Maladies myocardiques du chien Flashcards

1
Q

Nommez une cardiomyopathie très fréquente chez le chien

A

cardiomyopathie dilatée (CMD)

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Q

quelle est la pathogénie de la CMD

A

Dysfonction systolique (mauvaise contractilité) causée par une dilatation ventriculaire et auriculaire gauches

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3
Q

Complétez: la CMD est très commune chez le chien, mais rare chez le chat. Chez le chat, la CMD est souvent causée par une déficience en _____.

A

taurine

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4
Q

quelle sont les étiologies de la CMD (6)

A
  • souvent idiopathique
  • possiblement familial/hereditaire
  • Nutritionnel
  • Virale
  • Toxique
  • A mediation immunitaire
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5
Q

V ou F: La CMD est causée par un gène dominant chez le Doberman et le Boxer, et par un gène récessif chez le Golden.

A

vrai!

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6
Q

Complétez: La CMD peut-être causée par une déficience en ____ et en _____ chez le cocker, par une déficience en _____ chez le boxer, et par une déficience en _____ chez le golden.

A

taurine et carnitine
carnitine
taurine -> diètes sans grain

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7
Q

quel virus peut causer une myocardite en bas âge et devenir une CMD si l’animal survit à l’infection

A

parvovirus

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8
Q

quel médicament peut causer une CMD d’origine toxique

A

Doxorubricine (agent de chimiotherapie)

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9
Q

nommer une race de chien chez qui on observe une CMD à médication immunitaire

A

cocker anglais

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10
Q

V ou F: Ce qui augmente les risques de CMD dans les diètes sans grain, c’est le remplacement des grains par les légumineuses. Effectivement, les légumineuses nuisent à l’absorption de la taurine, ce qui prédispose l’animal (surtout le golden) à développer une CMD.

A

vrai!

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11
Q

V ou F: Les mâles sont prédisposés à la CMD

A

vrai

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12
Q

quelles races sont plus prédisposées à la CMD et vers quel âge on observe davantage la maladie

A

races géantes et grandes races, + le cocker.

entre 4 à 10 ans.

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13
Q

quels sont les signes cliniques de la CMD (4)

A
  • intolérance à l’exercice
  • signes d’ICC (toux, dyspnée, etc.)
  • syncopes
  • mort subite
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14
Q

qu’est-ce qu’on observe à l’examen physique + auscultation cardiaque lors de CMD (5)

A
  • souffle systolique apexien gauche de grade I à III/VI (jamais des souffles très forts!)
  • arythmies cardiaques (ventriculaires et fibrillation auriculaire)
  • bruits respiratoires augmentés/crépitements -> signes d’ICC
  • ascite/effusion pleurale -> signes d’ICC
  • mauvais debit cardiaque (pouls faible, muqueuses bleutées, …)
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15
Q

comment se fait le dx de la CMD (3)

A
  • radiographies thoraciques
  • echocardiographie
  • dosage de taurine, Nt-proBNP, troponines
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16
Q

qu’est-ce qu’on observe aux radiographies thoraciques lors de CMD (3)

A
  • cardiomegalie (VG et OG)
  • congestion des vaisseaux pulmonaires
  • oedeme pulmonaire et effusion pleurale
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17
Q

qu’est-ce qu’on observe à l’echocardio lors de CMD (3)

A
  • dilatation des 4 chambres cardiaques
  • dysfonction systolique
  • regurgitation mitrale
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18
Q

quels seront les traitements de la CMD s’il n’y a pas d’ICC associée (2)

A
  • Pimobendane
  • IECA +/- (retarde la progression)
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19
Q

quels seront les traitements de la CMD si il y a ICC associée (6)

A
  • anti-arythmiques (inotrope + -> pimobendane)
  • taurine chez les chats et le golden/cocker/boxer
  • Omega-3
  • +/- carnitine
  • +/- vitamine E
  • +/- coenzyme Q10 -> antioxydant
20
Q

V ou F: Le pronostic de la CMD dépend beaucoup de la race de l’animal

A

vrai
◼ DOBERMAN en ICC= 4 mois AVEC le pimobendane, 1 mois SANS le pimobendane
◼ COCKER en ICC= 1 an
◼ Chien (autre que doberman/cocker) en ICC= 9mois - 1 an
◼ (Le irish woulfhound a une meilleure survie que les autres races lors de CMD)

21
Q

V ou F: Ça peut prendre des années entre la phase asymptomatique et le developpement d’un ICC

22
Q

V ou F: Le pronostic reste le même qu’il y ait présence d’arythmies ou non lors de CMD

A

faux: la présence d’arythmies assombri le pronostic

23
Q

Quelle est l’étiologie de la cardiomyopathie du doberman

A

Maladie familiale. Une composante héréditaire est présente (gène dominant).

