Sd douloureux régional complexe Flashcards
SDRC type 1
type 2
- ancienne algodystrophie : type 1 : dysfonctionnement du SNC et autonome : dérèglement vasomoteuur
- causalgie :tble vasculo-nerveux survenant après une lésion nerveuse identifiée : tles de la sensibilité
clinique ? 3
douleur continu avec hyperesthésie et allodynie
enraidissement progressif
tbles vasomoteur : oedeme hypersudation , tbles cutané
Critères diagnostic = critère de..
Budapest
prédominance..?
féminine
3/1
Évolution?
90% favorable
10 % envolution lente
cause de SDRC 1?
-post traumatique
-non traumatique : rhumatisme infla /canal carpien AVC/ SEP K IDM/ préicardite médicament obstétrical idiopathique 30%
décrire les deux phase ?
-phase chaude : “arthrite sans arthrite ‘‘douleur, chaleur, raideur , oedème, hyperhidrose, hypertrichose
pas d’épanchements
qq semaines à 6 mois
-phase froide : inconstante ; 12-24 mois
froideur peau pale, lisse atrophie ,dépilation ,acrocyanose
retraction capsula-tendineuse et tension-aponévrotique
douleur modérées mécanique
phase froide d’emblée plus chez ..
l’enfant
a la bio?
aucune anomalie pas des infla!!
sur la radio on voit quoi?
déminérélisation ossuese
retard 2-4se
en cas de doute ?
- IRM (hypoS T1 rehaussé au gado)ou scinti (fixation en phase chaude)
- mais sinon c’est un diagnostic clinique !!
Membre sup ou inf la plus fréquente?
Minf !
c° :
destruction ?V/F
retraction capsulo-ligamentaire
F : jamais de destruction articulaire
ttt ?
hors amm .. peu utilisé
calcitonine
biphosphonate si sevère >6mois
2 formes classique du MS ?
)SD épaule main : apres pathologie thoracique barbiturique ,
-1er épaule: puis capsule rétractile
-capsulite rétractile : limité a la capsule articulaire : douleur méca, pas de signes inflammatoire, rx normale .