Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gastro-Nefro-Reuma > Ripuli ja ummetus > Flashcards

Ripuli ja ummetus Flashcards

1
Q

Ripulin typerä määritelmä

A

“Löysät ulosteet jotka laskeutuvat astian pohjalle tasaiseksi kerrokseksi seinämänmyötäisesti”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ripulin luonteeseen olennaisesti liittyy 3

A
  • Pidästyskyvyttömyys
  • Ulostemäärän suureneminen
  • Ulostamiskertoja vähintään 3/vrk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ripulin luokittelu

A 
Akuutti ripuli (alle 3 viikkoa)
Krooninen ripuli (yli 3 viikkao)

Ovatko verisiä vai verettömiä?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ripulin mekanismit 4

A
  1. Osmoottinen
  2. Sekretorinen
  3. Motiliteettihäiriöt
  4. Suolen seinämävaurio

Useampi mekanismi usein selittämässä ribaliii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Osmoottinen ripuli 4

A
  • Imeytymättömät aineet (sorbitoli esim)
  • Primaarinen disakkaridaasien puutos (laktoosi-intole)
  • Sekundaarinen disakkaridaasien puute (keliakia)
  • Imeytymispinta-alan pieneneminen (lyhytsuolioireyhtymä esim)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sekretorinen ribali 6

A

Tähän liittyy yleensä natrium ionien imeytymisen estyminen ja Cl- ja HCO3- ionien eritys

  • Enterotoksiinit
  • Virukset
  • Dihydroksisappihapot (ohutsuolen bakteeriylikasvu)
  • Rasvahapot
  • Laksatiivit
  • Gastrointestinaaliset hormonit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Motiliteetti häiriön aiheuttama ribali 4

A
  • Kiihtynyt mahan tyhjeneminen
  • Alentunut peräsuolen aistikynnys
  • Neuropatia
  • Vaimentunut motiliteetti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Suolen seinämävaurion aiheuttama ribali

5

A 
Koliitti
Infektiot
Keliakia
Iskemia
Autoimmuunienteropatia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ripuli voi olla myös oire muusta sairaudesta. Esimerkiksi? 6

A 
Malaria
Appendisiitti
Suolitukos
Kolekystiitti
Sepsis
Meningiitti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Akuutin verisen ripulin aiheuttajat 5

A
  1. Tulehduksellinen suolistosairaus
  2. Iskeeminen koliitti
  3. Divertikuliitti
  4. Suolistoinfektio
  5. Käänteishyljintä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Akuutin ei-verisen ribulin voi aiheuttaa 2

A

Suolistoinfektio

Myrkyt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ruokamyrkytyksen itämisaika

A

1-2 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Viruripulin itämisaika

A

1-5 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bakteeriripulin itämisaika

A

3-10 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salmonellan itämisaika

A

4-50 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Akuutin ripulin anamneesi 6

A
  1. Oireiden alku
  2. Oireiden kesto
  3. Kuume
  4. Matkustelut
  5. Antibiootit ja muut lääkkeet
  6. Ammatti

Mikrobiperäiset ripulit paranevat yleensä muutamassa päivässä

17
Q

Akuutin ripulin status 7

A
  1. Yleistila
  2. Kuivumat
  3. RR
  4. Paino
  5. Suoliäänet
  6. Vatsan palpaatio
  7. Appendix testit
18
Q

Kuivuneen, Yt: laskeneen tai kuumeisen akuutin ripulipotilaan tutkiminen 5

A

Labrat:

PVK
CRP (jos koholla, viittaa bakteeripuliin)
Na ja K
Krea

19
Q

Milloin akuuteista ripuli potilaista otetaan viljelyt 6

A
  1. Ei parane 2 viikossa
  2. Matkustusanamneesi
  3. Elintarviketyö
  4. Niveloireet
  5. Sairaalahoitoon johtavat oireet
  6. Epidemiaselvittelyissä (inf lääkärin konsultaatio)

Huom. Matkustajilta myös parasiittinäytteet ja antibioottien käyttäjiltä clostridium difficile viljely

20
Q

Yleisin akuutin veriripulin aiheuttaja suomessa

A

Tulehduksellinen suolistosairaus

21
Q

Kroonisen ripulin aiheuttajia (yleiset) 8

A
  1. IBS ripulipainotteisena
  2. lakt.intole.
  3. IBD
  4. Mikroskooppiset koliitit
  5. Keliakia
  6. Kasvaimet
  7. Haiman vt.
  8. Sappihappojen imeytymishäiriöt
22
Q

