Maïeutique 1 - examen mi-session Flashcards

1
Q

Quel est l’apport recommandé en calcium pendant la grossesse? Est-ce plus élevé que chez la femme non-enceinte?

A

1000 mg/jr et c’est la même chose que chez la femme non-enceinte.

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2
Q

Quel est l’apport en protéines recommandé pour la 1ère moitié de la grossesse (20 semaines)?

A

46g/jr (la même chose que chez la femme non-enceinte)

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3
Q

Quand apparaissent respectivement le vernix et le lanugo?

A

18 et 20 SA

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4
Q

Définition plagiocephalie?

A

Aplatissement latéral du crâne (causé pas la fermeture prématurée d’une suture mais que d’un seul côté)

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5
Q

Vrai ou faux? Les femmes asiatiques ou noires ont des grossesses un peu plus courtes?

A

Vrai, le terme est plus souvent 39 SA dans leur cas.

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6
Q

Pour le placenta, que signifie une insertion en raquette?

A

Cordon attaché juste au bord du placenta plutôt qu’au centre

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7
Q

Nommez des impacts possibles du tabac sur la gx et le bébé?

A

Fausse couche. Gx ectopique. Placenta praevia. RCIU. manque de vitamines (B6, C et folate). Prématurité. BB de petits poids. SMSN. Mortinaissance. Asthme/otite. Pré-éclampsie. DPPNI. RPM

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8
Q

De quand à quand les cellules qui produisent le surfactant se forment?

A

De 20 à 36 SA

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9
Q

Quelle est la TA moyenne? Limite? Et comment varie-t-elle pendant la gx?

A

Moyenne = 120/80 mmHg
Max = 140/90 mmHg
Elle diminue et est plus basse à 24 SA puis elle remonte vers T3

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10
Q

Une SF peut-elle suivre une femme atteinte de la sclérose en plaque?

A

Non

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11
Q

Les trimestres sont divisés comment en SA?

A
T1 = 1 à 14 SA
T2 = 15 à 28 SA
T3 = 28 à 42 SA
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12
Q

Quels test peuvent être effectués au 1er RDV (urinaire et sanguin)?

A

GC, AC, Rh, FSC {Hb, hématocrite, GB, plaquettes}, rubéole, varicelle, syphilis, 5e maladie, VIH, PAPtest, chlamydia, gonorrhée, drépanocytose, toxoplasmose, parvovirus, CMV, tuberculose)

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13
Q

Quelles doses d’acide folique sont recommandées en supplément pour les femmes à risque faible, moyen et élevé respectivement?

A
faible = 0.4 mg/jr (2-3 mois avant la conception jusqu'à 4-6 semaines post-partum ou tant que la femme allaite)
moyen = 1mg/jr jusqu'à 12 SA (ensuite pareil comme risque faible)
élevé = 5mg/jr jusqu'à 12 SA (ensuite pareil comme risque faible)
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14
Q

Nommez les 7 fonctions du placenta

A
(SERPENT)
Stokage
Endocrine
Respiration
Protection
Excrétion
Nutrition
Transfert
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15
Q

Comment s’appelle la fontanelle antérieure?

A

Fontanelle bregmatique

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16
Q

Quels sont les risques associés à une grossesse de plus de 35 ans?

A
Baisse de la fertilité
Fausse couche
Gx ectopique
Avortement spontané
Mortinaissance
Risques médicaux
Césarienne
Complications de gx
Gx multiples
Accouchement préterme
Faible poids de naissance
DG
Anomalies chromosomiques ou congénitales
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17
Q

Le coeur de béb bat pour la 1ère fois à combien de jours?

A

22 jours

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18
Q

Quelle est la hauteur utérine à 12 SA? 16 SA? Et 20 SA?

A

12 SA = À la symphyse pubienne.
16 SA = Entre l’ombilic et la symphyse.
20 SA = À l’ombilic.

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19
Q

Si une cliente à 10 SA appelle pour des saignements que lui demande-t-on? Que lui dit-on pour la rassurer?

