Desnutrição e Obesidade Flashcards
Tipos de desnutrição grave
Kwashiorkor, marasmo, combinado
Kwashiorkor: fisiopatologia
Deficiência proteica, ingestão energética normal
Kwashiorkor: clínica
- EDEMA de extremidades, anasarca
- subcutâneo preservado
- hepatomegalia
- alterações cabelo e pele
Kwashiorkor: fisiopatologia da anasarca
- Hipoalbuminemia
2. Maior permeabilidade vascular
Kwashiorkor: alterações no cabelo e pele
Cabelo: alteração da cor e sinal da bandeira
Pele: áreas hiperpigmentadas em regiões cobertas (roupa)
Marasmo: fisiopatologia
Deficiência global de proteína e energia
Marasmo: clínica
- não há edema, nem alterações de cabelo e pele
- ausência de tecido adiposo
- fácies senil ou simiesca
- hipotrofia muscular e hipotonia
Desnutrição grave: fases do tratamento
- Estabilização (1-7 dias)
- Reabilitação (2-6 semanas)
- Acompanhamento
Desnutrição grave: na fase de estabilização, quais condições devo prevenir e tratar?
- hipotermia
- hipoglicemia
- distúrbios eletrolíticas
- infecção
Desnutrição grave: cuidados na fase de estabilização
- reidratar por via ORAL
- não tratar hipoNa
- antibiótico mesmo que assintomático
- alimentação para a idade
- micronutrientes
Desnutrição grave: quais micronutrientes oferecer na fase de estabilização?
K, Mg, Zn, vitaminas (principalmente A)
Desnutrição grave: qual micronutriente NÃO oferecer na fase de estabilização?
Ferro
Desnutrição grave: consequência de hiperalimentação
Síndrome da realimentação: leva ao aumento de insulina -> anabolismo -> diminui fosfato, K, Mg
Desnutrição grave: conduta na fase de reabilitação
- dieta hiperproteica e hipercalórica (catch up)
- ferro
Desnutrição grave: conduta na fase de acompanhamento
Pesagem regular