Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-1206 - Examen II > S. aureus > Flashcards

S. aureus Flashcards

1
Q

Quelle est la prévalence de S. aureus ?

A
  • Pahtogène humain fréquent
  • Colonise l’humain de façon intermittente (20-40% de la population générale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qui le S. aureus infecte-il?

A
  • Patients hospitalisés
  • Hôte normal vivant dans la communauté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels 3 types d’infections peuvent être causées par S. aureus ?

A

Infections post-opératoires

⇒

Décolonisation ciblée associée à une diminution de 45% des infections de sites opératoires

Infections de la peau, des tissus mous, des os et des articulations

Infections invasives

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nommer 3 types d’infections invasives causées par S. aureus

A
  • Bactériémie
  • Endocardite
  • Pneumonie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la morphologie de S. aureus ? (4 caractéristiques)

A
  • Bactérie sphérique (cocci)
  • Arrangement en grappes ou en amas (staphylé)
  • Coloration Gram positif
  • Catalase positive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est l’autre nom donné à S aureus?

A

Staphylocoque doré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est l’aspect de S.aureus au microscope?

A

Coloration de gram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est l’Aspect de S. aureus sur Gélose sanguine?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dans quels milieux S. aureus peut-elle survivre (3)?

A

Bactérie coriace:

  • Chaleur
  • Sécheresse
  • Milieu salé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le genre de S. aureus?

A

Staphylococus

Regroupe une trentaine d’espèce au total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nommer 4 espèces de staphylococus

A
  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus lugdunensis
    (même pathogénicité que le S.aureus)

- Staphylococcus epidermidis
(germe opportuniste, infection reliée au matériel prosthétique)

  • Staphylococcus saprophyticus
    (infection urinaire chez la femme d’âge moyen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Différencier les parois bactériennes à gram positif et gram négatif

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De quoi est composée la surface bactérienne? (3)

A
  • Capsule polysaccharidique
  • Adhésines
  • Biofilm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est le rôle de la capsule polysaccharidique à la surface bactérienne?

A

Antiphagocytaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 2 rôles des adhésines à la surface bactérienne?

A
  • Fixée au peptidoglycans (protéine de surface)
  • Permet l’adhésion (narines, endocarde, cathéter)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De quoi est composé le biofilm à la surface bactérienne, et quels sont ses 2 rôles?

A

Composé d’une matrice de protéines et de polysaccharides

  • Limite la diffusion des antibiotiques et des nutriments
  • Bactéries sous forme de latence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les trois composants de la paroi de S. aureus?

A
  • Acides teichoïques (AT) et acides lipoteichoïques (ALT)
  • Peptidoglycans (50%)
  • Protéines de surface : protéine A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les rôles des AT et ALT de la paroi bactérienne?

A
  • 50% de la paroi
  • Adhésion des enzymes à la paroi et métabolisme (AT)
  • Inflammation (ALT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel sont les 2 rôles des peptidoglycans de la paroi bactérienne?

A

Rigidité

⇒

Plus de 10 couches chez Gram positifs vs 2 chez Gram négatifs (rigidité)

Inflammation

⇒

Reconnu par le système immunitaire (cytokines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est le rôle des protéines de surface A de la paroi bactérienne?

A

Capacité anti-phagocytaire

⇒

Cache le peptidoglycane du système immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Schématiser la paroi du S. aureus

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

De quel type sont les toxines de S. aureus?

A

Ce sont des hémolysines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quel est le rôle des hémolysines?

A

Elles lysent la cellule hôte et relâche les cytokines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les 4 types d’hémolysines

A
  • α
  • β
  • γ
  • δ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Décrire α-hémolysine

A
  • Principale hémolysine du S.aureus
  • Se polymérise sur la membrane des eucaryote pour créer des pores
  • Importance démontrée dans les modèles d’endocardite et de pneumonie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Décrire le rôle β hémolysine

A

Altère le contenu lipidique des membranes par destruction enzymatique

* Appelé sphingomyélinase ou toxine β *

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Décrire le rôle de la toxine δ

A

Mode d’Action peu connu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Décrire le rôle de la toxine γ

A

Dommage aux globules blancs

* Appelée leucocidine *

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qu’est-ce que la leucocidine de Panton Valentine?

