S11 allaitement Flashcards
Quand Est-ce que la production lactée de la mère passe du colostrum au lait?
vers J2-3
de quoi est composé le lait mature?
- Eau
- Protéines
- Lipides
- Enzymes
- Glucides
- Immunoglobulines
- acides aminés
- micronutriments
Quels sont les causes d’une hypoglycémie de bb à la naissance?
- froid (mettre bb peau à peau, bonnet)
- stress: naissance difficile, douleur, de longs pleurs
- Problèmes liés au mécanisme de régulation de glycémie (prématurité, retard de croissance intra-utérin, DG non contrôlé, postmaturité
si bb prend du poids lentement et dort ++, quand est le meilleur moment pour le réveiller?
Lors de la période de sommeil léger: les yeux bougent sous les paupières, légers mouvements
De 2h à 48h de vie, comment est le bb?
Il dort beaucoup. Se remet de l’acc. Le mettre au sein lorsqu’il se réveille.
comment peut-on soulager les tranchées?
mise au sein, bouillotte, prendre des supp de calcium ou en trouver grâce à la nourriture, acétaminophène (tylenol)
pourquoi bb serait-il amorphe?
- Médication durant l’acc.
- Jaunisse
- Enviro stimulant ++
- bb ne boit pas suffisamment de lait
Quand se passe la montée laiteuse ?
Entre J2 et J5
quoi faire si montée laiteuse tarde ?
- vérifier si prise efficace
- peau à peau
- varier positions
- réduire stress
- éviter sucette artificielle
quoi faire si prise inefficace?
- Comprimez le sein (>débit)
- Alternez d’un sein à l’autre
- Mettre un peu de lait sur lèvres du bébé
- Utiliser un DAL
- tétrelle en dernier recours
quand changer de sein?
quand bb devient somnolent et lâche le mamelon, on peut essayer de changer de sein pour voir s’il veut poursuivre la tétée
combien de mictions s’attend-on au
J1? J2? J3?
1
2
3
comment sont les selles lors du J3/4?
Ocres et grumeleuses
combien de selles s’attend-t-on entre J5 et J21
2-3 selles/j
ver la 3-4-5e semaine, le rythme d’élimination des selles s’allongent ou se raccourcit?
s’allonge
d’où proviennent les nutriments du lait maternel?
du sang qui irriguent les seins. + grande irrigation pendant grossesse
quelles maladies ou infections peuvent être transmises par le lait maternel?
VIH, l’hépatite et des infections moins graves. muguet
pourquoi bb perd du poids dans les 3-4 premiers jours de vie? (normal)
- excrétion du méco
- perte d’eau
combien du % de son poids bb perdra-t-il dans les 3-4 1er jours?
7 à 10% de son poids. Si +, on s’inquiète. Déshydratation
combien de cm prend la circonférence crânienne chq mois, de 0 à 6 mois?
en moyenne, 1,27 cm/mois
de combien de cm le bb grandit-il en moyenne chaque mois, de 0 à 6 mois?
2,5 cm/mois
quand s’attend-t-on à ce que bb ait repris son poids de naissance?
entre J10 et J15
signes que bb a retard de croissance
- Perte de pds >10% et perd encore à 1sem postpartum
- Poids de naissance pas atteint après 2sem
- Peu ou pas de croissance (taille et CC)
- Poids sous le 10e percentile à 1 mois
- Refus de tétée dès la naissance
signes de déshydratation?
- Léthargie
- Peau qui perd son élasticité (pincer la peau, elle garde la forme pincée)
- Bouche et yeux secs
- Pleurs faibles
- Absence d’urine ou mictions peu fréquente
- Fièvre
Combien de cal. par j une femme perd-t-elle par l’allaitement?
+- 500 cal
quand est la concentration maximum de caféine dans le lait après avoir bu un café?
60 min
quand est la concentration max d’alcool dans le lait après une conso?
30 à 60 min
quels peuvent être les effets de l’alcool lors de l’allaitement?
