Ajout md transfusionnelle Flashcards
où sont les anticorps
dans le plasma
on peut ramasser quoi par aphérèse
plasma
plaquette
test sérologique
hépatite B
HTLV
test acide nucléique
virus nil occidental
fin été - début automne
test sérologique + test acide nucléique
VIH
hépatite C
parasite
syphilis
malaria
babesiose
chagas
leishmaniase
prions
creutzfeld jacob
procédé fait au poche de sang
centrifugation à 20
séparé en quoi
plasma
couche leucoplaquettaire
culot
quoi continent couche leucoplaquettaire
plaquette
GB
solution nutritive
AS-3
CP2D
pourquoi on veut donner culot
anémie
améliorer capacité transport oxygène
bien évalué si nécessaire
contient quoi
plasma congelé
tous les facteurs (fibrinogène, 8,7)
citrate
indications plasma congelé
renversement rapide INR (lorsque produit pas dispo)
déficience facteurs héréditaires ou acquises
purpura
cryoprécipité surtout pour
fibrinogène
indications cryoprécipité
trouble hémorragique et fibrinogène abaissé ou dysfonctionnel
hypofibrinogénémie (L-asparginase)
hors indication cryoprécipité
IR sévère
hémostase en chx cardiaque
trauma
nb plaquette
30 x 10^10
cryoprécipité vient de quoi
dérivé du plasma
plasma femme
fractionner en albumine ou immunoglobuline
plasma homme
transfusion
ou
cryorécipité
indications plaquette
plaquette < 100
dysfonction plaquettaire
prévention :
thrombopénie
procédure produit stable
pool de centaines donneurs
méthode chon et oncley
procédé réduction virale
méthodes
cohn
oncley
cohn et oncley
varier :
- température
- pH
- concentration éthanol
- sel
avantage concentré facteur prothrombinique
concentration 25x plus élevée que dans le plasma
quoi contient concentré facteur prothrombinique
héparine
précaution concentré facteur prothrombinique
si TIH
thrombopénie induite par héparine = contre-indication
contient héparine
concentré facteur prothrombinique
indication
renversement anti-vit K
concentré facteur prothrombinique
quand 1er choix
si le patient saigne
= urgent et on ne peut pas attendre effet vit K de 6h
3 cas en hémophilie
hémorragie
intervention
prévention primaire
groupe sanguin + fréquent
caucasien
A
O
particularité amérindien
population avec le plus de O
plus fréquent Rh + ou -
+
caucasien Rh - le +
don de plasma quoi faire pour savoir quel groupe donné
plasma = anticorps
donc penser inverse
plasma receveur O
peut recevoir quoi
O
A
B
AB
plasma receveur A
peut recevoir quoi
A
AB
plasma receveur B
peut recevoir quoi
B
AB
plasma receveur AB
peut recevoir quoi
AB
conséquence don plaquette pas compatible
survie moins longue des plaquettes
voir sur FSC
pas grave
seulement doit en donner +
plaquette receveur O
peut recevoir quoi
O
OTEND
A
B
AB
plaquette receveur A
peut recevoir quoi
OTEND
A
AB
plaquette receveur B
peut recevoir quoi
OTEND
B
AB
plaquette receveur AB
peut recevoir quoi
OTEND
A
B
AB
particularité réglementaire au Qc
loi spéciale
obligation que tous les produits sanguins sont distribuées par héma-qc
pas autre province
peut avoir produit en pharmacie ailleurs
cb erreur par année
2-3
cb décès par année
2
physiopatho hémolyse immédiate
facteur du complément
C5b-9
circulation
choc
prévention hémolytique retardé
produit phénotypé
consultation sommaire transfusionnel
différence majeure TACO et TRALI
TRALI : pas lien avec coeur et 1-6h
TACO : coeur impliqué (surcharge volémique) et 12h
prévention TRALI
transmettre avis rapidement
minimiser transfusion produit haut contenu plasma provenant donneur allo-immunisé anti-HLA (exposé GB = grossesse)
purpura
thrombopénie sévère
10 jours
associé réaction fébrile ou allergique
due à quoi purpura
exposition antérieure plaquette
quoi faire purpura
immunoglobuline
stéroïde haute dose
plasmaphérèse
maladie greffon contre hôte
traitement
pas de traitement
le seul serait greffe moelle osseuse
manifestation maladie greffon contre hôte
pancytopénie
rash
diarrhée
en 8-10 jours suivant
3 conditions maladie greffon contre hôte
lymphocyte compétent
présence alloantigène
incapacité receveur rejeter lymphocyte donneur
conditions à risque
maladie greffon contre hôte
immunodéficience congénitale
prématurité
donneur apparenté
HLA compatible
greffe CS
fludarabine (tx chimio)
CAMPATH
cancer
condition non à risque
maladie greffon contre hôte
SIDA
greffe solide
réaction hypotensive due à quoi
plaquette
