Reumatologia Segundo A Aula Flashcards
O que se verifica no caráter
Mecânico - piora com o movimento
Inflamatório - piora ao repouso
Como se classifica segundo o numero de articulações acometidas
Monoarticular - 1
Oligoarticular - 2 a 4
Poliarticular - 5 ou mais
Quais articulações podem ser acometidas
Esqueleto axial e esqueleto appendicular
Como pode ser o tempo de evolução
Aguda - menos que 6 semanas
Crônica - mais do que 6 semanas
Como que pode ser a evolução da artralgia
Em crise
Migratória
Aditiva
Quais sao os tipos de artrites
Monoartrite: gota e séptica
Oligoartrite: espondilite anquilosante
Poliartrite: osteoartrite, artrite reumatoide e febre reumatica
O que é a gota
Transtorno metabólico que decorre do acúmulo de ácido úrico, cristais de monourato de sódio
A gota geralmente acomete quem
O sexo masculino após a 5 década de vida
A gota é caracterizada pelo o que
Uma crise de artrite aguda e inflamatória
As crises de artrite aguda da gota sao:
Autolimitando (resolve sozinha)
Geralmente de madrugada
Podagra
O que é podagra
Acometimento da primeira articulação Metatarsofalangeana
Como sao as crises da gota
Normalmente se inicia como monoarticular há um período inter crítico assintomático e depois uma nova crise de mono artrite. À medida que a doenca vai evoluindo o período entre as crises diminui e deixa de ser monoarticular
Quando se chega em uma artrite crônica na gota o que pode ter
Tofos gotosos, que são depósitos dos cristais de monourato de sódio principalmente no tecido subcutâneo, pode se confundir com nodulos da osteoartrite
O que é a artrite séptica
Quadro agudo com sinais flogisticos exuberantes acompanhada de diminuição de movimento articular, febre e sintomas constitucionais associados
O que é uma espondilite anquilosante
Doença crônica, oligoartrite, tem início mais insidioso e evolui de forma lenta. No esqueleto axial se tem uma lombalgia periferica, o paciente acorda com muita dor e sente a necessidade de se levantar e caminhar, pois ela melhora com o movimento. Tem se rigidez matinal prolongada
A espondilite anquilosante é mais comum em
Homens até’ os 45 anos
Qual é a relação do sono com a espondilite anquilosante
Se tem um despertar noturno com a necessidade de deambular para melhorar o desconforto
Qual a articulação mais acometida na espondilite anquilosante
Sacroiliacas
Na coluna vertebral o que geralmente acontece na espondilite anquilosante
Artrite nas articulações sinoviais e ossificação dos ligamentos vertebrais
A ossificação dos ligamentos vai dar um achado radiológico que é
Coluna em bambu
Qual teste será positivo na espondilite anquilosante
Teste de schober
Como é a posição do paciente com espondilite anquilosante
Posição do esquiador
Retificação da Lordose cervical com projeção da cabeça para a frente
Acentuação Cifose torácica
Retificação da Lordose lombar
Qual é um teste que se deve fazer em pacientes com espondilite anquilosante
Teste de patrick ou FABERE (flexão, abdução, extensão e rotação externa)
Quais sao os possíveis resultados no teste de patrick
Teste negativo: nao sente nada
Teste positivo: dor na região inguinal, dor anterior ipsilateral do lado avaliado, indicando osteoartrite ou artrose coxofemoral
Teste positivo: pode referir dor na articulação sacroiliaca contralateral posteriormente que indica sacroilieite
Quais sao as manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante
Entesite: inflamação da entese (ponto de inserção)
Dactilite: dedo em salsicha (espessamento dos tendões do dedo)
Uveíte: inflamação na região do olho
Qual é a entesite mais clássica da espondilite anquilosante
Do Aquiles
Quais sao os sinais de uma uveíte
Fotofobia
Hiperemia ocular
Lacrimejamento
Dor ocular
O que osteoartrite tambem é chamada
Artrose
O que é uma osteoartrite
Doença articular, nao tem manifestações extra-articulares, tem caráter degenerativo, acomete todos os sexos depois da 5 década de vida e respira a articulação sem fenômenos inflamatórios sistêmicos
Quais sao os fatores de risco da osteoartrite
Idade
Obesidade
Uso repetitivo da articulação
Traço genético
Dieta
Alterações mecânicas como fraturas previas
Quais sao algumas características da osteoartrite
Rigidez protocinetica (dificuldade no início do movimento)
Crepitações
Limitação de movimento
Pouca ou nenhuma artrite
Qual é um achado comum no pé de um paciente com osteoartrite
Hálux valgo - artrose da primeira Metatarsofalangeana
Quais sao os nodulos da osteoartrite q
Nódulos de herbeden
Nódulos de Bouchard
O que é rizartrose que ocorre na osteoartrite
Comprometimento da 1carpometacarpal
O que é a espondiloartrose
Dor mecânica, igual da osteoartrite porém acomete mais a coluna cervical e lombosacral
A espondiloartrose é comum em qual sexo e com qual idade
Nos dois sexos e com mais de 50 anos
O que um paciente com espondiloartrose normalmente tem
Limitação de movimento
Dor articular mecânica: lombalgia/cervicalgia mecânica
O que é a artrite reumatoide
Doença autoimune crônica, acometimento sistêmico, caráter inflamatório e aditivo que ocorre principalmente em mulheres jovens
Quais sao as características da artrite reumatoide
Acomete principalmente as pequenas articulações
Rigidez matinal, pós /repouso prolongada
Quais sao as características dos dedos de um paciente com artrite reumatoide
Dedo em botoneira
Dedo em pescoço de cisne
Desvio ulnar dos dedos
Quais sao as manifestações extra-articulares da artrite reumatoide
Nódulos reumatoide principalmente em superfícies extensor a dos cotovelo
O que é a febre reumatica
Doença autoimune de caráter migratório que acomete individuos geneticamente predispostos
Quais sao os sintomas de um paciente com febre reumatica
Febre, queda do estado geral, anorexia, hiporexia
Cardite - normalmente acomete a válvula mitral
Coreia de Sydenham
Eritema marginatum
Nódulos subcutâneos
O que é um eritema marginatum
Lesão serpentiforme, rósea, de borda irregular com centro claro
Não coca e nao dói
Crescimento centrífugo
Gota é que tipo de artrite (numero)
Monoartrite
Como é o tempo de evolução da gota
Aguda
Qual é o caráter da gota
Inflamatório
Como é a evolução da gota
Em crises autolimitadas
Qual é o tempo de evolução de uma espondilite anquilosante
Crônica
Qual é o caráter da espondilite anquilosante
Inflamatório
A espondilite anquilosante é que tipo de artrite (numero)
Oligoartrite
Qual é o caráter da osteoartrite
Mecânica
Qual é o tempo de evolução da osteoartrite
Crônica
Como é a rigidez da osteoartrite
Pós repouso curto/rigidez protocinetica
Qual é o caráter da espondiloartrose
Mecânico
Como é a artrite da artrite reumatoide (numero)
Poliartrite
Como é a evolução da artrite reumatoide
Aditiva
Como é a simetria da artrite reumatoide
Simétrica
Como é a rigidez da artrite reumatoide
Rigidez matinal prolongada
Qual é o tempo de evolução da artrite reumatoide
Crônica
Qual é o caráter da artrite reumatoide
Inflamatório
Como é a evolução da febre reumatica
Migratória
Como é a simetria da febre reumatica
Simétrico
