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Médecine des petits animaux 1 Final > Maladies myocardiques du chien > Flashcards

Maladies myocardiques du chien Flashcards

1
Q

Nommez une cardiomyopathie très fréquente chez le chien

A

cardiomyopathie dilatée (CMD)

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Q

quelle est la pathogénie de la CMD

A

Dysfonction systolique (mauvaise contractilité) causée par une dilatation ventriculaire et auriculaire gauches

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3
Q

Complétez: la CMD est très commune chez le chien, mais rare chez le chat. Chez le chat, la CMD est souvent causée par une déficience en _____.

A

taurine

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4
Q

quelle sont les étiologies de la CMD (6)

A
  • souvent idiopathique
  • possiblement familial/hereditaire
  • Nutritionnel
  • Virale
  • Toxique
  • A mediation immunitaire
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5
Q

V ou F: La CMD est causée par un gène dominant chez le Doberman et le Boxer, et par un gène récessif chez le Golden.

A

vrai!

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6
Q

Complétez: La CMD peut-être causée par une déficience en ____ et en _____ chez le cocker, par une déficience en _____ chez le boxer, et par une déficience en _____ chez le golden.

A

taurine et carnitine
carnitine
taurine -> diètes sans grain

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7
Q

quel virus peut causer une myocardite en bas âge et devenir une CMD si l’animal survit à l’infection

A

parvovirus

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8
Q

quel médicament peut causer une CMD d’origine toxique

A

Doxorubricine (agent de chimiotherapie)

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9
Q

nommer une race de chien chez qui on observe une CMD à médication immunitaire

A

cocker anglais

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10
Q

V ou F: Ce qui augmente les risques de CMD dans les diètes sans grain, c’est le remplacement des grains par les légumineuses. Effectivement, les légumineuses nuisent à l’absorption de la taurine, ce qui prédispose l’animal (surtout le golden) à développer une CMD.

A

vrai!

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11
Q

V ou F: Les mâles sont prédisposés à la CMD

A

vrai

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12
Q

quelles races sont plus prédisposées à la CMD et vers quel âge on observe davantage la maladie

A

races géantes et grandes races, + le cocker.

entre 4 à 10 ans.

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13
Q

quels sont les signes cliniques de la CMD (4)

A
  • intolérance à l’exercice
  • signes d’ICC (toux, dyspnée, etc.)
  • syncopes
  • mort subite
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14
Q

qu’est-ce qu’on observe à l’examen physique + auscultation cardiaque lors de CMD (5)

A
  • souffle systolique apexien gauche de grade I à III/VI (jamais des souffles très forts!)
  • arythmies cardiaques (ventriculaires et fibrillation auriculaire)
  • bruits respiratoires augmentés/crépitements -> signes d’ICC
  • ascite/effusion pleurale -> signes d’ICC
  • mauvais debit cardiaque (pouls faible, muqueuses bleutées, …)
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15
Q

comment se fait le dx de la CMD (3)

A
  • radiographies thoraciques
  • echocardiographie
  • dosage de taurine, Nt-proBNP, troponines
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16
Q

qu’est-ce qu’on observe aux radiographies thoraciques lors de CMD (3)

A
  • cardiomegalie (VG et OG)
  • congestion des vaisseaux pulmonaires
  • oedeme pulmonaire et effusion pleurale
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17
Q

qu’est-ce qu’on observe à l’echocardio lors de CMD (3)

A
  • dilatation des 4 chambres cardiaques
  • dysfonction systolique
  • regurgitation mitrale
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18
Q

quels seront les traitements de la CMD s’il n’y a pas d’ICC associée (2)

A
  • Pimobendane
  • IECA +/- (retarde la progression)
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19
Q

quels seront les traitements de la CMD si il y a ICC associée (6)

A
  • anti-arythmiques (inotrope + -> pimobendane)
  • taurine chez les chats et le golden/cocker/boxer
  • Omega-3
  • +/- carnitine
  • +/- vitamine E
  • +/- coenzyme Q10 -> antioxydant
20
Q

V ou F: Le pronostic de la CMD dépend beaucoup de la race de l’animal

A

vrai
◼ DOBERMAN en ICC= 4 mois AVEC le pimobendane, 1 mois SANS le pimobendane
◼ COCKER en ICC= 1 an
◼ Chien (autre que doberman/cocker) en ICC= 9mois - 1 an
◼ (Le irish woulfhound a une meilleure survie que les autres races lors de CMD)

21
Q

V ou F: Ça peut prendre des années entre la phase asymptomatique et le developpement d’un ICC

A

vrai

22
Q

V ou F: Le pronostic reste le même qu’il y ait présence d’arythmies ou non lors de CMD

A

faux: la présence d’arythmies assombri le pronostic

23
Q

Quelle est l’étiologie de la cardiomyopathie du doberman

A

Maladie familiale. Une composante héréditaire est présente (gène dominant).

