SAOS

Question 1

terrain à risque

Answer 1

• obésité
• dysmorphie cranio faciale
• anomalie orthodontique

Question 2

parasomnie

Answer 2

cauchemars
terreurs nocturnes
somnambulisme

Question 3

dysomnies

Answer 3

insomnie

hypersomnie (somnolence diurne excessive sans accès de cataplexie ou hallucination hypnagogiques)

Question 4

Modif physio de la respiration au cours du sommeil

Answer 4

sujet sain :

• augmentation de 5-10 mmhg de CO2
• diminution de 2-3% Sp02

Question 5

conséquences SAOS

Answer 5

• morbidité neurocognitive : TDAH, hyper irritabilité, hyper activité, difficulté d’apprentissage et retard scolaire
• Morbidité cardiovasculaire : - présente que chez adulte, car compensation
• morbidité métabolique : dysrégulation système glucidique et lipidique

Question 6

Principale cause

Answer 6

hypertrophie amygdalienne / adénoïdienne

Question 7

TTT 1ere intention SAOS

Answer 7

amygdalectomie ++

Question 8

test diagnostique

Answer 8

Polysomnographie

Non systématique +++

Question 9

index apnées hypopnées (IAH)

Answer 9

< 1,5/h : absence de SAOS
1,5 < IAH < 5/h : SAOS modéré
> 5/h : SAOS sévère

Question 10

Autre examen ?

Answer 10

Radio cavum : peut confirmer une hypertrophie adénoidienne

pas de TDM

Question 11

Prise en charge SAOS

Answer 11

• adéno-amygdalectomie ++++ SAOS modéré > 3 ans / pas en ambulatoire / si pas patho associée –> correction 70% obstruction
• TT anti inflammatoire local : cortico nasal + ALT pendant 3 mois si persistance post chir

SI COMORBIDITES

• –>Pression positive continue
• –> TT orthodontique
• –> neurochirurgie / maxillo faciale