Parasitologie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la parasitologie?

A

C’est la branche de la médecine qui étudie les infections de l’être humain causées directement ou indirectement par les parasites

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2
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

C’est un organsime animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital

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3
Q

Qu’est-ce qu’une parasitose?

A

C’est l’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

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4
Q

Quels sont les 3 types d’hôtes des parasites?

<span>important</span>

A
  • Hôte définitif
  • Hôte intermédiaire
  • Hôte accidentel
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5
Q

Quand un hôte est il définitif?

A

Lorsque le parasite est à l’état adulte

(Il est capable de compléter son cycle complet sur l’hôte)

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6
Q

Quand un hôte est-il intermédiaire?

A

Lorsque le parasite est à l’état de larve

(Il est incapable de compléter son cycle sur l’hôte)

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7
Q

Quand un hôte est-il accidentel?

A

Quand le parasitose est habituellement observé chez une autre espèce

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8
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir?

*important*

A

C’est un organsime dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections

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9
Q

En quoi la parasitose est elle un problème à l’échelle mondiale?

A
  • Les parasites sont omniprésents sur notre planète, et ce pour tous les climats
  • Les parasites sont une cause importante de mortalité et morbidité
  • Les parasites affectent des millions de personnes (Géohelminthiase: 1.5 milliards de personnes, 24% de la population mondiale)
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10
Q

Quelles sont les 3 causes de parasitose au Canada?

A
  • Acquisition locale (ex: Giardiase, oxydure, etc.)
  • Immigrants provenant de régions endémiques
  • Voyageurs et tourisme
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11
Q

Quels sont les 3 modes de transmission des parasites?

*important*

A

Voie fécale-orale (digestive)

Avaler est la transmission la plus fréquente

Contact direct et indirect

Voie transcutanée

Vecteurs (Mousitques, tiques)

Malaria

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12
Q

Quelle est la méthode de référence pour le diagnostic de la parasitose intestinale au labaratoire?

A

La microscopie

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13
Q

Quel est le spécimen de choix pour la microscopie diagnostique de la parasitose intestinale?

A

Les selles

(2 à 3 spécimens requis)

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14
Q

Quel est l’avantage d’utiliser des selles fraîches dans le diagnostic par microscopie de la parasitose intestinale? (4)

A
  • Diagnostic rapide
  • Évaluer la charge parasitaire
  • Évaluer la mobilité des protozoaire
  • Détecter les larves mobiles
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15
Q

Quel est l’avantage d’utiliser des selles fixées dans le diagnostic par microscopie de la parasitose intestinale? (3)

A
  • Formol d’acétate de sodium (SAF)
  • Permet une coloration permanente
  • Miuex visualiser les stuctures (trophozoïtes et kystes)
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16
Q

Décrire la parasitose cutanée

A

Peut être contractée, par exemple, losrque l’on marche sur une selle de chat nu pied

Se diagnostic par microscopie et coloration

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17
Q

Décrire la parasitose profonde

A
  • Infection des organes internes
  • Diagnostic avec spécimen pour microscope lorsque possible
  • Diagnostic avec imagerie médicale, sérologie sanguine et détection antigénique
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18
Q

Donner 5 caractéristiques sur les éosinophiles?

A
  • Type de globules blancs
  • Augmentés dans le sang en cas d’allergie et de certaines parasitoses
  • Associée avec parasitose infection sévère, infection plus profonde et dissémination et migration du parasite
  • Parasitose cutanée et intestinale = Ø éosino

- L’absence d’éosinophilie n’exclut pas une parasitose

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19
Q

Quels sont les 2 grand groupes de la classificaiton des parasites ?

* important *

A
  • Ectoparasites
  • Endoparasites
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20
Q

Donner 3 caractéristiques des ectoparasites?

A
  • Ecto = « au dehors »
  • Vivent à la surface du corps (peau, cheveux poils)
  • Insectes ou arachnides
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21
Q

Schématiser la classification des ectoparasites

A
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22
Q

Décrire l’incidence de la gale (Sarcoptes scabei) (4)

A
  • Mite de la peau humaine
  • Présente partout dans le monde
  • 300 M nouveaux cas/année
  • Personnes plus vulnérables (personnes niveau socioécomique faible ou vivant dans des logements surpeuplés)
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23
Q

Comment se transmet la gale?

A
  • Transmission contact (personne à personne)
  • Très contagieuse (éclosion en milieu hospitalier possible)
  • Période d’incubation ad 2 mois (plus courte si réexposition)
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24
Q

Comment se reproduisent les mites de la galle?

A

Ils creusent des sillons sous la peau où ils se reproduisent

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25
Quels sont les 6 sites atteints par la galle?
- **Poignets** **- Sillons interdigitaux** - Nombril - Bas du dos - Fesses et organes génitaux - Aisselles et seins
26
Quel est le principal symptôme de la galle ?
Prurit cutané
27
Comment se fait le diagnostic de la galle?
Microscopie sur raclures de peau
28
Quel est le traitement topique de la galle?
La crème de Permethrine 5%
29
Donner 2 caractéristiques des endoparasites
- Endo = « dans » - Vivent à l’intérieur de l’organisme ⇒ Tissus profond (ex: musculaire) ou organes (ex: intestins, poumons, cerveau, etc)
30
Schématiser la classification des endoparasites
31
Selon quelle caractéristique les protozoaires sont-il caractérisés?
Selon leur mode de locomotion
32
Schématiser la classification des protozoaires
33
Schématiser la classificaiton des amibes
34
Donner 5 caractéristiques des *Entamoeba hystolytica*
- Seul **vrai pathogène** - Parasitose **intestinale** - Partout, mais surtout dans les **régions tropicales et sub tropicales** (ex: Amérique latine, Afrique et Asie du Sud) - **2ème cause de décès** par parasitose (40 000 à 100 000 décès/an) - Infecte 500M personnes/an (50 M de cas d'abcès du foie)
35
Quelles sont les 2 formes possibles de *l'Entamoeba hystolytica*?
- Trophozoïte (forme active) - Kyste (dissémination) ⇒ Résistant dans l'environnement
36
Comment est la transmission de l'*Entamoeba hystolytica*?
Transmission fécale-orale (eau/nourriture contaminés ou sexe oro-génital)
37
Vrai ou faux L'*Entamoeba hystolytica* est une cause peu fréquente de diarrhée au retour de voyage si séjour court.
Vrai
38
Donner 3 caractéristiques cliniques de l'*Entamoeba hystolytica*
- Incubation de plusieurs jours à mois (Abcès hépatique: 8 – 20 semaines) - 90% asymptomatique - Infection intestinale (Large évantail de symptômes, diarrhée légère, dysenthérie, colite hémorragique ou fulminante)
39
Quelles sont les 4 méthodes diagnostiques de l'*Entamoeba hystolytica?*
- Microscopie sur selle fraîche ou fixée - Détection antigénique - Test moléculaire: PCR - Sérologie (abcès hépatique)
40
Quels sont les traitements possibles de l'*Entamoeba hystolytica?*
Traiter tous les cas Porteurs asy ⇒ - Agents luminal (actifs contre les kystes) - **Paramomycine** x 7 jrs Infection intestinale ou extra-intestinale ⇒ - Agent tissulaire (actifs contre les trophozoites) - **Metronidazole** x 7-10 jrs - Suivi d’un agent luminal
41
Schématiser la classification des flagellés
42
Donner 4 caractéristiques de la prévalence de la *Giardia lamblia*
- Le plus fréquemment rencontré au Canada et USA - Partout dans le monde - Prévalence climats tempérés ⇒ 2 – 10% des adultes et 25% des enfants - Prévalence pays tropicaux ⇒ 50 – 80% de porteurs
43
Quelles sont les deux formes de *Giardia lamblia*
- Trophozoïte (forme active) - Kyste (dissémination)
44
Quel est le mode de transmission de la *Giarda lamblia ?*
Transmission fécale-orale
45
Vrai ou faux? La *Giardia lamblia* infecte les petites vaches poilues miniatures troooooop fucking cuuuutes
Faux Elle infecte les castors (réservoir)
46
Où est fréquemment vu la Giardia lamblia?
Dans les pays développés - Service de garde - Randonneurs - HARSAH - Membres de la famille d'un cas - IS (déficience IgA)
47
Donner 6 caractéristiques cliniques de la *Giardia lamblia*
- Incubation 7 – 14 jours - Affecte l’intestin grêle - Environ 60% asx - Symptômes intestinaux ⇒ No et Vo Crampes abdominales Diarrhée Stéatorrhée et odeur Flatulences - Durée sx: 2 – 4 sem - Forme chronique possible
48
Quelles sont les 4 méthodes diagnostic de la *Giardia lamblia*?
- **Microscopie** (selle fixée et biopsie intestinale) - Détection antigénique - Test moléculaire: PCR - Sérologie
49
Quel est le traitement de la *Giardia lamblia* et à qui s'adresse-t-il?
- Métronidazole x5-7 jrs - Pour les patients symptomatiques et les asymptomathiques pour éviter la transmission.
50
Schématiser la classification des sporozoaires?
51
Donner 2 caractéristiques sur l'incidence de la Malaria ou Paludisme (*Plasmodium spp*)
- \> 200 M de cas/année - 16 pays = 80% des cas ⇒ 15 pays Afrique Sub-saharienne et Inde
52
Quelles sont les 5 espèces de *Plasmodium spp* qui infectent l'humain?
- *P. falciparum* (mondial) \* La plus sévère \* - *P. vivax* (pas d’Afrique Sub-saharienne) - *P. ovale* (Afrique surtout) - *P. malariae* (mondial) - *P. knowlesi* (Borneo et Malaisie)
53
Quelles sont les 4 formes de la malaria? \*plus comprendre que savoir par coeur \*
**Gamétocyte** ⇒ Forme germinative (sexuelle) Ingérés par les moustiques **Sporozoite** ⇒ Forme injectée par les moustiques **Schizont** ⇒ Forme de dissémination **Trophozoite** ⇒ Forme mature
54
Comment se fait la transmission de la malaria?
- Par piqure de moustique - Le vecteur est anophèle - Surtout en région rurale pendant la saison des pluies
55
Schématiser les 2 cycles de la malaria
Cycles hépatocytes et érythrocytes
56
Donner 2 caractéristiques cliniques de la malaria?
- Incubation de 8 – 25 jours (ad plrs mois) - Fièvre ad 3 mois retour de voyage
57
Donner 6 symptômes possibles de la malaria
- Fièvre et frissons - Sudations - Céphalée - Faiblesse et malaise - Myalgies et arthralgies - Diarrhée (ou constipation) et crampes \* Symptômes non-spécifiques, ressemble à une grippe \* abdominales
58
Donner 4 symptômes d'une infection sévère de malaria
- Surtout P. falciparum (parfois vivax) - Atteinte neurologique - Détresse respiratoire - Hémorragie sévère
59
Donner 4 facteurs de risque d'attraper une infecvtion sévère de Malaria
- Personnes non-immunes - Enfants - Femmes enceintes - Immuno supprimés
60
Quelles sont les 4 méthodes diagnostiques de la malaria
- Frottis sanguin (méthode de référence) ⇒ Frottis mince Goutte épaisse - Détection antigénique ⇒ Tests rapides Surtout bon pour *P. falciparum* et vivax - Sérologie - Test moléculaire: PCR
61
Quels sont les 3 facteurs influançant le traitement de la malaria?
- L'espèce - La région d'acquisition - La sévérité de l'infection
62
Donner les 6 traitement possibles de la malaria
**Per os :** - Atovaquone-proguanil (Malarone ®) - Chloroquine - Mefloquine - Doxycicline - Primaquine **Intraveineux (infection sévère):** Artesunate
63
Donner 3 méthodes de prévention contre la malaria
- Éducation des voyageurs - Protection contre les moustiques ⇒ Insectifuges (Deet 30%) Vêtements longs de couleurs claires Moustiquaires Limiter les activités à l’extérieur du crépuscule à l’aube - Prophylaxie médicamenteuse
64
Selon quelle caractéristique les Helminthes sont ils classifiés?
Selon leur morphologie
65
Schématiser la classification des Helminthes
66
Schématiser la classification des nématodes (vers ronds)
67
Donner 2 caractéristiques de l'incidence de l'enterobius vermicularis (oxyure)
- Mondial, surtout climat tempéré - Enfants 5 - 10 ans
68
Quelles sont les deux formes de l'*Enterobius vermicularis*
- Vers adulte (8 - 13 mm) - Oeufs
69
Quels sont les 3 modes de transmission de l'*Enterobius vermicularis?*
**Transmission fécale-orale** ⇒ Aliments contaminés Personne à personne Auto-infection **Transmission contact indirect** ⇒ Vêtements et literie Surfaces environnement - **Transmission aérienne** des oeufs possible \*transmission intra-familiale fréquente\*
70
Combien de temps vivent les femelles *Enterobius vermicularis*?
2 à 3 mois
71
Donner 4 caractéristiques cliniques de l'*Enterobius vermicularis*
- Incubation 1 – 2 mois - Infections localisée a/n caecum et appendice - Asx ou prurit anal ⇒ Excoriations Surinfections bactériennes possibles Agitation nocturne et insomnie - Sx digestifs si infection plus importante
72
Quels sont les 2 tests diagnostic de l'*Enterobius vermicularis?*
- Microscopie sur les selles peu utile - « Scotch test » ou test de Graham (Le matin, avant douche/bain) ⇒ L'oeuf colle sur le scotch
73
Quels sont les 3 traitements contre la l'*Enterobius vermicularis?*
Antiparasitaire avec action contre nématodes : - Mebendazole (Vermox ®) - Albendazole (Albenza ®) - Pyrantel pamoate
74
Schématiser la classification des Cestodes (vers plats segmentés)
75
Quels sont les 2 formes d'infections des Cestodes ou «Tapeworms»?
**Humain hôte définitif** ⇒ Vers matures Infection tractus digestif **Humain hôte intermédiaire** ⇒ Larves Infections extra-intestinales
76
Donner 4 caracctéristiques de l'incidence du *Teania solium*
- Taenia du porc - Pays tropicaux et sub-tropicaux - Zones rurales + périurbaines \>\> villes - Cause très fréquente de convulsion dans le monde
77
Quelles sont les 3 formes de *Taenia solium?*
- Oeufs - Cysticerques (larves) - Vers adultes (2 à 7 mm)
78
Quel est le mode de transmission du *Teania solium*?
**Transmission fécale-orale** ⇒ - Consommation de porc contaminé - Personne à personne - Auto-infestation possible
79
Donner 4 caractéristiques cliniques de *Taenia solium*
- Neurocysticercose - Atteinte SNC ou oculaire - SNC: parenchymateuse ou extraparanchymateuse - Atteinte paranchymateuse ⇒ Plus fréquente Convulsion Lésions kystiques ou rehaussantes
80
Quelles sont les 4 méthodes diagnostiques possibles pour *Taenia solium?*
- Imagerie (TDM ou IRM cérébrale) - Sérologie - Examen occulaire (pour tout le monde) - Biopsie pour confirmer le diagnostic
81
À qui s'adresse le traitement de *Taenia solium*?
Aux patients symptomatiques (kystes variables ou en dégénération)
82
Quels sont les 3 traitement de *Taenia solium?*
- Combinaision d’antiparasitaires (Albendazole & Praziquantel) - Corticostéroides - Anti-convulsivants
83
Schématiser la classification des trématodes (vers plats non-segmentés)
84
Donner 5 caractéristiques de la prévalence de *Schistosoma spp*
- 200 M personnes touchées mondialement - 74 pays - S. mansoni ⇒ Afrique, Moyen-Orient, Asie et Amérique latine - S. japonicum ⇒ Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie. - S. haematobium ⇒ Afrique et Moyen-Orient
85
Quelles sont les 2 formes de *Schistosoma spp?*
- Oeufs (formes différentes selon l'espèce) - Vers adultes (mâle et femelle)
86
Quel est le mode de transmission de *Schistosoma spp?*
Transmission trans-cutanée \* Risque lors de contact avec eau douce (enfants surtout) \*
87
Donner 6 caractéristiques cliniques de la forme aigue de Schistosoma spp
- Fièvre de Katayama - Incubation de 2 -12 sem - Lors de la première exposition - Eosinophilie - Sx: Fièvre, frissons, myalgies, douleur abdominale et diarrhée - Auto-résolutive
88
Donner 5 caractéristiques cliniques de la forme chronique de *Schistosoma spp*
- Réponse immunitaire dirigée contre les oeufs qui migrent - Atteinte intestinale (hypertension portale) - Atteinte vésicale - Atteinte pulmonaire - Infection SNC possible
89
Quelles sont les 3 méthodes diagnostiques possibles pour *Schistosoma spp?*
- Laboratoires non spécifiques (eosinophilie) - Microscopie (recherche d'oeufs dans les selles et urines) - Sérologie
90
Donner les 2 traitement de *Schistosoma spp*
- **Praziquantel** (Biltricide ®) - Corticostéroides \* tout le monde est traité \*
91
À quoi ressemblent les douves?