Revisão Prova Flashcards
Estenose aórtica
Tríade clássica (3)
- Dispneia;
- Dor torácica;
- Síncope.
Pneumonia
CURB-65 (5)
- Confusão mental;
- Ureia > 50 ou > 7mmol/L;
- FR >= 30;
- PAS <= 90 e PAD <= 60;
- idade >= 65 anos
Dispneia
Dispneia progressiva + sibilos desencana por agentes (fator ambiental) é sugestiva de…
Pneumonite de hipersensibilidade
Pneumatocele
Agente etiológico mais frequente
S. Aureus
Derrame pleural exusdativo
As proteínas estão ____ (elevadas/reduzido), o DHL está ____ (elevado/reduzido) e a glicose está ____ (elevada/reduzida).
- Elevadas;
- Elevado;
- Reduzida.
Pneumonia
Quadro de pneumonia com história de viagens a hotéis, cruzeiros e exposições à sistemas de ar-condicionado é sugestivo de… (agente etiológico)
Legionella
Tuberculose
Método mais recomendado diante de quadro clínico, epidemiológico e radiológico compatíveis (2)
- TRM-TB (teste molecular rápido para TB);
- Cultura do escarro.
Classificação da asma
- Sintomas diurnos > 2x/semana
- Despertares noturnos
- Medicação de resgate >2x/semana
Asma não controlada
Tuberculose
Epidemiologia (5)
- Pessoas vivendo com HIV (PVHIV);
- Pessoas em situação de rua;
- pessoas privadas de liberdade;
- situação de pobreza;
- minorias étnicas (índios).
Hipersensibilidade*
Hipersensibilidade tipo I é conhecida como ____ (imediata/tardia), é mediada por _____ (IgG/IgE) e o componente celular que media é o _____ (mastócito ou eosinófilo/neutrófilo ou monócito).
- Imediata;
- IgE;
- Mastócito ou eosinófilo
Tuberculose em PVHIV
Orientação para virgens de tratamento antirretroviral
Início da TARV em até duas semanas APÓS início do tratamento da TB
Pneumonia
Agente etiológico mais prevalente em adultos
S. Pneumoniae
Rinite alérgica
Exames mais importantes no diagnóstico (2)
- Testes cutâneos de hipersensibilidade imediata (TCHI);
- Avaliação dos níveis séricos de IgE alérgeno/específica.
SAHOS
Primeira opção para o tratamento
CPAP
Pneumoconioses
Perda ponderal + dispneia + história de trabalho em indústria de cerâmica de porcelana e fabricação de vidros
Silicose
Anticoagulação
Mecanismo de ação da rivaroxabana
Inibidor direto do fator Xa
IC
Tratamento para o perfil C
Perfil frio e úmido
Uso de ionotrópicos (dobutamina)
Interpretação
- VEF1/CVF < 0,7
- VEF1 >= 50%, porém < 80% do previsto
- Prova broncodilatadora negativa
DPOC - GOLD 2, gravidade moderada
Pneumonia: classificação e conduta
- 60 anos;
- ureia: 37;
- PA: 130X80
- FR: 20
- consciente e orientado;
- sem acompanhante e não entende orientações
- Baixo risco;
- Considerar internar em enfermaria
Fibrose cística + tosse produtiva + infecção de repetição + imagem abaixo sugerem…
Bronquiectasia
ICFER
Exame definitivo para determinar etiologia isquêmica
Cineangiocoronariografia
Asbestose: V ou F
Melhor opção de tratamento são os beta2-agonistas inalatórios de longa ação.
Falso!.
Não há indicação de tratamento medicamentoso de rotina, a melhor opção é a reabilitação pulmonar
PAC
Opções para pacientes que necessitem de internamento (3)
- Betalactâmicos EV + Macrolídeos
OU
- Betalactâmicos EV em monoterapia
OU
- Quinolona com atividade respiratória EV em monoterapia.
Abscesso pulmonar
Importante fator de risco em idoso
Broncoaspiração
- Idoso acamado com disfagia
DPOC
Paciente em uso de terapia tripla + pCO2: 55 + hematócrito: 55%.
Conduta no momento
Oxigenoterapia domiciliar
IC - Estágio
Paciente com doença cardíaca estrutura e sintomas de IC
Estágio C
NYHA
Limitação física leve e cansaço aos moderados esforços
NYHA 2
Asma: V ou F
A presença de sintomas noturnos mais de 2x/semana está associada com pior controle da asma.
FALSO!
A presença de sintomas diurnos mais de 2x/semana está associada com pior controle.
Pneumoconoiose
Quadro pulmonar em trabalhador de indústria de caixas d’água e telhas
Asbestose
Pneumonia hospitalar
Quando “classificar” o paciente nesse tipo de pneumonia? (4)
- Internação hospitalar por mais de 48h nos últimos 90 dias;
- residentes em casa de repouso/asilo de longa permanência;
- recebeu atb endovenoso e/ou quimioterapia nos últimos 30 dias;
- recebe tratamento em clínica de hemodiálise
TEV
Exame mais indicado para o diagnóstico
Angio-TC
SAHOS
Fatores de risco (5)
- sexo masculino;
- obesidade;
- alterações craniofaciais;
- síndromes genéticas;
- histórico familiar.
Conduta
Paciente em vigência de tratamento para TB e com acometimento hepático
- Suspender tratamento até resolução da alteração hepática
TB
Ordem de reintrodução do esquema RIPE após suspensão por disfunção hepática
- 1º: RE
- 2º: I
- 3º: P
TB óssea
Tempo total de tratamento
12 meses
Estenose mitral severa
Achado dermatológico que se associa
Fácies mitral
IC
Droga que diminui mortalidade e se associa a ginecomastia
Espironolactona
IC
Drogas que diminuem mortalidade (7)
- IECA
- BRA
- espironolactona
- betabloqueador
- sacubitril-valsartana
- ivabradina
- nitrato-hidralazina