Röntgendiagnostik Flashcards
Beskriv optimering
När rtg är berättigad måste vi optimera rtg-us, både bildtagningsteknik men även granskning och tolkning. Den som tolkar och granskar måste ha god kunskap om hur rtg fungerar samt hur avbildningen påverkar pat. Måste ha goda kunskaper om normalanatomi, kunna identifiera det som avviker, och göra en bedömning hur man ska utreda vidare. Man måste även kunna bedöma tidigare behandling. Sedan kan behandlingsbeslut fattas.
Vad säger SSM angående att arbeta med rtg
Måste ha kompetens för diagnostik och behandling. RTG viktigt för behandlingsbeslut. Men innan rtg måste anamnes finnas, klinisk us och granskning av tidigare rtg. Bedöm ifall rtg är det enda sättet att se sjukdom. Sedan avgöra om rtg kommer tillföra info för en bättre behandling. Nyttan måste överväga risken- alltså berättigad.
Varför är tolkning av rtg svårt.
Du måste kunna tolka rtg, samt andra diagnostiska metoder för att kunna avgöra sant friskt från sant sjukt. Men diagnostik är subjektivt varierar mellan beh och även för beh. Risken är att sant sjuka inte beh och sant friska beh.
Hur ser karies ut på rtg
Radiolucent zon omgiven av radiopakt område (frisk tandsubstans). Karies orsakas av bakterier som metaboliserar kolhydrater till syra och bryter ner, demineraliserar, tandens hårdvävnad. Demineraliserad tandsubstans absorberar mindre strålning än frisk och blir synlig även kliniskt. Kan kliniskt ses som färgförändringar och/eller kavitet. Färgförändringen kan vara opak, gul, brun eller svart.
Hur påverkas pat som genomgått strålbehandling i huvud-halsområdet
Får nedsatt salivsekretion. Ökad risk för karies pga saliv är rengörande och remineraliserande. Karies kan bli så omfattande att ex krävs. Strålbehandlat ben har sämre läkningsförmåga och en extraktion kan leda till att alveolarutskottet går i nekros- osteoradionekros. Livslångt lidande för pat med oläkta sår och benblotta. Ta väl hand om dessa pat så detta kan undvikas. Du får ej missa risktänder, så ta gärna rtg på dessa pat.
Varför är rtg väsentligt för att diagnosticera parodontit
I rtg kan man se begynnande marginal parodontit samt omfattning och behandlingseffekt av redan konstaterad sjukdom.
Vad är differentialdiagnostiken för parodontit
Benförlust är oftast parodontit, men dert finns sjukdomar som kan ge liknande utseende. Ex infektion i benvävnad (osteomyelit) eller maligna tumörer. De är mindre förekommande och kan missas och försena diagnostiken av sjukdom.
Beskriv progression
Hur förändring tillväxer över tid, har betydelse för bedömning. Därför viktigt att alltid jämföra tidigare rtg. Då är det även lättare att se tillkomna förändringar.