A

Couleurs des pertes? (brun plutôt que rouge)
Relation sexuelle récente?
Accompagné de douleurs?
Connait-elle son GS (WinRho)?
On offre un dosage du hCG, une écoute du coeur foetal (risqué à 10 SA car pas surs d’entendre) ou une écho AU BESOIN
PATIENCE! 80% des saignements c’est ok!!

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20
Q

Quand est-ce plus difficile de percevoir les mvts foetaux?

A

Si le placenta est devant.
Si la femme a un bon tablier graisseux.
Si la femme fume ou consomme des narcotiques.
Lorsqu’on est plus active (donc plus facile de percevoir les mvts en soirée ou couchée).

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21
Q

Quelle est une prise de poids normale chez la femme normale enceinte? Comment se répartie ce poids?

A
25-35 lbs
27% =graisse
27% = bébé
12% = sang
12% liquide extracellulaire
8% = utérus
6% = LA
5% = placenta
3% = seins
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22
Q

Nommez des aliments à éviter en cas de brûlure d’estomac

A

Gras. Épicé. Café. Thé. Chocolat. Boissons gazeuses. Alcool.

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23
Q

En présence de plusieurs échographies laquelle sera retenue pour calculer la DPA?

A

Celle de 7 SA ou la première dont la distance vertex-coccyx (DVC) atteint 10 mm.

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24
Q

S’il manque un vaisseau dans le cordon ça peut indiquer quel type de problème?

A

Rénal

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25
Q

Qu’est-ce qu’un saignement après 24 SA peut indiquer?

A

DPPNI

Placenta praevia

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26
Q

À quel moment de la gx l’écho morpho peut-être faite? Et pourquoi choisir + tôt ou + tard?

A

18-22 SA
+ tôt = pour options (avortement) si anomalies
+ tard = si femme est plus corpulente

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27
Q

Quel est le rythme normal moyen de prise de poids à T1, puis à T2 et T3?

A

T1 = 1-2 kg en tout

T2 et T3 = environ 500g/semaine

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28
Q

Quelle est la limite acceptable de différence entre le nb de SA et la HU?

A

+ ou - 3 cm, mais si c’est récurrent, demander un TRF

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29
Q

Quand est ce qu’une jaunisse est anormale?

A

Une jaunisse dans le premier 24h ou qui dure 1 semaine

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30
Q

Quand bébé ouvre ses yeux?

A

Autour de 28 SA

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31
Q

Quel est le calendrier des rencontres habituels et quand sont proposés dépistage DG et strep B? Quand est injecté WinRho? Quand est faite FSC? Quand est fait visite à domicile (VAD) si AAD?

A

12 SA (FSC). 18 SA. 24 SA. 28 SA (FSC + WinRho + DG). 31 SA. 34 SA. 36SA (Strep B + VAD). 37SA. 38 SA. 39 SA. 40SA. 41SA (profil bio-physique). 42 SA.

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32
Q

Quelle est la longueur moyenne du cordon?

A

50 cm

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33
Q

Qu’est-ce qu’une signe positif de la grossesse et nommez-en?

A

Qui confirme la grossesse.

Battement du coeur foetal. Mvts foetaux perçus par une personne externe. Visualisation du foetus à l’échographie.

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34
Q

Comment appelle-t-on une insertion du frein de langue court?

A

Ankyloglossie

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35
Q

En présence de fibromes utérins, soit-on faire une consultation obligatoire?

A

Oui

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36
Q

Quelle est l’incidence des nausées? De quand à quand les femmes l’expérimente en général?

A

70 à 75% des femmes

Dès le début de la gx jusqu’à la fin de T1 (peut aller jusqu’à 20SA, ou même plus rarement)

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37
Q

Définition Brachiocéphalie?

A

Fusion des sutures coronale

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38
Q

Quelles sont les issues indésirables chez les mères adolescentes?

A
Accouchement préterme
Bébé de petits poids
Anémie/carences nutritionnelles
Dépression
RCIU
Mortinaissance
Anomalies congénitales
Allaitement + difficile
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39
Q

À quoi sert l’acide folique?

A

Nécessaire à la formation des GR. Permet la croissance cellulaire et la synthèse d’ADN et d’ARN. Diminue le risque d’ATN. Prévient l’apparition des malformations cardiaques, appareil urinaire, fente oropalatines et sténose du pylore.

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40
Q

Définition craniosynostose?

A

Fermeture prématurée d’une ou plusieurs suture du crâne. (Ça va mal parce que ça stop le développement du crâne)

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41
Q

Comment se fait la circulation placentaire vers les foetus?

A

Veine ombilical apporte le sang oxygéné au foetus.

Artères ombilicales rapporte le sang désoxygéné et les déchets.

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42
Q

Quels sont les 5 points vérifiés lors d’un profil bio-physique?

A
  1. Qt de LA
  2. Mvts foetaux
  3. Tonus musculaire
  4. Mvts respiratoire
  5. Maturité du placenta
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43
Q

La capacité respiratoire commence quand chez le foetus et se poursuit jusqu’à quel âge?

A

Comment à 3 semaines et se poursuit jusqu’à 8 ans

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44
Q

Quel est le poids moyen à la naissance?

A

3400-3500 g

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45
Q

La fontanelle lambdoïde est elle la fontanelle postérieure ou antérieure?

A

Postérieure

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46
Q

Que fait-on dans un 1er RDV?

A
  1. Confirmer la gx (au besoin)
  2. Calculer la DPA
  3. Anamnèse
  4. Examen physique
  5. Test (urinaires et sanguins)
  6. Parler de la gx actuelle
  7. Parler du choix de suivi
  8. Expliquer le fonctionnement des RDV et du suivi SF
  9. Expliquer l’horaire de garde
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47
Q

Pourquoi peut-voir des protéines sur les bandelettes urinaires?

A

Car la réabsorption tubulaire et la filtration glomérulaire sont moins bonnes

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48
Q

Que veut dire SIPPE

A

Services Intégrés en Périnatalité et Petite Enfance

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49
Q

Pourquoi beaucoup de femmes souffrent de constipation?

A

Car la progestérone améliore l’absorption de l’eau et du sodium dans les intestins, laissant moins d’eau dans les selles + elle cause un ralentissement intestinal
Car l’utérus peut faire pression sur l’intestin et provoquer de la constipation.

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50
Q

La détermination du risque associée à la trisomie 21 est fait à partir de 2 éléments. Lesquels?

A

1) L’âge maternelle

2) Les marqueurs sériques (uE3, PAPP-A, Inhibine-A, hCG, AFP)

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51
Q

Nommez des atcds familiaux qui peuvent avoir un impact sur la grossesse ou le foetus?

A
Hypertension
Hx de pré-éclampsie
Diabète type 2
DG (chez mère, soeur)
Gros bébés (+ 9lbs) dans la famille
Problèmes cardiaques
Jumeaux
Anomalies/malformations
Maladies génétiques/métaboliques
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52
Q

Une SF peut-elle suivre une femme qui a un diabète insulino-dépendant?

A

Non

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53
Q

En quoi consiste l’évaluation prénatale normalement fait à chaque rendez-vous?

A
Mesure de la TA
Palpation
Mesure de la HU
Écoute du coeur foetal
Poids de la femme
Analyse d'urine sur bandelette
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54
Q

Est-ce que la HU est généralement plus haute à 36 ou 40 SA?

A

36 SA car ensuite bb commence à s’engager et ça peut diminuer.

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55
Q

Quel prise de poids bébé a autour de 32 SA et +?

A

Environ 25g/jr

56
Q

À quel âge la fertilité commence à décliner plus plus? 30? 32? 35? ou 37?

A

32 ans

57
Q

Bébé passe de foetus à embryon à combien de semaines?

A

10 SA - apparence humaine, visage, toutes les parties sont présentes

58
Q

À partir de quand mesure-t-on la HU avec un “tape”?

A

20 SA et +

59
Q

Un placenta normal à quelles dimensions et pèse combien?

A

Diamètre de 20 cm.
Épaisseur de 2.5 cm.
Environ 500 g (ratio de 7:1 avec le bébé)

60
Q

Nommez des sources de fer végétales et alimentaires?

