Reumatologia Segundo A Aula Flashcards
O que se verifica no caráter
Mecânico - piora com o movimento
Inflamatório - piora ao repouso
Como se classifica segundo o numero de articulações acometidas
Monoarticular - 1
Oligoarticular - 2 a 4
Poliarticular - 5 ou mais
Quais articulações podem ser acometidas
Esqueleto axial e esqueleto appendicular
Como pode ser o tempo de evolução
Aguda - menos que 6 semanas
Crônica - mais do que 6 semanas
Como que pode ser a evolução da artralgia
Em crise
Migratória
Aditiva
Quais sao os tipos de artrites
Monoartrite: gota e séptica
Oligoartrite: espondilite anquilosante
Poliartrite: osteoartrite, artrite reumatoide e febre reumatica
O que é a gota
Transtorno metabólico que decorre do acúmulo de ácido úrico, cristais de monourato de sódio
A gota geralmente acomete quem
O sexo masculino após a 5 década de vida
A gota é caracterizada pelo o que
Uma crise de artrite aguda e inflamatória
As crises de artrite aguda da gota sao:
Autolimitando (resolve sozinha)
Geralmente de madrugada
Podagra
O que é podagra
Acometimento da primeira articulação Metatarsofalangeana
Como sao as crises da gota
Normalmente se inicia como monoarticular há um período inter crítico assintomático e depois uma nova crise de mono artrite. À medida que a doenca vai evoluindo o período entre as crises diminui e deixa de ser monoarticular
Quando se chega em uma artrite crônica na gota o que pode ter
Tofos gotosos, que são depósitos dos cristais de monourato de sódio principalmente no tecido subcutâneo, pode se confundir com nodulos da osteoartrite
O que é a artrite séptica
Quadro agudo com sinais flogisticos exuberantes acompanhada de diminuição de movimento articular, febre e sintomas constitucionais associados
O que é uma espondilite anquilosante
Doença crônica, oligoartrite, tem início mais insidioso e evolui de forma lenta. No esqueleto axial se tem uma lombalgia periferica, o paciente acorda com muita dor e sente a necessidade de se levantar e caminhar, pois ela melhora com o movimento. Tem se rigidez matinal prolongada
A espondilite anquilosante é mais comum em
Homens até’ os 45 anos
Qual é a relação do sono com a espondilite anquilosante
Se tem um despertar noturno com a necessidade de deambular para melhorar o desconforto
Qual a articulação mais acometida na espondilite anquilosante
Sacroiliacas
Na coluna vertebral o que geralmente acontece na espondilite anquilosante
Artrite nas articulações sinoviais e ossificação dos ligamentos vertebrais
A ossificação dos ligamentos vai dar um achado radiológico que é
Coluna em bambu
Qual teste será positivo na espondilite anquilosante
Teste de schober
Como é a posição do paciente com espondilite anquilosante
Posição do esquiador
Retificação da Lordose cervical com projeção da cabeça para a frente
Acentuação Cifose torácica
Retificação da Lordose lombar
Qual é um teste que se deve fazer em pacientes com espondilite anquilosante
Teste de patrick ou FABERE (flexão, abdução, extensão e rotação externa)
Quais sao os possíveis resultados no teste de patrick
Teste negativo: nao sente nada
Teste positivo: dor na região inguinal, dor anterior ipsilateral do lado avaliado, indicando osteoartrite ou artrose coxofemoral
Teste positivo: pode referir dor na articulação sacroiliaca contralateral posteriormente que indica sacroilieite
Quais sao as manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante
Entesite: inflamação da entese (ponto de inserção)
Dactilite: dedo em salsicha (espessamento dos tendões do dedo)
Uveíte: inflamação na região do olho