24
Q

Complétez: La CM du doberman touche entre ___ et ___ % de la population de doberman en amérique du nord.

25
V ou F: Les femelles doberman sont prédisposées à la CM du doberman
faux: mâles
26
quel est l'âge moyen de présentation lors de CM du doberman
7.5 ans chez le male, 9.5 chez la femelle
27
quels sont les signes cliniques de la CM du doberman (4)
Comme la CMD * intolérance à l’exercice * signes d’ICC (toux, dyspnée, etc.) * syncopes * mort subite -> **30% des doberman auront comme 1er sc, la mort subite!**
28
qu'est-ce qui sera entendu à l'auscultation lors de CM du doberman
souffle cardiaque systolique apexien gauche grade I-III/VI
29
Comment se fait le diagnostic de la CM du doberman (5)
- **test génétique** - ECG -> arythmies ventriculaires ou fibrillation auriculaire - echocardiographie - radiographies thoraciques - Nt-proBNP
30
V ou F: On peut réaliser un test génétique pour la CM du doberman car il s'agit d'un gène récessif
faux! gène Dominant
31
qu'est-ce qui sera observé aux radiographies thoracique et à l'echocardiographie lors de CM du doberman
même chose que lors de CMD
32
quels seront les traitements de la CM du doberman lors de dilatation/dysfonction systolique (forme occulte) (2)
pimobendane +/- IECA
33
quels seront les traitements de la CM du doberman lors de CVP présentes (forme occulte) (2)
sotalol mexiletine
34
quels seront les traitements de la CM du doberman si fibrillation auriculaire présente (forme occulte) (2)
Digoxin +/- diltiazem +/- sotalol
35
quels seront les traitements de la CM du doberman lors CMD symptomatique avec ICC
pimobendane + tx de l'ICC
36
quel est le pronostic de la CM du doberman
La forme occulte offre un pronostic de 3.5 ans avec traitement Le stade 3 (donc avec ICC) signifie généralement une survie de moins de 6 mois
37
Quelle est l'étiologie de la CM du boxer
Elle est causée par une anomalie génétique autosomique _dominante_
38
qu'est-ce que la CM du boxer
Elle est caractérisée par la présence d’arythmies ventriculaires malignes (provenant du VD) sans anomalie morphologique cardiaque (sans dilatation ventriculaire ou autre anomalie visible à l’échocardiographie) « cardiomyopathie arythmogène ventriculaire droite » (CAVD)
39
la CM du boxer apparait vers quel âge chez ces animaux
7-10 ans
40
V ou F: Le boxer peut développer une CMD en même temps que le CAVD
vrai!
41
quels sont les 3 types de CM du boxer
1. CAVD du boxer occulte sans SC 2. CAVD du boxer avec syncope et faiblesse 3. CMD du boxer (avec ou sans arythmie et avec ou sans ICC)
42
quelles seront les trouvailles à l'examen physique et à l'auscultation lors de CM du boxer (3)
- Normal - arythmies cardiaques - rarement souffle mitral
43
comment se fait le dx de la CM du boxer (3)
- test génétique - ECG - echocardiographie
44
quelles seront les trouvailles à l'ECG lors de CM du boxer (2)
- > 100 CVP/24h - arythmies ventriculaires malignes (tachycardie ventriculaires)
45
quelles seront les trouvailles à l'echocardiographie lors de CM du boxer
RAS la plupart du temps
46
quels seront les traitements de la CM du boxer (4)
- sotalol - aténolol - **Omega-3: 780mg d'EPA/jours** (fortes doses d'omega-3 potentialisent le sotalol) - tx de l'ICC ou de la CMD si indiqué
47
quel est le pronostic lors de CM du boxer
Un chien asymptomatique peut demeurer dans cette classe pendant des années. Un chien avec syncope est toujours à risque de mort subite; < 2 ans. Chien avec ICC survit environ 6 mois