Révision cardiologie Flashcards
De quoi dépend le débit cardiaque ***
FC et du volume d’éjection
de quoi dépend le volume d’éjection
pré-charge
post-charge
contractibilité (inotropie)
nommer des signes cliniques d’insuffisance cardiaque (6)
- Aigu vs chronique = Cachexie cardiogénique
- Type de respiration
- Toux
Exception : En général, un chat qui tousse n’est pas cardiaque! - Ascite
- Œdème périphérique/pulmonaire
- Distension jugulaire
De quelle façon peut-on évaluer la perfusion périphérique de l’animal
- Évaluer le debit cardiaque:
1) Couleur des muqueuses (cyanose)
2) TRC > 2
3) Qualité du pouls (faible)
quelles sont les 2 causes de toux en cardiologie
1) Toux d’oedeme pulmonaire
2) Compression d’une bronche par un élargissement de l’oreillette gauche
quels sont les signes de toux lié à l’oedeme pulmonaire (4)
- dure depuis moins d’une semaine
- toux grasse
- ecoulement nasal séreux
- la nuit ou le matin
quels sont les signes de toux lié à la compression d’une bronche (3)
- chronique
- toux seche et claquante
- lors d’excitation/exercice/changement de position
Complétez: Le choc précordial est normal à ____ dans l’aire _____, mais s’il est plus élevé à ____, on pense à une hypertrophie du coeur _____.
gauche
mitrale
droite
droit
Si un frémitus est palpable, on pense a un souffle de combien sur 6
5 ou 6
V ou F: On peut ausculter pour un souffle cardiaque dans n’importe quel lieu, même la salle d’attente de la clinique.
faux: endroit calme et dans le silence.
À quoi sert le diaphragme du stéthoscope
pour les sons de plus haute fréquence
À quoi sert la cloche du stéthoscope
pour les sons de basse fréquence
* Souffles diastoliques
* Galop
* Tous les chats devraient être auscultés avec la cloche
Quelles sont les aires cardiaques à gauche
Pulmonaire
Aortique
Mitrale
Quelles sont les aires cardiaques à droite
Tricuspide
Completez: On peut décrire un souffle cardiaque atrioventriculaire comme étant ____ et un souffle cardiaque aortique/pulmonaire comme étant _____.
apexien
basal
Où se trouvent la plus part des souffles chez le chat
en parasternal
En vieillissant, la silhouette cardiaque du chat gériatrique devient de plus en plus parallèle avec le sternum.
À quoi correspondent les 4 bruits cardiaques
B1: Fermeture des valves atrio-ventriculaires
B2: Fermeture des valves pulmonaires/aortiques
B3: Remplissage ventriculaire passif
B4: Contraction auriculaire
quels bruits sont normalement audible chez les chiens et chats normaux
B1 et B2
B3 et B4 ne sont normalement pas audibles chez des chiens ou des chats normaux
quels sont les éléments descripteurs d’un souffle cardiaque (4)
– Moment du cycle cardiaque (systolique vs diastolique)
– Grade I à VI
– Localisation
– Type/musicalité
À quoi correspond le souffle grade 1
Souffle très doux, entendu seulement après quelques minutes d’auscultation dans le silence
À quoi correspond le souffle grade 2
Souffle doux, mais qui est immédiatement audible
À quoi correspond le souffle grade 3
Souffle évident, d’intensité faible à modérée, mais non bruyant. Souvent de même intensité que B1 et B2.
À quoi correspond le souffle grade 4
Souffle bruyant, sans frémitus précordial. Également audible dans d’autres aires d’auscultation.
À quoi correspond le souffle grade 5
Souffle fort, accompagné d’un frémitus précordial
À quoi correspond le souffle grade 6
Audible à l’oreille placée près du thorax ou avec le stéthoscope à 1cm de distance du thorax, frémitus précordial intense.
Les souffles cardiaques dont l’intensité est grossièrement proportionnelle à la sévérité de la maladie sont:
la régurgitation mitrale et la sténose aortique.
Le souffle cardiaque dont l’intensité est inversement proportionnelle à la sévérité de la maladie est:
Les souffles de communication interventriculaire
Lorsqu’on entend un bruit de crépitement à l’auscultation pulmonaire, on pense à une pathologie de quelle partie du poumon
alvéoles
Nommer des pathologies pouvant créer un crépitement (2)
– insuffisance cardiaque congestive aigue et/ou sévère
– Possible aussi lors de fibrose pulmonaire
Lorsqu’on entend un bruit de froissement à l’auscultation pulmonaire, on pense à une pathologie de quelle partie du poumon
plèvre
Lorsqu’on entend un bruit de sifflement à l’auscultation pulmonaire, on pense à une pathologie de quelle partie du poumon
bronches
Complétez: Notez que les animaux qui souffrent d’œdème pulmonaire chronique auront habituellement des _______ augmentés ou « ______ ».
bruits bronchovésiculaires
Râpeux
V ou F: le pouls fémoral est un reflet de la pression sanguine
faux!
quels sont les 3 aspects à décrire lors de la palpation du pouls
- force
- symétrie
- concordance
Pourquoi est-il nécessaire de palper le pou fémoral et d’ausculter simultanément
détecter des arythmies et des déficits de pouls
Si le pouls fémoral est faible, ça peut vouloir dire: (2)
- baisse de debit cardiaque
- sténose sous-aortique
Si le pouls fémoral est bondissant, ça peut vouloir dire: (5)
- PDA
- Régurgitation aortique (cheval)
- Bradycardie sévère
- Fièvre
- Anémie sévère
Si le pouls fémoral est déficient, ça peut vouloir dire: (1)
Arythmies
Qu’est-ce qu’on observe à la palpation abdominale
ascite
reflexe hépatojugulaire (hausse de pression veineuse centrale lors d’insuffisance cardiaque droite -> remplissage de la v. jugulaire lors de pression sur l’abdomen de l’animal)
Chez le chien: quels sont les signes d’un IC gauche
oedeme pulmonaire
Chez le chien: quels sont les signes d’un IC droit (4)
ascite
+/-: effusion pleurale, effusion péricardique, oedeme périphérique
Chez le chat: quels sont les signes d’un IC gauche (3)
oedeme pulmonaire
effusion pleurale
effusion péricardique
Chez le chat: quels sont les signes d’un IC droite (3)
effusion pleurale
effusion péricardique
ascite
(donc effusion pleurale possible à droite ET gauche chez le chat)
Quel serait le ddx lors de dilatation des artères pulmonaires sur la radiographie (2)
dirofilariose
PDA
Quel serait le ddx lors de l’élévation trachéale à la bronche gauche avec perte de silouhette cardiaque caudale sur la radiographie (3)
insuffisance mitrale
PDA
Sténose subaortique
Quel serait le ddx lors de dilatation du tronc pulmonaire sur la radiographie (3)
PDA
dirofilariose
sténose pulmonaire
Quel serait le ddx lors de dilatation de l’oreillette droite sur la radiographie (4)
sténose pulmonaire
insuffisance tricuspide
communication inter-auriculaire
dirofilariose
Quel serait le ddx lors de dilatation de l’auricule gauche sur la radiographie (2)
PDA
insufisance mitrale
Quel serait le ddx lors de dilatation du ventricule gauche sur la radiographie (3)
sténose sub aortique
insuffisance mitrale
PDA
Quel serait le ddx lors de dilatation du ventricule droit sur la radiographie (6)
sténose pulmonaire
communication inter-ventriculaire
tetralogie de fallot
insuffisance tricuspide
dirofilariose
PDA inversé
Reviser l’apparence radiographique normale du coeur