- affecter le réflexe d’éjection de la mère
- empêcher le transfert du lait,
- affecter le dév. Psychomoteur du bb, -ralentir la prise de poids
V ou F: la quantité de lait produite est indépendante de la qte d’eau bue
vrai. à moins d’être très déshydratée
v ou f: l’allaitement peut aider la perte de poids en pp
V
De quoi est composé le colostrum et par quoi se différentie-t-il du lait mature?
+Riche en protéines et minéraux
Rôle de laver l’intestin de son méconium
Gb et Ac
de quoi dépend la vitesse de fabrication du lait ?
de la quantité de lait accumulée dans les seins :
• plus le sein est vide, plus la vitesse de fabrication du lait est rapide
• plus le sein est plein, plus la vitesse de fabrication du lait est lente
que doit-on surveiller comme nutriments et vit pour une femme vegan et allaitante?
Idéalement prendre supplément de B12(ou en retrouver dans l’alimentation: germination, levure alimentaire, et s’assurer que l’alimentation contient suffisamment de protéine, vit. D, calcium, fer.
combien faut-il de temps pour éliminer une conso d’alcool?
2-3h
v ou f : Les avantages de l’allaitement maternel sont plus grands que les risques d’une consommation légère et occasionnelle.
v
3 médicaments qui ne sont pas à risque durant l’all.?
Acétaminophène, Ibuprofène, la plupart des antibiotiques
combien de temps le lait fraichement exprimé peut-il rester à température pièce. l’été? ex; 26 C?
Et le lait décongelé?
4h
1h
combien de temps le lait frais peut-il rester au frigo?
et le lait décongelé?
8j
24h
combien de temps le lait maternel peut-il se conserver au congélo?
6 mois
l’allaitement avec les préparations lactées du commerce augmente l’incidence de quelle maladie?
otites, gastro, bronchiolite et pneumonie.
combien de temps se garde un lait reconstitué avec de la poudre ou liquide concentré, à temp pièce?
Au frigo?
24h
quand peut-on introduire le lait de vache ou le lait végétal?
Après 9 mois, MAX 750 ml/jour de lait pasteurisé entier à 3.25% MG
Pour introduire le lait de vache, il faut que bb ait un menu varié, riche en fer, et légumes et fruits. Sinon, attendre 12 mois.
est-il normal de retrouver des cristaux d’urate au J2?
oui
après la 1e sem, combien de pipis s’attend-t-on?
6 pipis/24h
combien de selles les 6 1e semaines?
3 à 10
quand bb reprend-t-il du poids?
J4
est-il normal de retrouver des cristaux d’urate après J2?
non, signe de déshydratation
est-il normal que les selles du bb aient encore du méco après J5?
non, déshydratation
bien que le moment des poussées de croissance varient selon le bébé, quand est-il plus probable qu’elles se produisent?
7-10 jours ·
3-6 semaines ·
3-4 mois
pourquoi la majorité des bb régurgitent?
chez les bébés, la valve qui empêche le lait de remonter vers la bouche n’est pas complètement développée
à quel fruit peut-on comparer la grosseur de l’estomac d’un bb de 2 j?
cerise
à quel aliment peut-on comparer la grosseur de l’estomac d’un bb de 3 j?
noix de grenoble
à quel aliment peut-on comparer la grosseur de l’estomac d’un bb de 2 sem?
un oeuf
est-ce que la pillule progestative est compatible avec l’allaitement?
oui. Peut être commencé au J21 pp
la pillule oestroprogestative est-elle compatible avec l’allaitement?
Non. L’estrogène fait baisser la prod. si bb pas allaiter, commencer J21 pp
injection de progestatif, compatible avec allaitement?
pas d’effets sur la prod. Recommandé d’attendre 6 sem à cause des saignements possibles.
implant sous-cutané de progestatif, compatible avec allaitement?
Oui. pas d’effets sur prod. Recommandé d’attendre 6 sem à cause des saignements probables.
DIU de cuivre. Ok avec allaitement?
Oui, peut être inséré 4 sem pp
quelles sont les conditions pour que la contraception avec l’allaitement soit efficace à 98%?
allaitement exclusif, bb de 6 moins de 6 mois