A
  • C’est une protéine qui attaque les polymorphonucléaires et les macrophages
  • Analogue de la γ-hémolysine
  • < 2% des souches de S.aureus (SARM-H, SASM)
  • Près de 100% des SARM associée à la communauté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quels sont les effets cliniques de la leucocidine de Panton Valentine? (2)

A
  • Infections cutanées et pneumonies nécrosantes sévères
  • Rarement ostéite, endocardite, bactériémie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quel pourcentage des S. aureus sont porteurs d’entérotoxines?

A

30%

* 6-8 millions de cas / an aux USA dont 10% sont hospitalisés *

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quelle est la principale entérotoxine portée par les S.aureus?

A

Entérotoxine A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Décrire les entérotoxines A

A
  • Plus de 15 décrites
  • Toxines résistantes à la chaleur
    (toutefois, elles détruisent la bactérie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Comment l’entérotoxine A se manifeste-elle en clinique?

A
  • Début subit 2h à 6h après l’ingestion
  • Responsable de diarrhées et de vomissements
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quelles sont les 2 toxines exfoliatives?

A
  • A (phage)
  • B (plasmide)
36
Q

De quels 2 syndromes sont responsables les toxines exfoliatives A et B?

A

Forme généralisée

⇒

Staphylococcal Scalded skin syndrome

Forme localisée

⇒

Impetigo Bulleux

37
Q

Comment est sécrétée la toxine exfoliative?

A

Sécrétion de la toxine au niveau de la muqueuse ou de la peau (cordon ombilical) et dissémination dans l’organisme

⇒

  • Il y a affinité pour la stratum granulosum de la peau, ce qui entraîne la destruction enzymatique de la liaison entre les kératocytes près des ganglions de type 4 (GM4).
  • Il n’y a pas d’atteinte des muqueuses
38
Q

Quel pourcentage des S. aureus sont proteurs de toxines exfoliatives?

A

< 2 %

* survient souvent en éclosion chez les enfants de < 1 an *

39
Q

Définir ce que sont les superantigènes

A

C’est une famille d’antigène qui active les lymphocyte T sans passer par la voie normale des cellules présentatrices d’antigène

40
Q

Comment les superantigènes induisent-ils la prolifération non-spécifique des lymphocytes T?

A
  • Prolifération polyclonales des lymphocytes
  • Libération massive de cytokines

⇒

Lymphocytes T 20% activés vs 1/ 10 000

Réponse inflammatoire exagérée
(fuite capillaire, choc et atteinte multi-organique )

41
Q

Qu’est ce que la toxine du choc toxique (TSST-1) ?

A
  • Superantigène
  • Production locale de toxine et dissémination dans l’organisme
42
Q

Qu’est-ce qui permet à l’organisme de se protéger contre la toxine du choc toxique?

A

La production d’anticorps

* 30 % des enfants de < 2 ans et 90% des adultes ont des anticorps *

43
Q

Nommer 5 enzymes

A
  • Coagulase
  • Staphylokinase
  • Lipase
  • Hyaluronidase
  • B-lactamase
44
Q

Quel est le rôle de l’enzyme coagulase?

A

Elle agit sur la prothrombine et provoque la coagulation du plasma et la formation du caillot

45
Q

Quel est le rôle de l’enzyme staphylokinase? (3)

A
  • Fibrinolyse
  • Brise le thrombus
  • Facilite la dissémination bactérienne
46
Q

Quel est le rôle de l’enzyme lipase? (2)

A
  • Colonisation
  • Invasion
47
Q

Quel est le rôle de l’enzyme hyaluronidase (2)?

A
  • Hydrolyse l’anticorps hyaluronique présent dans le tissu conjonctif
  • Favorise la progression initiale de l’infection cutanée
48
Q

Quel est le rôle de l’enzyme ß-lactame?

A

Hydrolyse l’anneau ß-lactame des antibiotiques de cette famille

49
Q

Quelles sont les 4 résistances aux antibiotiques de S.aureus?

A

- Résistance à la péniciline

- Résistance à la méthicilline (SARM)

⇒

Résistance à tout les β-lactames par mutation de la cible
(PLP ou Protéine liant la pénicilline)

Résistance au SARM-AC ( associée à la communauté)

⇒

Sensible à la clindamycine, contrairement au SARM-HA (healthcare associated)

- Résistance à la vancomycine

50
Q

Quels sont les 2 types de colonisation de S. aureus?

A

Colonisation permanente

⇒

20% des gens (même clone)

Colonisation intermittente

⇒

30 % des gens (clone différent)
(peau, nasopharynx, vagin)

51
Q

Quels sont les 3 types de transmission et de contamination de S .aureus ?

A
  • Interpersonnelle
  • Air
  • Objets
52
Q

Quel est l’impact du bris de la barrière muqueuse ou cutanée par S. aureus?

A
  • Adhésion et infection
  • 28-43 infections / 100 000 personnes par année
    (soit 700 000 hospitalisations / an aux USA)
53
Q

Quels sont les 4 types d’infections causées par S. aureus ?

A
  • 39,2% d’infections de site opératoires
  • 23,2% d’infections des voies respiratoires inférieures
  • 22% de bactériémies
  • 15,6% autres infections (urinaires, SNC, abdominales)
54
Q

Quelles sont les lésions cutanées localisées selon la stucture anatomique infectée? (4)

A

Épiderme

⇒

  • Impétigo

Derme superficiel et follicule pileux

⇒

  • Folliculite

Infection du derme profond

⇒

  • Furoncles
  • Carboncules
  • Hydradénite suppurée

Infection des tissus sous-cutanée

⇒

  • Cellulite
  • Erysipèle
55
Q

Dércrire ce qu’est l’impetigo

A

C’est une macule qui évolue vers des vésicules sous l’effet des toxines épidermolytiques (80 % S.aureus et 20% S.pyogenes)

Une croûte dorée (mielleuse) est caractéristique

56
Q

Définir ce qu’est une follicullite

A

C’est une infection centrée sur le follicule pileux

57
Q

Définir ce qu’est un furoncle

A

C’est une extension fréquente de l’infection d’un follicule pileux (prédilection pour les endroit poilus)

58
Q

Définir ce qu’est un carboncule

A

C’est lorsque plusieurs furoncles se rejoignent pour ne former qu’un carboncule

59
Q

Nommer 3 infections des tissus sous-cutanées

A
  • Érysipèle
  • Cellulite
  • Lymphangite
60
Q

Définir ce qu’est une erysipèle

A

C’est une infection du derme superficielle avec atteinte du drainage lymphatique.

Elle a une bordure délimitée et a la texture d’une peau d’orange

61
Q

Définir ce qu’est une cellulite

A

Un traumatisme en est le point de départ

C’est une atteinte du derme profond et de la graisse sous-cutanée (pas d’atteinte géographique claire comme dans l’érysipèle)

Elle s’accompagne de rougeur, chaleur et douleur et de signes systémiques

62
Q

Définir ce qu’est une lymphangite

A

C’est une inflammation des canaux lymphatiques du tissu sous-cutané

63
Q

Quels sont les 4 traitements des infections cutanées?

A
  • Pénicilline semi-synthétique (cloxacilline)
  • Céphalosporines de première génération
  • Clindamycine
  • Vancomycine
64
Q

Quelles sont les 3 pathogénèses possibles de l’ostéomyéline?

A

Hématogène

⇒

Particulièrement en pédiatrie

Infection contiguë qui s’est étendue jusqu’à l’os

⇒

Ulcère pied chez patient diabétique

Trauma pénétrant

⇒

Accident ou fracture

65
Q

S. aureus représente quel pourcentage des causes d’ostéomyélite?

A

50-70%

66
Q

Quelles sont les 4 manifestations cliniques de l’ostéomyélite

A
  • Douleur au dessus du site atteint
  • Présence d’un sinus qui draine
  • Os exposé
  • Évolution très longue
67
Q

Quels sont les 2 modalitées diagnsotiques de l’ostéomyélite?