harvinaiset kroonisen ripulin aiheuttajt

A

Näit on ihan vitusti

23
Q

Niukan ja limaisen ei verisen kroonisen ripulin aiheuttajat 4

A

IBS
Keliakia
lak.intole
allergiat

24
Q

Runsaan ja vesimäisen ei verisen ripulin aiheuttajat 2

A

Mikroskooppinen koliitti

Hormonaalinen ripuli

25
Q

Ei verisen rasvaripulin aiheuttajat 3

A
  • Haiman vt
  • keliakia
  • Lyhytsuolioireyhtymä
26
Q

Kroonisen veriripulin aiheuttajat 5

A 
IBD
Iskeminen koliitti
Sädekoliitti
Vaskuliitti
Anorektaali neoplasia
27
Q

Kroonisen ripulin tutkimukset 12

A
  1. Lab kokeet:
    - PVK
    - CRP
    - K ja NA
    - Kreatiini
    - S-alb
  2. Ulosteviljely
  3. Ulosteen piilevä veri
  4. Kolonoskopia
  5. Laktoosirasitus
  6. Transglutaminaasi
  7. Ulosteen elastaasi
  8. Vapaa tyroksiini
  9. Plasman kortisoli (addisonin tauti)
  10. Ulosteen kalprotektiini (IBD ja IBS erotusdiag.)
  11. IgE, B-eosinofiilit
  12. Vatsan UÄ/TT
28
Q

Milloin ripulipotilas tulee lähettää päivystykseen? 7

A
  1. Runsas verinen ripuli yli 6/vrk
  2. Kuivunut potilas
  3. Aneeminen potilas
  4. Yleistila laskenut
  5. Voimakkaasti laihtunut potilas
  6. CRP paljon koholla
  7. Elinsiirtopotilas
29
Q

Ripulin hoidon kolme pääpointtia

ympäripyöreäälätinää 3

A
  1. Nesteytys ja elektrolyyttikorjaus
  2. Oireenmukainen hoito
  3. Hoito perussyyn mukaan
30
Q

Ummetuksen määritelmä 3

A

Hähä, kompa, ei oo

No on olemassa suunta viittoja

  1. Ulostekerrat vähenee alle 3x/viikko)
  2. Ulostamitapahtuma on vaikea
  3. Ulostemassa on vähäistä
31
Q

Ummetuksen rooma kriteerit

A

Ei jaksa

32
Q

Ummetuksen syitä 12

A

1.Liikunnan vähyys
2.Vähäkuituinen ruokavalio
3.Riittämätön nesteiden saanti
4.Stressi
5.Lääkkeet
-Opioidit
-Kalsiumestäjät
-Antikolinergit
-Rauta
-Diureetit
6.Metaboliset ja endokrinologiset sairaudet
-Dehydraatio
-Kilpirauhasen vt.
-Hyperkalsemia
-Diabetes
-Munuaisten vt (Uremia)
7.Neurologiset sairaudet
-Aivohalvaus
-MS
-Parkinson
-Selkäyinvaurio
8.Psyykkiset sairaudet
-Masennsu
-Psykoosi
-Ahdistus
-Anorexia
9 Mekaaniset syyt
-Suoitukos
- Kasvaimet
-Ahtaumat
10.Anaaliongelmat
-anaalifissuura
-rektumpropalpsi
11.Toiminnalliset syyt
-IBD
-Hidas läpikulku
-Lantionpohjan toimintahäiriö
12.Muut sairaudet
-Hirschsprungin tauti
-Skleroderma
-Amyloidoosi

33
Q

Ummetuspotilaan anamneesi 5

A
  1. Ummetuksen luonne (esim toimiiko harvoin vai onko paskominen vaikeaa)
  2. Elämäntavat
  3. Lääkkeet
  4. Muut sairaudet
  5. Oireiden ailahtelevuus
34
Q

Ummetuspotilaan status 6

A
  1. Yleistila
  2. Vatsan alueen inspektio ja palpaatio
  3. TPR ja proktoskopia’
  4. Natiivivatsa rtg jos eipäily suolitukoksesta
  5. Labrat
    - PVK
    - CRP
    - Na ja K
    - Krea
    - TSH
    - Ca
    - fP gluk
  6. Kolonoskopia yli 50 vuotialle, joilla epäily toiminnalisesta vaivasta
35
Q

Ummetuksen hoito 6

A
  1. Liikunta
  2. Netsteet
  3. Ummetusta aiheuttavat lääkkeet pois
  4. Suoltastimuloivat laksatiivit lyhytaikaisesti
  5. Pitkäaikaisessa ummetuksessa bulkkilaksatiivit
  6. Pienoisperäruiske hankalan ummetuksen laukaisemiseksi
36
Q

Ummetuksen leikkaushoidon aiheet 3

A
  1. Megakoolon
  2. Hitaan läpikulkuajan ummetus (harkiten)
  3. Aikuisiällä todettu Hirschpungin tauti
37
Q

Ummetuksen yleisin aiheuttaja

A

Toiminnallinen syy ja IBS

Gastro-Nefro-Reuma (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions