DM gestacional Flashcards
Dx DM gestacional
Primeira consulta pre-natal
Glicemia Jejum - 92 a 125 (se mais é diabetes prévio)
TOTG - A partir de 24 semanas
Jejum: 92
1h: 180
2h: 153
DM prévio
Glicemia Jejum>= 126
Hb glicada >=6,5
TTGO 2h>=200
Glicemia > 200 + sintomas
só no previo há associação com fetos mal formados
Meta glicemia depois do dx
Glicemia capilar
Jejum: 95/ Pre prandial: 100
1h: 140
2h: 120
Seguimento na DMG
Dieta + atvdd física + perfil glicêmico
Se ainda alterado em 15 dias fazer insulina
Com insulina 38 semanas tem q fazer parto
Perfil glicêmico
Escolher duas medidas por dia
Jejum 2h pos cafe pre almoço 2h pos almoço pre jantar 2h pos jantar 22h 3h da manhã
Alternar os horários
Complicações do mal controle glicêmico
ITU, macrossomia, pré-eclampsia, poldramnia e óbito fetal.
Fetos de mães diabéticas e distócia de ombro
É uma grande preocupração, pois a gordura se concentra em espáduas
Manobras: Mc Roberts + pressão suprapúbica, Rubin 1, Rubin 2 Woods, Jacquemier, Gaskin, Zavanelli.
Como introduzir insulina na gestação
0,5 U/Kg
1/2 NPH
1/2 regular