24
Q

Complétez: La CM du doberman touche entre ___ et ___ % de la population de doberman en amérique du nord.

A

50-70%

25
Q

V ou F: Les femelles doberman sont prédisposées à la CM du doberman

A

faux: mâles

26
Q

quel est l’âge moyen de présentation lors de CM du doberman

A

7.5 ans chez le male, 9.5 chez la femelle

27
Q

quels sont les signes cliniques de la CM du doberman (4)

A

Comme la CMD
* intolérance à l’exercice
* signes d’ICC (toux, dyspnée, etc.)
* syncopes
* mort subite

-> 30% des doberman auront comme 1er sc, la mort subite!

28
Q

qu’est-ce qui sera entendu à l’auscultation lors de CM du doberman

A

souffle cardiaque systolique apexien gauche grade I-III/VI

29
Q

Comment se fait le diagnostic de la CM du doberman (5)

A
  • test génétique
  • ECG ->arythmies ventriculaires ou fibrillation auriculaire
  • echocardiographie
  • radiographies thoraciques
  • Nt-proBNP
30
Q

V ou F: On peut réaliser un test génétique pour la CM du doberman car il s’agit d’un gène récessif

A

faux! gène Dominant

31
Q

qu’est-ce qui sera observé aux radiographies thoracique et à l’echocardiographie lors de CM du doberman

A

même chose que lors de CMD

32
Q

quels seront les traitements de la CM du doberman lors de dilatation/dysfonction systolique (forme occulte) (2)

A

pimobendane
+/- IECA

33
Q

quels seront les traitements de la CM du doberman lors de CVP présentes (forme occulte) (2)

A

sotalol
mexiletine

34
Q

quels seront les traitements de la CM du doberman si fibrillation auriculaire présente (forme occulte) (2)

A

Digoxin +/- diltiazem
+/- sotalol

35
Q

quels seront les traitements de la CM du doberman lors CMD symptomatique avec ICC

A

pimobendane + tx de l’ICC

36
Q

quel est le pronostic de la CM du doberman

A

La forme occulte offre un pronostic de 3.5 ans avec traitement
Le stade 3 (donc avec ICC) signifie généralement une survie de moins de 6 mois

37
Q

Quelle est l’étiologie de la CM du boxer

A

Elle est causée par une anomalie génétique autosomique dominante

38
Q

qu’est-ce que la CM du boxer

A

Elle est caractérisée par la présence d’arythmies ventriculaires malignes (provenant du VD) sans anomalie morphologique cardiaque (sans dilatation ventriculaire ou autre anomalie visible à l’échocardiographie)

« cardiomyopathie arythmogène ventriculaire droite » (CAVD)

39
Q

la CM du boxer apparait vers quel âge chez ces animaux

A

7-10 ans

40
Q

V ou F: Le boxer peut développer une CMD en même temps que le CAVD

A

vrai!

41
Q

quels sont les 3 types de CM du boxer

A
  1. CAVD du boxer occulte sans SC
  2. CAVD du boxer avec syncope et faiblesse
  3. CMD du boxer (avec ou sans arythmie et avec ou sans ICC)
42
Q

quelles seront les trouvailles à l’examen physique et à l’auscultation lors de CM du boxer (3)

A
  • Normal
  • arythmies cardiaques
  • rarement souffle mitral
43
Q

comment se fait le dx de la CM du boxer (3)

A
  • test génétique
  • ECG
  • echocardiographie
44
Q

quelles seront les trouvailles à l’ECG lors de CM du boxer (2)

A
  • > 100 CVP/24h
  • arythmies ventriculaires malignes (tachycardie ventriculaires)
45
Q

quelles seront les trouvailles à l’echocardiographie lors de CM du boxer

A

RAS la plupart du temps

46
Q

quels seront les traitements de la CM du boxer (4)

A
  • sotalol
  • aténolol
  • Omega-3: 780mg d’EPA/jours (fortes doses d’omega-3 potentialisent le sotalol)
  • tx de l’ICC ou de la CMD si indiqué
47
Q

quel est le pronostic lors de CM du boxer

A

Un chien asymptomatique peut demeurer dans cette classe pendant des années.
Un chien avec syncope est toujours à risque de mort subite; < 2 ans.
Chien avec ICC survit environ 6 mois

Médecine des petits animaux 1 Final (13 decks)

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