Hemorragias 1 metade da gestação

Question 1

Se coombs > 1:8 o q fazer

Answer 1

Investigar feto (solicitar dopler)

Question 2

Dopller Art cerebral Média

Answer 2

Método de escolha para verificar anemia (doenç hemolitica perinatal) em feto

Question 3

Profilaxia Doença Hemolítica Perinatal

Answer 3

No pós-parto: Gestante Rh negativo não sensibilizada e Rn Rh positivo

Outras situações: Sangramentos, 72 hrs de puerpério,

Question 4

FR para gravidez ectópica

Answer 4

DIP, Cirurgias e Endometriose

DIU É (FATOR DE RISCO RELATIVO)

Question 5

Local mais frequente da gravidez ectopica

Answer 5

Tromba tubéria - Na ampola, principalmente

Question 6

Sintomas gravidez ectópica

Answer 6

Atraso menstrual dor abdominal e sangramento.

Agudo ou Subagudo

Question 7

TTO Gravidez ectópica

Answer 7

Expectante (BHCG <2000 e decrescente)

Cirurgico (GE rota e não satisfazer o TTO medicamentoso)

Question 8

Qdo fazer tto medicamentoso (Metotrexato)

Answer 8

Saco gestacional < 3,5, BHCG < 5000 e ausencia de BCE/BCF

Question 9

Ameaça de abortamento

Answer 9

Útero compatível com IG, BHCG + e BCe+

Sangramento discreto e dor não tão destacada
Colo fechado

Ação - Nenhuma

Question 10

Abordamento Completo

Answer 10

Teve sangramento intenso
Útero < IG
BHCG -
Endométrio < 15 mm

Faz imunoglobulina caso a mãe seja RH -

Question 11

Abortamento Retido

Answer 11

Útero < IG
bhcg -
BCE -

Faz imunoglobulina se Rh - e fazer esvaziamento

Question 12

Dx de gestação inviável

Answer 12

CCN > 7mm sem BCE

SG > 25 mm sem embrião

Question 13

Abortamento inevitável

Answer 13

Colo aberto
útero = IG
BHCG +
bce + E descolamento ovular importante

Conduta - Estabilização, esvaziamento e imunoglobulina se necessário

Question 14

Abortamento incompleto

Answer 14

Colo aberto?

Útero < IG

BHCG -

Endométrio > 15 mm

CONDUTA - Estabilização, esvaziamento e imunoglubulina se necessário

Question 15

Abortamento infectado

Answer 15

Útero < IG
É uma complicação do abortamnto incompleto

FEBRE

Conduta - Estabilização, ATB e esvaziamento, imunoglobulina e antitetânica

Question 16

Como fazer esvaziamento uterino

Answer 16

< 12 s - AMIU

> 12 s - Misoprostol + curetagem

Question 17

Doença trofoblástica Gestacional - Mola

Quadro clínico

Answer 17

Útero aumentado, hiperêmese, sangramento, pré-eclampsia precoce. VESÍCULAS - Cacho de Uva

Question 18

Doença trofoblástica Gestacional DX

Answer 18

BHCG Mto alto
imagem de flocos de neve
ovários grandes, cheios de cistos.

Histopatológico

Question 19

Doença trofoblástica Gestacional - TTO

Answer 19

Esvaziameto de útero (misoprostol é contraindicado)

fazer AMIU ou curetagem

Question 20

Qdo suspeitar q a mola virou neoplasia?

Answer 20

BHCG sem negativar em 6 meses

BHCG Em plato por 3 semanas

Elevação por 2 semanas

Question 21

Mola completa x Mola Parcial

Answer 21

A mola completa tem cariotipo diploide, bhcg mais elevado, cistos ovarianos mais completos e maligniza mais.

Mola parcial é triploide, tem partes fetais

Question 22

Complcações da Mola

Answer 22

Anemia
Pré-eclâmpsia
Hipertireoidismo (BHCG elevado simula TSH)
Hiperemese

Question 23

Malignização da Mola

Answer 23

Mola invasora

Coriocarcinoma

Tumor trofoblástico de sítio placentário

Question 24

Estágios de CA q veio de mola

Answer 24

I - No útero
II - Local
III - No pulmão
IV - Além do pulmão