade acometida

Answer 46

< 5 anos: linfonodos no espaço retrofaríngeo

Question 47

Abscesso retrofaríngeo: quadro clínico

Answer 47

Febre alta e dor de garganta Disfagia e sialorreia DOR À MOBILIZAÇÃO DO PESCOÇO