A

Viande rouge, légumes verts, graines de citrouille et de sésame, légumineuses, etc

61
Q

Est-ce normal de sentir moins bb bouger au 3e trimestre?

A

NON! Il n’y a pas de diminution de mvts foetaux, ils sont juste différents.
“Au début c’est du karaté, à la fin c’est du tai chi!”

62
Q

Une SF peut-elle suivre une femme qui fait de l’hyperthyroïdie?

A

Non

63
Q

Est-ce que les bandelettes urinaires permettent un diagnostique?

A

Dépistage seulement

64
Q

Que signifie un placenta bipartite?

A

2 lobes complets et séparés où le cordon se sépare en deux

65
Q

Quelle est l’incidence d’une fausse couche?

A

1 grossesse sur 5

66
Q

À quelle fréquence le beta-hCG augmente et jusqu’à quand?

A

Il double tous les 48h et atteint un pic vers 8-10 SA.

67
Q

Comment calculer l’IMC?

A

poids/taille au carré (kg/m2)

68
Q

Est-ce que les femmes enceintes de jumeaux peuvent avoir PQDT21?

A

Non

69
Q

Quelles sont les recommandations pour faire une echo de T1?

A
Datation
Clarté nucale
Vérifier nb de bébés
Évaluer la viabilité foetale
Soupçon de gx ectopique
Si on sent des masses pelviennes
(RAREMENT pour vérifier des anomalies du développement foetale et PAS DU TOUT pour le le placenta)
70
Q

À quoi sert l’écho de T2?

A

Détection des anomalies (on détecte seulement 50% des anomalies majeures!)
Localiser le placenta
Vérifier le nb de foetus
Valider la DPA (mais moins précis que T1)

71
Q

Quelle quantité d’alcool se retrouve dans le lait maternel?

A

La même quantité que dans le sang.

72
Q

Quelle est la trisomie la + fréquente?

A

T21 = syndrome de down, soit 1/700

73
Q

Quand a lieu la différentiation sexuelle?

A

7 SA

74
Q

Quelle sont les valeurs normales de l’Hb chez le femme non-enceinte et la femme enceinte et pourquoi cette différence?

A

Femme non-enceinte = 120-140 g/L
Femme enceinte = 100-120 g/L
À cause de l’hémodilution

75
Q

Quelles sont les conditions pour être admise à OLO?

A

Femme enceinte québécoise à faible revenu

76
Q

Quels sont les risques associés à l’obésité et la grossesse?

A
DG
HTA
Thromboembolie
Fausse couche
Mortinaissance
ATN
Macrosomie
Faible APGAR
Gx prolongée
Dystocie
C/S d'urgence (mauvaise présentation)
HPP
77
Q

Vrai ou faux, l’acool passe la barrière placentaire?

A

Vrai

78
Q

Quelle carence peut-être masquée par un apport élevé en acide folique?

A

Carence en B12 (anémie pernicieuse)

79
Q

Quand bébé entend les premiers sons?

A

Vers 24 SA

80
Q

Le côté du placenta à l’apparence brillante et recouvert de l’amnios est la face ___________?

A

Foetale

81
Q

Vrai ou Faux. En cas de LA méconial ou épais, on doit transférer?

A

Faux, mais on doit consulter

82
Q

Quel est le danger associé au salon de bronzage, sauna et spa?

A

Hyperthermie = risque de fausse couche

83
Q

Quel est le gain de poids recommandé selon IMC?

A
<18.5 = 27-40 lbs (12.5-18kg)
18.5>24.9 = 25-35 lbs (11.5-16kg)
24.9>29.9 = 15-25 lbs (7-11.5 kg)
>30 = 11-20 lbs ( 5-9kg)
84
Q

Quand est normalement fait un profil bio-physique?

A

À 41 SA ou si le TRF est non-satisfaisant.

85
Q

Quelle est la cause des brûlures d’estomac?

A

Relâchement du sphincter œsophagien à cause de la progestérone

86
Q

En cas de fausse couche quelles sont les trois façons d’“évacuer” le foetus?

