Rinossinusites Flashcards
Quantos seios paranasais possuimos? Nomeie-os a seguir.
4 seios de cada lado (8)
Os seios paranasais já estão em sua conformação final no RN?
- RN: seios rudimentares (menores)
- crescimento: pneumatização dos ossos da face = aumento desses seios com o crescimento do indivíduo.
Os seios parasanais só produzem secreção quando estão inflamados?
Não:
- Fisiológico: 2 L/dia (engolidas sem perceber)
- Crises agudas de sinusite ou IVAS: 4 - 6 L/dia
Cite 3 funções dos seios paranasais.
- ossos pneumáticos = reduzir o peso da face
- proteção macânica da órbita, orelha média e outras estruturas
- Produção de óxido nítrico que possui ação bactericida
O septo nasal divide _____________em duas (direta e esquerda) e é formado por 3 partes: ____________,_ _____________ e ____________._
(identifique-as abaixo)
O septo nasal divide cavidade nasal em duas (direta e esquerda) e é formado por 3 partes: cartilagem quadrangular ou septal, vômer (osso/ inferior), lâmina perpendicular do etmoide (osso/superior).
Por que traumas no nariz podem levar a anosmia?
lâmina perpendicular do etmoide (parte óssea superior do septo) esta logo abaixo do bulbo olfatório, por isso traumas de septo podem causar anosmia
O desvio de septo pode ocorrer sem estímulo externo?
Não. Só ocorre devido a traumas (mesmo que intra-útero) que desconecta as três estruturas do septo, em vez de crescerem uma servindo de limite para a outra, acaba, crescendo de forma desordenada.
Nomeie abaixo as estruturas que formam as paredes nasais:
Qual a função das conchas nasais?
criar resistência e provocar o turbilhonamento do ar (estreitamento da passagem do ar). Se fosse laminar não seria possível fazer a filtragem, umidificação e aquecimento eficaz do ar.
Quais seios drenam para quais meatos nasais?
- meato superior: esfenoidal e etmoidais posteriores (posteriores)
- meato médio: frontal, maxilar e etmoidais anteriores (anteriores)
- meato inferior: ducto nasolacrimal
O que é o chamado ciclo nasal?
- Ciclo nasal: ritmo natural de congestão e descongestão das cavidades nasais pela hipertrofia das conchas nasais de um lado e depois de outro.
- só percebemos quando a concha hipertrofia muito (inflamação)
Cite 3 causas de obstrução nasal.
- Desvio de septo
- Hipertrofia de conchas nasais
- Hipertrofia de Adenoide
Cite 6 pontos que devem ser investigados na anamnese em casos de suspeita de rinossinusites.
- Obstrução nasal (frequencia, hora do dia, quanto tempo, qual narina)
- Atopia nasal (alérgico? Quanto tempo muda fica sentindo os cheiros mais intensos?)
- Histórico de fratura nasal (desvio de septo)
- Secreção (cor, textura)
- Ronco (obstrução)
- Respiração oral (má formação)
O que cada cor de secreção nasal indica:
- clara
- amarelada
- mucoide
- clara: IVAS ou rinite alérgica
- amarelada: bacteriano
- mucoide: alergia, clara mas ela é espessa, parece uma cola
Descreva a técnica da rinoscopia
- Espéculo e fonte de luz.
- Posicionar-se na frente do paciente
- Paciente com cabeça reta
- Espéculo 90º, não tocar no septo
Quais estruturas devem ser visualizadas na rinoscopia?
- columela nasal
- vestínulo nasal (“abertura”)
- conchas inferiores
- (em algumas pessoas - concha média)
- mucosa
- septo nasal
- secreção
O que são as rinossinusites e qual o termo correto?
processos infecciosos e/ou inflamatórios da cavidade nasal e dos seis paranasais
rinossinusopatias
Quais os achados comuns em TC de pacientes com rinossinusite bacteriana?
- imagem:
Material de densidade de partes moles no seio maxilar esquerdo, etmoide esquerdo e direito e um pouco no maxilar direito. Bolhas (indicam processo agudo/ ausência não descarta processo agudo) com densidade aérea no maxilar esquerdo.
