Changement Physiologique de la femme enceinte Flashcards
Nommez les 3 couches de l’utérus
Périmétrium
Myomètre
Endomètre
Quel couche est responsable de l’étirement de l’utérus?
Myomètre
Quels fibres constituent le périmétrium?
Collagène et élastine
Pourquoi est-il plus difficile de localiser une douleur à l’abdomen au T3?
Extension du périmétrium
Quel type cellulaire compose le myomètre?
Myocytes
Quelle est la différence entre les myocytes de l’utérus supérieur et inférieur?
Supérieur= capacité de contraction Inférieur = capacité de relaxation
Quel est le rôle du myomètre pendant la grossesse?
Remodelage pour étirement et contraction pour expulsion
Expliquer les 3 phases de développement du myomètre pendant la grossesse?
1- Proliférative : Hypreplasie des myocytes (+++ de cellules)
2- Synthétique : Hypertrophie des myocyte (+++ gros/étirés)
3- Contractile : BH = Préparation aux contractions du travail (intenses et coordonnées)
Étape 1-2 terminer vers la fin du T1
Vrai ou faux
L’épaisseur du Myomètre est relativement constante pendant toute laGx
Vrai
Vrai ou faux
L’effet péristalitique dans l’utérus change de direction en fonction du stade menstruel
Vrai
Vers le haut lorsque période fertile (spermato remonte)
Vers le bas en vue de l’implantation de l’ovocyte fécondée
Nommez quelques hormones permettant de garder l’utérus en mode de quiescence.
Prostacycline, No, relaxine, progestérone, CRH
A quel moment la progestérone diminue?
Après a délivrance, entraine aug. prolactine
Quels facteurs peuvent influencé la taille de l’utérus?
Parité
Ethnie
Grandeur et poid maternel
Qu’est-ce que le souffle utérin?
Le bruit du sang qui circule dans les artères utérines vasodilatées dès 15 SA
A quel momentcommence-t-on a distinguer l’utérus au-dessus de la symphyse pubienne?
12SA, forme sphérique
À quel endroit de l’utérus est-il pls fréquent d’avoir une implantation?
Face postérieure ou antérieure (rarement isthme)
Qu’est-ce qui permet aux BH de devenir des vraies contractions de travail?
Augmentation des Gap-Junctions qui permettent la conduction du signal électrique à toutes les cellules
Définir les signes de Chadwick, d’hegear, d’osiander et de Goodell et vers quel moment de la grossesse on les rencontre?
Chadwick (8SA): Coloration violacée des muqueuses génitales
Hegear (6-12SA) : Ramolissement de l’isthme de l’utérus
Osiander (8SA) : pulsation au niveau du fornix vaginal
Goodell (Début du travail) : Ramolissement du col
Qu’est-ce qui peut faire varier la longueur du col d’une femme à l’autre?
Ethnie
Age maternel
Parité
Histoires obstétricales
Quel facteur prédispose les femmes enceintes au cadidose?
Augmentaiotn de E3 = Augmentation du glycogène= diminution des lactobacilles = diminution du pH = prédisposition aux cadidoses
Nommer quelques modifications dans les seins?
Augmentaion de l'afflut sanguin Augmentation du volume Douleur/tension/lourdeur Augmentation de pigmentation de l'auréole (grosseur aussi) Augmentation tubercule de Montgomery Augmentaiton de l'érectilité du mamelon
Vrai ou faux
Les changments du coeur sont irréversibles
Faux
Quels sont les modifications majeures du coeur?
Changment de position
Aug. volume
Pourquoi la T° corporelle augmente?
Effet de la progestérone
Aug. du métabolisme de base
Vra ou faux
le poids du foetus est en corrélation avec l’hémodilution
Vrai
Quel est le comportement normal en Gx de la PA?
Diminution de 10% au T1 et T2 puis retour à valeur prégravide au T3
PA systolique diminue de 5-10mmHg et PA diastolique diminue de 10-15 mmHg
