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PHA-2075 médicaments du sang 2 amélioré > Révision examen 1 > Flashcards

Révision examen 1 Flashcards

1
Q

fonctions plasma

A

coagulation
cytokine
protection des infections (anticorps = humorale)
transport nutriments

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2
Q

augmentation
neutrocytose
stab
granulation toxique

A

infection bactérienne

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3
Q

augmentation
lymphocytose

A

infection virale
lymphocyte atypique

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4
Q

augmentation
monocytose

A

infection virale

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5
Q

augmentation
éosinophilie

A

atopie
asthme
infection parasitaire

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6
Q

augmentation
basophilie

A

rare
syndrome myéloprolifératif

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7
Q

conséquence prolifération néoplasique

A

envahissement moelle
anémie, leucopénie, thrombocytopénie

processus tumoral ganglionnaire
compression organe cible

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8
Q

infiltration médullaire avec neutropénie

A

infection bactérienne ou fongique

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9
Q

déficience immunité cellulaire

A

infection virale ou fongique

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10
Q

déficience immunité humorale

A

infection bactérienne capsulée

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11
Q

infiltration médullaire avec thrombopénie

A

hémorragie cutanéo-muqueuse

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12
Q

production plaquette dysfonctionnelle

A

hémorragie cutanéo-muqueuse

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13
Q

libération substance procoagulante

A

CIVD
thrombose

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14
Q

anomalie métabolique

A

hyperuricémie
hypecalcémie
IR (muramidase)
SIAH
syndrome lyse tumorale (initial ou après tx)

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15
Q

maladie ganglionnaire bénigne

A

infx locale
infx systémique
granulomateuse
auto-immune

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16
Q

ES AAS

A

dyspepsie
ulcère
hémorragie
éruption cutanée
tinnitus

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17
Q

persantine

A

IV
vasoD et inhibiteur adhésion et agrégation

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18
Q

aggrenox

A

antiplaquettaire
LP dipy
libération immédiate AAS
pas écrasée caps

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19
Q

ES dipyridamole

A

céphalée
dyspepsie
douleur abdo
no
diarrhée

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20
Q

quand ne pas donner dipyridamole

A

problème coronarien dose AAS trop faible

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21
Q

CI clopidogrel

A

hémorragie
trouble hépatique
répaglinide

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22
Q

ES clopi

A

saignement
diarrhée
rash
neutropénie
thrombocytopénie

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23
Q

intx clopi

A

IPP
éviter AINS

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24
Q

quoi surveiller clopi

A

ecchymose
sang selle
saignement nez
éruption cutanée

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25
Q

CI prasugrel

A

ATCD AVC ou AIT
saignement
IH grave

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26
Q

temps prasugrel

A

30 mins à 1h
+ rapide et importante que clopi

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27
Q

avantage prasugrel

A

variation génétique = pas influence sur PK

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28
Q

NR prasugrel

A

> 75 ans
< 60 kg

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29
Q

effet ticagrélor

A

début 30 mins
durée 3-5 jours

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30
Q

ES ticagrélor

A

saignement
dyspnée
nausée
dyspepsie
bradycardie

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31
Q

intx ticagrélor

A

AAS > 100 mg/jr
éviter inhibiteur 3A4
éviter inducteur 3A4

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32
Q

CI cangrélor

A

ATCD AVC

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33
Q

important cangrélor

A

ne pas administrer avec tica, prasu, clopi avant arrêt de la perfusion

compétition

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34
Q

ES cangrélor

A

saignement dyspnée

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35
Q

demi-vie anagrélide

A

1-2h donc donner ad QID

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36
Q

effet anagrélide

A

7-14 jours
rép complète 2-4 sem
dose minimale efficace < 600 000

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37
Q

ES anagrélide

A

céphalée
palpitation
diarrhée
no
asthénie
oedème

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38
Q

quoi éviter avec anagrélide

A

arrêt brusque ou diminution importante
risque augmentation soudaine

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39
Q

TCA temps

A

45-65 secondes

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40
Q

ACT

A

utile si haute dose héparine
si on utilise TCA sera infiniment prolongé
ACT moins sensible

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41
Q

pense à quoi si héparine > 35 000

A

résistance
pseudo-résistance

42
Q

antidote héparine

A

sulfate de protamine

43
Q

ES héparine et HFPM

A

ostéoporose
hyperkaliémie
augmentation AST/ALT
bilan lipidique perturbé
alopécie

44
Q

TIH type 2 quoi ne pas donner

A

héparine
HFPM
warfarine = peut précipiter gangrène

45
Q

quand dosage anti-Xa pour HFPM

A

femme enceinte
< 2 mois
< 45 kg
obésité
IR
suspicion surdose HFPM

46
Q

cible HFPM

A

différente pour tinzaparine

47
Q

activité danaparoide

A

activité antithrombotique supérieure héparine
dure plus longtemps
effet hémorragique moindre
peu ou pas effet fonction plaquettaire

