Rotura uterina Flashcards
Definição?
é a rotura do útero até o peritônio; solução de continuidade da espessura total da parede do útero e peritônio sobrejacente
A rotura uterina pode ocorrer durante o parto ou durante a gestação, pode ser de origem espontânea ou pós traumática e ainda completa ou parcial, certo ou errado?
CERTO
Quais os FR?
Cicatriz uterina prévia
Intervalo intraparto menor que 18m
adenomiose / endometriose
manobras de Kristeller
desproporção cefalopélvica
macrossomia fetal
Hiperdistensão uterina
uso inadequado de uterotônicos
tumores prévios
malformações uterinas
Quais os sinais de iminência de rotura uterina?
sd de bandl- frommel - útero em formato de ampulheta
* SINAL de BANDL: distensão do segmento inferior, formando um anel entre o segmento e o corpo uterino
*SINAL DE FROMMEL: distensão dos ligamentos redondos
Qual o quadro clínico?
sangramento vaginal → dor → parada das contrações → ausência de BCF → taquicardia materna profunda e hipotensão → subida da apresentação → partes fetais palpáveis no abdome materno
Qual é o sinal de clark?
Enfisema subcutâneo
Qual o sinal de Leffont?
Dor aguda no ombro
Qual o sinal de Reasens?
Subida da apresentação
Qual o tto?
Laparotomia: Parto + rafia das lesões / histerectomia
Quais as complicações de rotura uterina?
Hemorragias, choque hemorrágico
lesão em órgãos adjacentes
histerectomia
morte materna
Fetais: hipóxia, acidemia, distúrbio respiratório neonatal, óbito fetal