RGO Flashcards
Devant une hypergastrinémie, quelle est la 1ère chose à rechercher?
Prise d’IPP +++
Quel type d’hernie est le + à risque d’RGO?
Hernie hiatale par glissement +++
La présence d’une oesophagite peptique à l’endoscopie permet de faire le dg de RGO?
Vrai !!
Quelle est la principale cause physiopatho de RGO?
- relaxations transitoires et spontanées du SIO
Comment est le cardia ds la hernie hiatale par glissement?
Cardia = intrathoracique !
Alors que ds hernie par roulement, le cardia est intra-abdo
La présence d’une hernie hiatale permet de confirmer un RGO
Faux !!! n’est pas suffisance
Quel est le principal risque de la hernie hiatale par roulement?
Etranglement herniaire.
Donne + svt des signes de compression que des signes de RGO
Quels sont les symptomes dig d’un RGO nn compliqué,
- pyrosis
- régurgitations acides
- caractère postutal et post-prandial
Une otalgie peut être un signe de RGO?
Vrai
Quels sont les symptomes de RGO compliqué?
= oesophagite sévère :
- ulcérations du bas oesophage étendues, confluentes ou circonférentielles ou sténose (dite peptique) qui peut être très serrée;
- hémorragie digestive (anémie ferriprive, hématémèse, meléna)
- sténose oesophagienne (dysphagie et AEG).
Qu’est ce que l’oesophage de Barrett?
= EBO
remplacement de l’épithélium normal malpighien de l’oesophage distal par un épithélium métaplasique cylindrique de type intestinal
Quels sont les risques de l’EBO?
- ulcères
- dysplasie
- ADK oesophage
Donc surveillance par biopsies
Ds quel cas on ne fait aucun ex complémentaire ds le RGO?
Si signes typiques ET < 50 ans ET pas de signes d'alarme: - dysphagie - amaigrissement - hémorragie (anémie ou ext)
La phmétrie est indispensable au dg de RGO
Faux, à faire slmt si EOGD normale
Quel est le ttt d’un RGO sans oesophagite avec symptomes espacés
Traitement d'action rapide: - antiacides - alginates - anti-H2 (cimétidine, ranitidine, famotidine) en 1 à 3 prises/j Pas d'IPP en première intention