A
  1. expectative (attendre que ça se fasse seul - surveiller signes d’infection)
  2. pharmacologique (cytotec, misoprostol)
  3. chirurgicale (curetage)
87
Q

Quel est l’apport en protéines recommandé pour la 2e moitié de la grossesse (20 à 40 semaines)?

A

71g/jr

88
Q

De quoi est composé le cordon ombilical?

A

1 veine et 2 artères

89
Q

Quelles sont les fonctions du LA?

A

Distension du sac amniotique pour faire de l’espace pour que le foetus grandit, bouge librement et se développe de façon symétrique
Égalise les pressions et protège le foetus contre les chocs
Maintien température
Apport de petites qt de nutriments
Tant que les membranes sont intactes, le placenta et le cordon sont protégés des contractions utérines
Aide à l’effacement du col et la dilatation

90
Q

Combien de calories supplémentaires devrait consommer la femme enceinte à T2 et à T3? (Valeurs moyennes)

A
T2 = +350 cal
T3 = +450 cal
91
Q

Nommez des façons de déterminer la DPA (approximativement ou précisément)?

A
Roulette avec DDM, date de conception ou date d'ovulation (ajuster selon la longueur du cycle)
Règle de Nagèle (- 3 mois + 7 jours)
DDM + 280 jours ou + 40 semaines
Disparation/apparition des symptômes
Échographie
Palpation (HU)
Coeur foetal (audible vers 10-12 SA)
Mvts foetaux (autour de 16-20SA)
Date du test de grossesse positif
92
Q

Quel est l’apport recommandé en acide folique (folates) pendant la grossesse? Les femmes enceintes à risque faible devraient prendre un supplément de combien de ug?

A

600 ug, mais on suggère un supplément de 400 ug pour s’assurer de combler le manque s’il y en a.

93
Q

Quelles sont les conditions pour être admise au programme SIPPE?

A
  • Avoir moins de 20ans à l’inscription
    ou
  • Avoir plus de 20 ans, mais être sous le seuil de la pauvreté ET ne pas avoir de DES.
94
Q

Pourquoi faire une écho de T3?

A
Saignements anormaux
Travail préma
Évaluer la position du foetus
Évaluer la qt de LA
Version céphalique
Douleurs abdominales (vérifier décollement placentaire)
Profil bio-physique
Écho de croissance
Suivi au niveau des anomalies
Suivi pour un placenta praevia
95
Q

Est-ce sécuritaire de se faire épiler au laser ou à l’électrolyse enceinte?

A

Non-recommandé

96
Q

Nommez et situez les os, les sutures et les fontanelles de la voûte

A
L’os occipital
Les 2 os pariétaux
Les 2 os frontaux
L’os temporal
Sutures:
Lambda (occipito-pariétal)
Sagittale (pariéto-pariétal)
Coronale (fronto-pariétal)
Frontale (fronto-frontal)
Fontanelles:
Postérieure ou lambda (jonction sutures lambda et sagittale)
Antérieure ou bregma (jonction sutures coronale, frontale et sagittale)
97
Q

Comment procède-t-on au tracé de réactivité foetal (TRF)

A

Écoute du coeur foetal sur 20 minutes pour obtenir au moins 2 épisodes de mvts ou de CU et la fréquence cardiaque augmente d’environ 15 bpm sur 15 s.

98
Q

Pour le placenta, que signifie une insertion vélamenteuse?

A

Cordon est inséré dans les membranes mais pas à proximité du placenta. Les vaisseaux sont séparés et vont vers le placenta à travers les membranes

99
Q

Quels sont les marqueurs de T21, comment varient-ils en présence de T21 et quand sont-ils évalués?

A

Prise de sang de T1 (10-13 SA) - DPT = dépistage prénatal du premier trimestre
PAPP-A = diminue
beta-hcg = augmente
clarté nucale (non obligatoire) = + de 3 mm

Prise de sang de T2 (14-16 SA) - DPI = dépistage prénatal intégré
beta-hcg = augmente
inhibine A = augmente
uE3 (oestriol libre) = diminue
alpha-foetoprotéine (AFP) = diminue
100
Q

Quels est le minimum de mvts fœtaux que la femme devrait ressentir?

A

MIN : 6 mvts foteaux aux 2 heures

101
Q

À quelle semaine est le pic d’hémodilution

A

À 32 SA (ça commence à 28 SA et le pic est à 32 SA)

102
Q

Quels sont les types d’aneuploïdie?

A

Manque de chromosomes = Turner

Surplus de chromosomes = trisomie 13, 18 et 21

103
Q

S’il y a un écart de DPA entre DDM et l’écho, quelle est la marche à suivre?

A

Maintenant, c’est la date d’écho qui prime car selon SOGC, 45% des femmes sont incertaines de leur DDM.

104
Q

Qu’elle est l’incidence des fausses couches?

A

Entre 10 à 20% et entre 1 à 2% après le 2e trimestre

105
Q

Qu’est-ce qui cause les crampes aux mollets et quoi recommander?

A

Débalancement de l’équilibre calcium-magnésium causant une accumulation d’acide lactique et pyruvique.
Prendre du potassium et du magnésium + masser les mollets + boire beaucoup d’eau.

106
Q

C’est quoi les normales du périmètre crânien du NN?

A

32 à 36,8cm

107
Q

Quels sont les facteurs de risque pour une grande multipare?

A
Décollement placentaire
Placenta praevia
Accouchement précipité
Malprésentation du bébé (trop d'espace)
Procidence du cordon
Hémorragie post-partum
Thromboembolie
Manque de fer (surtout si gx rapprochées)
108
Q

Biologiquement, quel est l’âge idéal pour avoir des enfants?

A

20-35 ans

109
Q

Nommez des atcds personnels qui peuvent avoir un impact sur la gx ou le foetus?

A
Maladie cardiaque
HTA
Problème de thyroïde (hypo = ok, hyper = pas de suivi SF)
ITS (chlam, gono, VPH, HEP B, herpes)
Épilepsie
Transfusion
Maladies neuropsychiatriques
Chirurgies (++ saignements? réaction analgésiant?)
Allergies
Varicelle
Traitements au col
Infections urinaire fréquentes
Asthme
110
Q

À partir de 36 SA quel est le principal changement physique que bébé vit?

A

Il prend du gras

111
Q

Quand est la normale pour ressentir les mvts foetaux?

A

Vers 20 SA chez primi
Vers 16-18 SA chez multi
(Possible dès 14 SA)

112
Q

Qu’est-ce qu’une signe objectif de la grossesse et nommez-en?

A

Que la sage-femme perçoit.
Signe de Goodel (ramollissement du col), Chadwick (coloration violacée du vagin, vulve, col) ou Hegar (ramollissement de l’isthme {partie qui relie le col et l’urétus}). Beta-hcg (urinaire ou sanguin). HU qui varie. Braxton-hicks.

113
Q

Qu’est-ce qu’un saignement avant 24 SA peut indiquer?

A
Saignements d'implantation
Fausse couche
Érosion cervicale
Cacinome du col
Polypes cervicaux
Gx ectopique
114
Q

Pourquoi la précision de la DPA est plus grande à T1?

A

Car les mesures sont standards pour tous les foetus. Après, c’est surtout la génétique qui va influencer le développement.

115
Q

Quels sujets sont abordés dans l’anamnèse?

A
Atcds médicaux
Atcds gynécos (obstétricaux + cycles menstruels)
Hx familial
Hx psychosocial
Maladies infectieuses
116
Q

Définition scaphocephalie

A

Fermeture prématurée de la suture sagittale (tête forme allongée)

117
Q

Quel est le seuil de dépistage pour accéder au diagnostique?

A

1/300

118
Q

Qu’est-ce qu’une HU trop élevé peut indiquer?

A
Jumeaux
Mole
Erreur de datation
Macrosomie
Polyhydramnios
119
Q

Nommez les 3 parties du crâne foetal

A
  • Voûte
  • Base
  • Face
120
Q

Quelle est la précisions d’une écho de T1? De 18-20SA? Et de 20SA et plus?

