E. coli Flashcards

1
Q

Les Eschericha coli sont quel type de bactéries?

A

Des bacilles à Gram négatif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la famille de E. Coli?

A

Famille des Entérobactéries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les 2 rôles des bactéries de la famille des Entérobactéries?

A
  • Réduire les nitrates en nitrites
  • Fermenter le glucose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les trois environnements où l’on retrouve E. coli?

A
  • Le sol et l’eau
  • Les plantes
  • FLore digestive des humains et des animaux (surtout intestin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les 2 tableaux cliniques de E. coli?

A
  • Infections intestinales (pays en voie de développement)
  • Infections extra-intestinales (pays industrialisés)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Donner 10 caractéristiques cliniques de E. coli ?

A
  • Selles liquides
  • Selles 3-4 fois / jour
  • Crampes abdominales
  • Pas de nausées ni de vomissements
  • Pas de sang dans les selles
  • Pas d’atteinte systémique
  • Contagieux
  • Pas de déshydratation
  • Examen physique normal
  • Péristaltisme augmenté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Donner 13 bactéries de la famille des Entérobactéries

A
  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Proteus
  • Enterobacter
  • Salmonella
  • Serratia
  • Citrobacter
  • Morganella
  • Providencia
  • Yersinia
  • Hafnia
  • Shigella
  • Edwardsiella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Donner 5 caractéristiques morphologiques de E.coli

A
  • Bacille à Gram négatif
  • Taille moyenne
  • Bouts arrondis
  • Mobile
  • Non sporulé
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Donner 4 caractéristiques de la culture de E coli

A
  • Facile de 32°C à 40°C
  • Milieux peu complexes
  • Milieux sélectifs et différentiels
  • Aérobie, anaérobie facultatif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel milieux de culture différentiel et sélectif est le plus souvent utilisé?

A

Gélose MacConkey

  • Sels biliaires et le crystal violet inhibent les Gram positifs
  • Lactose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est l’arrangement de la paroi des bactéries à Gram négatif?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est l’arragnement de la paroi des Entérobactéries?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la paroi de E. coli ?

A
  • Structure rigide
  • LPS (endotoxine) feuillet externe
  • Paroi de peptidoglycans
  • Membrane cellulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Donner 3 caractéristiques du LPS de la paroi de E. coli ?

A
  • Lipide A
  • Core
  • Chaînes polysaccharidiques, soit l’antigène “O”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Comparer la structure de la paroi des bactéries à Gram négatif et Gram positif

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Décrire le lipide A présent dans la paroi de E. Coli

A
  • Fraction riche en glucasiamine
  • Fraction toxique qui est responsable du choc endotoxinique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Décrire le core présent dans la paroi de E. coli (2)

A
  • Séquence répétée de polysaccharides
  • À peu près semblable chez tous les Gram négatif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Décrire les chaînes polysaccharidiques présentes dans la paroi de E. coli (2)

A
  • Représentent les Ag O de surface
  • Utilisées pour l’identification des souches
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les 3 effets biologiques de l’endotoxine ?

A
  • Toxicité pour les mammifères
  • Action directe (ex : hémolysine)
  • Action indirecte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Décrire les effets biologiques par action indirecte de l’endotoxine

A

L’endotoxine est reconnue par le système immunitaire …

En faible quantité

Active la fièvre

En large quantité

Hypotension

Marginalisation des PMNs et des plaquettes (coagulation vasculaire disséminée)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les 7 toxines de E. Coli

A
  • Entérotoxinogène
  • Toxine ST
  • Toxine LT
  • Vérotoxine
  • Hémolysines
  • Hémagglutinines
  • Leucocidines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Donner 3 caractéristiques des entérotoxinogènes

A
  • Diarrhée acquise sous les tropiques
  • Contrôle plasmidique de la toxine
  • Plasmide transférable
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les 2 types d’entérotoxinogènes?

A
  • Toxine LT (Heat-Labile Toxin)
  • Toxine ST (Heat-Stable Toxin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Donner 4 caractéristiques de la toxine ST

A
  • Survit à 100°C pendant 30 minutes
  • Exerce son action seulement sur les entérocytes
  • Entraîne une sécrétion de liquide
  • Activité anti-absorbante
25
Q

Donner 4 caractéristiques de la toxine LT

A
  • Détruite à 65°C en 30 minutes
  • Semblable à la toxine du choléra (protection croisée avec le vaccin contre le choléra)
  • Sécrétion active de Cl (l’eau et le Na suivent passivement)
  • Crée une perte importante de liquides et d’électrolytes
26
Q

Donner 4 caractéristiques des vérotoxines (shiga-toxine)

A
  • interfère avec la synthèse protéique
  • Lyse des cellules endothéliales rénales et intestinales chez l’humain
  • Réservoir (intestin des jeunes vaches et autres larges herbivores)
27
Q

Donner 2 effets de la lyse des cellules endothéliales rénales et intestinales de l’humain par les vérotoxines

A
  • Principale cause d’IRA chez les jeunes enfants
  • Cause d’ischémie par thrombose des petits vaisseaux
28
Q

Quel est le profil antigénique et la nomenclature des toxines? (2)

A
  • Antigènes H : flagellaires
  • Antigènes O : Antigène polysaccharidique

* exemple : E coli O:157 H:7 *

29
Q

Donner 9 infections à E. coli

A
  • Infections urinaires
  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Septicémie
  • Méningite à E. coli
  • Infections entériques
  • Diarrhée du voyageur
  • E. coli entéroinvasif
  • E. coli entérohémorragique
30
Q

Comment peut être l’urine lors d’une infection urinaire?

A
  • Urine normalement stérile
  • Bactériurie significative (>108 bactéries/litre)
  • Bactériurie asymptomatique (>108 bactéries/litre, sans symptômes)
31
Q

Quelles sont les 3 principaux pathogènes des infections urinaires?

A
  • E. coli
    • K. pneumoniae*
    • Proteus ou Entérococcus*
32
Q

Quelles sont les deux pathogenèses des infections urinaires

A
  • Voie ascendante
  • Voie hématogène
33
Q

Quels sont les 2 traitements des infections urinaires

A
  • Antibiotiques
  • Prophylactique (rare)
34
Q

Donner les 6 signes et symptôme de la cystite

A
  • Dysurie, pollakiurie
  • Nycturie
  • Urgence mictionnelle
  • Snesibilité sus-pubienne
  • Hématurie macroscopique
  • Pas de signes systémiques
35
Q

Donner les 4 signes et symptômes de la pyélonéphrite

A
  • Fièvre, frissons
  • Dysurie, pollakiurie
  • Fréquence, urgence
  • Douleur au flanc
36
Q

Quelles sont les 3 provenances d’une septicémie?

A

Origines diverses

Peau

Système génito-urinaire

Système respiratoire

Système digestif (voies billiaires, intestin et cie)

Acquise en communauté

Maladie nosocomiale

Particulièrement des souches résistantes aux antibiotiques

37
Q

Quelles sont les 4 pathogénèses possibles de la septicémie?

A
  • Colonisation et infection de corps étrangers (ex : sonde urinaire et infection urinaire)
  • Bris de peau et des muqueuses
  • Obstruction
  • Abcès
38
Q

Quels sont les 4 signes et symptôme d’une septicémie

A
  • Fièvre et frissons
  • Hypothermie
  • Hyperventilation
  • Altération de l’état de conscience
39
Q

Quelles sont les 3 modalités diagnostiques utilisées dans la septicémie?

A
  • Cliniques
  • Hémocultures
  • Culture du site d’origine suspecté
40
Q

Quels sont les 4 traitements d’une septicémie?

A
  • Antibiotiques
  • Enlever les corps étrangers
  • Drainer les abcès et prise en charge des causes chirurgicales
  • Traitement du choc (maintenir la T.A)
41
Q

Quels sont les 3 moyens d’avoir une méningite à E. coli?

A
  • Méningite néonatale
  • Méningite lors de trauma crânien
  • Méningite secondaire à une septicémie
42
Q

Quels sont les 5 types d’infections entériques causées par E. coli ?

A
  • ETEC (entérotoxinogène)
  • EPEC (entéropathogène)
  • EIEC (entéroinvasive)
  • EHEC (entérohémorragique)
  • EAEC (enteroadhérent)
43
Q

Quel type d’infection enétrique produit des toxines (non inflammatoire) ?

A

ETEC (entérotoxinogène)

44
Q

Quel type d’infection entérique envahi et détruit la muqueuse?

A

EIEC (entéroinvasif)

* Shigella et Salmonella typhi *

45
Q

Vrai ou faux?

E. coli est responsable de > 50% des cas de diarrhée du voyageur

A

Vrai

46
Q

Par quoi est causée la diarrhée du voyageur?

A

Par 2 toxines : LT et ST

Il y a sécrétion d’eau dans la lumière du petit intestin

47
Q

Quels sont les 5 signes et symptômes de la diarrhée du voyageur?

A
  • Incubation de quelques heures à 2 jours (ETEC) ou de 4 à 14 jours (autres étiologies)
  • Durée de 1 à 5 jours
  • Crampes abdominales
  • Diarrhée non saguignolente
  • Absence de signes systémiques
48
Q

Quelle est la méthode diagnostiques de la diarrhée du voyageur?

A

Clinique

* Pas de test de routine au labo *

49
Q

Quels sont les 3 traitements de la diarrhée du voyageur?

A
  • Réhydratation orale
  • Lomotil® -Imodium®
  • Subsalicylate de Bismuth

*Pas d’antibiotiques*

50
Q

Décrire la E. coli entéroinvasif (4 caractéristiques)

A
  • E.coli utilisant les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que la Shigelle
  • Survient habituellement en épidémie
  • Inoculum important (108bactéries)
  • Capacité d’envahir la muqueuse du gros intestin
51
Q

QUels sont les 4 signes et symptôme de E. coli entéroinvasif?

A
  • Fièvre et crampes abdominales
  • Ténesme
  • Selles sanguignolentes
  • Durée de 5 à 7 jours
52
Q

Comment se fait le diagnostic de E. coli entéroinvasif? (2)

A
  • En clinique
  • Sérogroupage en laboratoire (pas de tests de routine)
53
Q

Quels sont les 2 traitements de E. coli entéroinvasif?

A
  • Réhydratation
  • Antibiotiques ?
54
Q

Comment attrape-ton E. coli entérohémorragique?

A
  • Touche surtout les enfants et les vieillards
  • Viande hachée insuffisamment cuite
  • Lait crû
  • Eau contaminée
55
Q

Quelles sont les 2 pathogénèses de E. coli entérohémorragique?

A

Toxine qui inhibe la synthèse protéique

  • Portée par un bactériophage
  • Production de toxines augmentée lors de stress ( ABX) et induit la lyse de la cellule d’E.coli (libération de toxine augmentée)

Mort des cellules de la muqueuse et des cellules endothéliales

  • SHU (syndrome hémolytique urémique) : cause la plus fréquente d’insuffisance rénale en pédiatrie
  • PTT (purpura thrombocytopénique thrombotique) : Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux
56
Q

Quels sont les 4 signes et symptômes de E. coli entérohémorragique?

A
  • Douleurs abdominales
  • Diarrhée aqueuse (hémorragique)
  • Pas de fièvre
  • Durée de 7 à 8 jours
57
Q

Quels sont les signes et symptômes de E. coli entérohémorragique 7 à 10 jours plus tard?

A
  • Anurie, oligurie, léthargie
  • Convulsions
  • Coma
  • Décès 5% des cas
58
Q

Quels sont les 2 méthodes diadnostiques possible de E. coli entérohémorragique?

A
  • Recherche de E. coli0157:H7 ( moins de 50% des cas)
  • Recherche de la vérotoxine (détection d’ADN)

Culture doit distinguer de la shigelle qui possède la même toxine

59
Q

Quels sont les 3 traitements de E. coli entérohémorragique?

A
  • Réhydratation
  • Pas d’antibiotique
  • Traiter les complications (rénales et cérébrales)