Rotura prematura das membranas ovulares e Prematuridade

Question 1

Corioamionite Dx

Answer 1

Febre e mais 2:

Taquicardia materna, taquicardia fetal, leucocitose + 15000, sensibilidade uterina, liquido aminiotico fético

Question 2

TTO corioamnionite

Answer 2

Internar
Colher culturas
ATB (genta ou ceftr + clindamicina ou metronidazol) Ampicilina se quiser ampliar para gram +

PARTO

Question 3

RPMO Dx

Answer 3

diagnóstico geralmente é clinico (anamnese + exame especular)

algumas vezes precisa de outros indicatores: teste papel nitrazina, US, cistalização, amnisure.

Question 4

Dx trabalho parto prematuro

Answer 4

contrações 4 em 20’ ou 8 em 60’

dilatação > 2 cm
%
Apagamento > 80%

Question 5

Conduta Trab parto prematuro

Answer 5

Menor q 24 semanas - expectat

> 34 semanas parto

entre 24 e 34 semanas - cultura SGB, corticoide, tocolise e ATB

Question 6

Drogas tocólise

Answer 6

Nifedipina
Terbutalina
Indometacina
MgSO4
Atosiban

Question 7

CI tocólise

Answer 7

RPMO
Corioamnionite
Postergar prematuridade

Question 8

Medidas ineficazes para previnir parto prematuro

Answer 8

Repouso
Repouso sexual
tocolise profilatica
ATB sem indicação 
escores de risco

Question 9

Medidas eficazes para previnir parto prematuro

Answer 9

Parar drogas
Uso de progesterona (colo menor q 25 mm ou história de prematuridade)
Cerclagem
Tratar infecções (historia insuficiencia istmo, colo curto + historia de prematuridade)
Tratar Bacteriuria Assintomática