A

T1 = + ou - 3-5 jrs
18-20 SA = + ou - 7 jours
20 SA et + = + ou - 14 jours

121
Q

Pourquoi les besoins en fer augmentent pendant la gx?

A

Augmentation du nb de GR, qui permettent le transport de l’O2. Plus de fer transporté au foetus pour soutenir sa croissance et faire des réserves jusqu’à 6 mois postnatal.

122
Q

Qu’est-ce sont les aliments/produits offert gratuitement dans le programme OLO et leur quantité?

A

Jus d’orange (125 ml/j)
Oeuf (1/j)
Lait (1L/j)
Multivitamine et minéraux

123
Q

Le côté du placenta composés d’environ 40 cotylédons fais de lobules (chacune composé d’un villosité chorionique) et séparés par des sillons et la face ________?

A

Maternelle

124
Q

Quelle est l’augmentation du volume sanguin?

A

30 à 45% (environ 1.5 L de plus)

125
Q

Définition Craniosynostose?

A

Fermeture prématurée d’une ou plusieurs sutures

126
Q

Qu’est-ce qu’une HU trop petit peut indiquer?

A

RCIU
erreur de DPA
petit BB pour AG
(oligohydramnios?)

127
Q

Lorsque la distance vertex-coccyx dépasse 84 mm, qu’utilise-t-on pour calculer la DPA?

A

Le diamètre bipariétal

128
Q

Une SF peut-elle accompagner une femme qui accouche et qui souffre d’herpes génital actif?

A

Non

129
Q

Quel est l’apport recommandé en fer pendant la grossesse? On suggère de prendre un supplément de fer de quel quantité?

A

27 mg/jr et on suggère un supplément de 16 à 20 mg/jr.

130
Q

Comment s’assurer du bien-être foetal au niveau clinique?

A

Décompte des mvts foetaux (demander à la femme si bb bouge bien).
Palpation (vérifie qt LA et mvts foetaux)
Mesure de la HU (jusqu’à 3 cm de différence avec SA)
Écoute du coeur foetal (110-160 bpm)
Échographie
TRF
Profil bio-physique

131
Q

Quelle vitamine est dangereuse pendant la grossesse si consommé en trop grande quantité?

A

Vitamine A (rétinol)

132
Q

Qu’est-ce qu’une signe subjectif de la grossesse et nommez-en?

A

Signe que la femme perçoit ou voit.

Aménorrhée. NO/VO. Pollakiurie. Seins tendus. Mvts foetaux. Fatigue.

133
Q

Nommez des sources d’acide folique alimentaire?

A

Légumes verts foncés, légumineuses, grains fortifiés, orange, farine blanche enrichie

134
Q

Dans la circulation foetale, nommez les 4 différentes parties propres à la grossesse et comment elles se transforment après la naissance?

A
  1. Foramen ovale = relie l’OD à l’OG et se ferme à la naissance
  2. Conduit artériel = relie l’aorte au tronc pulmonaire et devient le ligament artériel
  3. Veine ombilicale = se lie à la veine cave inférieure par le conduit veineux au niveau du foie et devient le ligament rond du foie
  4. Artères ombilicales = connectées à l’aorte descendante et passe sur la vessie, deviennent les ligaments ombilicaux
135
Q

Quels sont les impacts possibles de l’alcool sur la gx et le bébé?

A

RCIU. TSAF. Problème au SNC. Malformation congénitale. FC. Mortinaissance. Accouchement préterme.

136
Q

Est-ce que la procréation assisté est aussi efficace chez les femmes de + de 35 ans que chez les plus jeunes?

A

Non, il y a un déclin de l’efficacité après 35 ans

137
Q

Quels sont les 3 types de tests diagnostiques et que prélève-t-on? Quand sont-ils pratiqués et quel est le risque de fausse couche?

A

Amniocentèse = LA : 15 SA et +, 0.5 à 1/100
(Choriocentèse) Prélèvement de villosités choriales = petits bouts de placenta : 15 SA et -, 0.5 à 1/100
Cordocentèse = sang de cordon : + rare, 18 SA et +, 1.3/100 à 25/100 (s’il y a des anomalies)