48
Q

CI danaparoide

A

HTA grave
rétinopathie
AVC
saignement

49
Q

prudence danaparoide

A

IR
IH
ATCD ulcère

50
Q

suivi danaparoide

A

anti-Xa

51
Q

urgence danaparoide

A

plasmaphérèse
pas antidote

52
Q

site argatrobran

A

site actif thrombine
1 site

53
Q

site bivalirudine

A

2 sites
site actif thrombine
site liaison fibrine

54
Q

CI argatroban

A

hémorragie
intolérance fructose
IH attention

55
Q

ES argatroban

A

diarrhée
vomissement
hypoTA
dyspnée
fièvre

56
Q

ajustement argatroban

A

ajuster selon TCA
regarder FSC
IV uniquement

57
Q

intx argatroban

A

warfarine
augmente INR
pas dose de charge

58
Q

monitoring bivaluridine

A

TCA

59
Q

dose IR bivalirudine

A

réduire en IR

60
Q

CI fondaparinux

A

saignement
endocardite
thrombopénie

61
Q

ES fondaparinux

A

hémorragie
no
céphalée
insomnie
hypokaliémie

62
Q

monitoring fonda

A

aucun

63
Q

quand fonda est CI

A

clcr < 30

64
Q

plaquette normale

A

150-400 x 10 ^9

65
Q

déficit temps quick

A

1
2
5
7
10

66
Q

TCA déficit

A

1
2
5
8
9
10
11
12

67
Q

thrombopénie
cause

A

production diminuée moelle osseuse
survie diminuée sang
hyperplénisme

68
Q

diminution adhésion

A

syndrome myéloprolifératif

69
Q

diminution sécrétion

A

ASA
AINS

70
Q

diminution agrégation

A

ticlid

71
Q

défaut adhésion

A

mx von willebrand

72
Q

mime facteur 8

A

emicizumab
anticorps pour hémophilie A

73
Q

déficit acquis coagulation

A

CIVD
maladie hépatique
déficit vitamine K

74
Q

hypercoagulabilité

A

augmentation facteurs
déficit protection

75
Q

thrombophilie héréditaire

A

déficit anticoagulant naturel
V leiden et mutation prothrombine

76
Q

influences
AT, PC, PS

A

thrombose aigue
CIVD
syndrome néphrotique
atteinte hépatique

77
Q

influence AT

A

héparine

78
Q

influence PC, PS

A

coumadin
AOD

79
Q

influence PS

A

grossesse

80
Q

motif dépistage

A

ATCD personnel
hx familiale

81
Q

ES héparine

A

TIH
ostéoporose
allergie

82
Q

ES coumadin

A

nécrose cutanée
embryopathie

83
Q

intx AOD

A

rifampin/anticonvulsivant
inhibiteur protéasome
azole

84
Q

CI AOD

A

chirurgie bariatrique
> 120 kg ou IMC > 40
grossesse

85
Q

risque modéré

A

chirurgie majeure
patients médicaux

86
Q

risque élevé

A

prothèse genou et hanche
polytraumatisé
soins intensifs

87
Q

prophylaxie risque modéré

A

héparine
HFPM
fondaparinux

88
Q

prophylaxie risque élevé

A

HFPM ou AOD pour prothèse genou et hanche
+/- mécanique

89
Q

risque acquis
modéré et élevé

A

âge
néoplasie
chirurgie
ATCD TEV
syndrome myéloprolifératif
syndrome antiphospholipide

90
Q

risque acquis
faible

A

oestrogène
grossesse
post partum
immobilisation
obésité

91
Q

risque héréditaire
modéré- élevé

A

déficit AT
déficit PS
déficit PC
V leiden homozygote
mx prothrombine homo

92
Q

risque héréditaire
faible

A

V leiden hétéro
mutation prothrombine hétéro

93
Q

quand utiliser filtre veine cave inférieure

A

TVP proximale
EP aigue
+
CI anticoagulation

94
Q

quand utiliser thrombolyse

A

EP avec hypoTA et pas CI
ou
détérioration clinique malgré anticoag

95
Q

quand thrombolyse NR

A

TVP proximale

96
Q

aspirine

A

efficacité limitée tx aigu
prévention secondaire réduire récidive = acceptable

97
Q

temps tx
TVP distale isolée

A

tx pour 3 mois

si asx et aucun facteur de risque de progression = considérer échographie sériée pour détecter progression SANS anticoagulation

98
Q

TVP proximale et EP idiopathique après 3 mois

A

si risque saignement faible = anticoaguler long terme

si anticoagulant cessé = aspirine recommandé

99
Q

AOD diminuer de 50%

A

après 6-12 mois

100
Q

HBPM en grossesse

A

TEV aigue = dose thérapeutique

grossesse subséquente = dose prophylactique

101
Q

thrombophlébite superficielle
< 3 cm jonction veine profonde

A

anticoagulation thérapeutique pour 3 mois

102
Q

thrombophlébite superficielle
> 3 cm jonction veine profonde et plus de 5 cm

A

anticoagulation prophylactique pour 45 jours
HBPM, fondaparinux, AOD

PHA-2075 médicaments du sang 2 amélioré (9 decks)

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