A
  • Microbiologie
  • Radiologie
68
Q

Quels sonts les 2 traitements de l’ostéomyélite?

A
  • Antibiotiques longue durée
  • Débridement chirurgical lors d’échec à l’antibiothérapie, d’infection chronique ou de corps étranger
69
Q

Quelles sont les 3 causes de l’augmentation du nombre de cas de septicémie?

A
  • Maladies plus sévères
  • Usage de drogues intraveineuses
  • Présence de corps étranger
70
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques cliniques d’une septicémie?

A
  • Début brusque
  • Frissons
  • Fièvre
  • Douleurs diffuses (myalgies)
71
Q

Quels sont les 4 signes d’une septicémie à l’examen physique?

A
  • Rechercher un foyer infectieux
  • Hypo ou hyperthermie
  • Éruption cutanée
  • Détresse respiratoire
72
Q

Quelles sont les 2 modalitées diagnostiques utilisées lors d’une septicémie?

A
  • Hémocultures
  • culture du site initial
73
Q

Quels sont les 3 traitements d’une septicémie?

A
  • Enlever le corps étranger si présent et si possible
  • Traiter toutes les bactéries à S. aureus (30% d’infections métastatiques : os, abcès, endocardite…)
  • Antibiotiques IV (durée de 2 à 6 semaines selon la présence de matériel prosthétique ou de la durée de la bactériémie)
74
Q

Qu’est ce qu’une endocardite

A

C’est une infection de l’endocarde

⇒

Valves cardiaques

Septum (cavités intra auriculaires et ventriculaires)

Parois cardiaques

75
Q

Quel pourcentage des pneumonies S. aureus représente-t-il?

A
  • 10 % des pneumonies communautaires
  • 30% des pneumonies acquises à l’hôpital
76
Q

Quelle est la principale complication des pneumonies?

A

Empyème

(infection de l’espace pleural)

77
Q

Donner les 5 critères diagnostiques du syndrome du choc toxique

A
  • Fièvre( 38,9°C)
  • Hypotension
  • Desquamation des extrémités
  • Atteinte de trois systèmes ou plus
    (G. intestinal, muscle, muqueuse, rein, foie, thrombocytopénie, systèmenerveux central)
  • Autres causes éliminées
    (rougeole, leptospirose, fièvre pourprée des montagnes rocheuses)
78
Q

Quelles sont les 3 modalités diagnostiques du syndrome du choc toxique?

A
  • Staphylococcus aureus au site d’infection
  • Hémocultures négatives
  • Recherche de TSST-1
79
Q

Quels sont les 3 traitements du syndrome du choc toxique

A
  • Remplacement liquidient
  • Pénicilline résistante aux ß-lactames
  • Précention des récurrences
80
Q

Comment se transmet une intoxication alimentaire?

A

De personne à personne

* épidémies *

81
Q

Quels aliments peuvent être en cause d’une intoxication alimentaires (5)?

A
  • Desserts à la crème
  • Conserves
  • Charcuterie
  • Salade de pommes de terre
  • Crème glacée
82
Q

Donner 5 caractéristiques cliniques d’une intoxication alimentaire

A
  • Apparait 2 à 6 heures après le repas et dure de 12 à 24h
  • Salivation
  • Nausées et vomissements
  • Diarrhée
  • pas de signes systémiques et pas de fièvre
83
Q

Quelles sont les 3 modalités diagnostiques lors d’une intoxication alimentaire?

A
  • Clinique et épidémiologique
  • Culture et Gram de la nourriture
  • Recherche d’entérotoxine si confirmation nécessaire sinon diagnostic clinique
84
Q

Quel est le traitement d’une intoxication alimentaire?

A

Remplacement liquidien

* pas d’antibiotiques, évolution bénigne *

85
Q

Quels sont les 2 moyens de prévention d’une intoxication alimentaire?

A
  • Exclusion des travailleurs infectés
  • Réfrigération rapide des aliments

MED-1206 - Examen II (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions