Reumatologia Segundo A Aula Flashcards

1
Q

O que se verifica no caráter

A

Mecânico - piora com o movimento
Inflamatório - piora ao repouso

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Q

Como se classifica segundo o numero de articulações acometidas

A

Monoarticular - 1
Oligoarticular - 2 a 4
Poliarticular - 5 ou mais

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3
Q

Quais articulações podem ser acometidas

A

Esqueleto axial e esqueleto appendicular

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4
Q

Como pode ser o tempo de evolução

A

Aguda - menos que 6 semanas
Crônica - mais do que 6 semanas

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Q

Como que pode ser a evolução da artralgia

A

Em crise
Migratória
Aditiva

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6
Q

Quais sao os tipos de artrites

A

Monoartrite: gota e séptica

Oligoartrite: espondilite anquilosante

Poliartrite: osteoartrite, artrite reumatoide e febre reumatica

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7
Q

O que é a gota

A

Transtorno metabólico que decorre do acúmulo de ácido úrico, cristais de monourato de sódio

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8
Q

A gota geralmente acomete quem

A

O sexo masculino após a 5 década de vida

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9
Q

A gota é caracterizada pelo o que

A

Uma crise de artrite aguda e inflamatória

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10
Q

As crises de artrite aguda da gota sao:

A

Autolimitando (resolve sozinha)
Geralmente de madrugada
Podagra

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11
Q

O que é podagra

A

Acometimento da primeira articulação Metatarsofalangeana

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12
Q

Como sao as crises da gota

A

Normalmente se inicia como monoarticular há um período inter crítico assintomático e depois uma nova crise de mono artrite. À medida que a doenca vai evoluindo o período entre as crises diminui e deixa de ser monoarticular

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13
Q

Quando se chega em uma artrite crônica na gota o que pode ter

A

Tofos gotosos, que são depósitos dos cristais de monourato de sódio principalmente no tecido subcutâneo, pode se confundir com nodulos da osteoartrite

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14
Q

O que é a artrite séptica

A

Quadro agudo com sinais flogisticos exuberantes acompanhada de diminuição de movimento articular, febre e sintomas constitucionais associados

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15
Q

O que é uma espondilite anquilosante

A

Doença crônica, oligoartrite, tem início mais insidioso e evolui de forma lenta. No esqueleto axial se tem uma lombalgia periferica, o paciente acorda com muita dor e sente a necessidade de se levantar e caminhar, pois ela melhora com o movimento. Tem se rigidez matinal prolongada

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16
Q

A espondilite anquilosante é mais comum em

A

Homens até’ os 45 anos

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17
Q

Qual é a relação do sono com a espondilite anquilosante

A

Se tem um despertar noturno com a necessidade de deambular para melhorar o desconforto

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18
Q

Qual a articulação mais acometida na espondilite anquilosante

A

Sacroiliacas

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19
Q

Na coluna vertebral o que geralmente acontece na espondilite anquilosante

A

Artrite nas articulações sinoviais e ossificação dos ligamentos vertebrais

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20
Q

A ossificação dos ligamentos vai dar um achado radiológico que é

A

Coluna em bambu

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21
Q

Qual teste será positivo na espondilite anquilosante

A

Teste de schober

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22
Q

Como é a posição do paciente com espondilite anquilosante

A

Posição do esquiador

Retificação da Lordose cervical com projeção da cabeça para a frente
Acentuação Cifose torácica
Retificação da Lordose lombar

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23
Q

Qual é um teste que se deve fazer em pacientes com espondilite anquilosante

A

Teste de patrick ou FABERE (flexão, abdução, extensão e rotação externa)

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24
Q

Quais sao os possíveis resultados no teste de patrick

A

Teste negativo: nao sente nada

Teste positivo: dor na região inguinal, dor anterior ipsilateral do lado avaliado, indicando osteoartrite ou artrose coxofemoral

Teste positivo: pode referir dor na articulação sacroiliaca contralateral posteriormente que indica sacroilieite

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25
Q

Quais sao as manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante

A

Entesite: inflamação da entese (ponto de inserção)
Dactilite: dedo em salsicha (espessamento dos tendões do dedo)
Uveíte: inflamação na região do olho

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26
Q

Qual é a entesite mais clássica da espondilite anquilosante

A

Do Aquiles

27
Q

Quais sao os sinais de uma uveíte

A

Fotofobia
Hiperemia ocular
Lacrimejamento
Dor ocular

28
Q

O que osteoartrite tambem é chamada

A

Artrose

29
Q

O que é uma osteoartrite

A

Doença articular, nao tem manifestações extra-articulares, tem caráter degenerativo, acomete todos os sexos depois da 5 década de vida e respira a articulação sem fenômenos inflamatórios sistêmicos

30
Q

Quais sao os fatores de risco da osteoartrite

A

Idade
Obesidade
Uso repetitivo da articulação
Traço genético
Dieta
Alterações mecânicas como fraturas previas

31
Q

Quais sao algumas características da osteoartrite

A

Rigidez protocinetica (dificuldade no início do movimento)
Crepitações
Limitação de movimento
Pouca ou nenhuma artrite

32
Q

Qual é um achado comum no pé de um paciente com osteoartrite

A

Hálux valgo - artrose da primeira Metatarsofalangeana

33
Q

Quais sao os nodulos da osteoartrite q

A

Nódulos de herbeden
Nódulos de Bouchard

34
Q

O que é rizartrose que ocorre na osteoartrite

A

Comprometimento da 1carpometacarpal

35
Q

O que é a espondiloartrose

A

Dor mecânica, igual da osteoartrite porém acomete mais a coluna cervical e lombosacral

36
Q

A espondiloartrose é comum em qual sexo e com qual idade

A

Nos dois sexos e com mais de 50 anos

37
Q

O que um paciente com espondiloartrose normalmente tem

A

Limitação de movimento
Dor articular mecânica: lombalgia/cervicalgia mecânica

38
Q

O que é a artrite reumatoide

A

Doença autoimune crônica, acometimento sistêmico, caráter inflamatório e aditivo que ocorre principalmente em mulheres jovens

39
Q

Quais sao as características da artrite reumatoide

A

Acomete principalmente as pequenas articulações
Rigidez matinal, pós /repouso prolongada

40
Q

Quais sao as características dos dedos de um paciente com artrite reumatoide

A

Dedo em botoneira
Dedo em pescoço de cisne
Desvio ulnar dos dedos

41
Q

Quais sao as manifestações extra-articulares da artrite reumatoide

A

Nódulos reumatoide principalmente em superfícies extensor a dos cotovelo

42
Q

O que é a febre reumatica

A

Doença autoimune de caráter migratório que acomete individuos geneticamente predispostos

43
Q

Quais sao os sintomas de um paciente com febre reumatica

A

Febre, queda do estado geral, anorexia, hiporexia
Cardite - normalmente acomete a válvula mitral
Coreia de Sydenham
Eritema marginatum
Nódulos subcutâneos

44
Q

O que é um eritema marginatum

A

Lesão serpentiforme, rósea, de borda irregular com centro claro
Não coca e nao dói
Crescimento centrífugo

45
Q

Gota é que tipo de artrite (numero)

A

Monoartrite

46
Q

Como é o tempo de evolução da gota

A

Aguda

47
Q

Qual é o caráter da gota

A

Inflamatório

48
Q

Como é a evolução da gota

A

Em crises autolimitadas

49
Q

Qual é o tempo de evolução de uma espondilite anquilosante

A

Crônica

50
Q

Qual é o caráter da espondilite anquilosante

A

Inflamatório

51
Q

A espondilite anquilosante é que tipo de artrite (numero)

A

Oligoartrite

52
Q

Qual é o caráter da osteoartrite

A

Mecânica

53
Q

Qual é o tempo de evolução da osteoartrite

A

Crônica

54
Q

Como é a rigidez da osteoartrite

A

Pós repouso curto/rigidez protocinetica

55
Q

Qual é o caráter da espondiloartrose

A

Mecânico

56
Q

Como é a artrite da artrite reumatoide (numero)

A

Poliartrite

57
Q

Como é a evolução da artrite reumatoide

A

Aditiva

58
Q

Como é a simetria da artrite reumatoide

A

Simétrica

59
Q

Como é a rigidez da artrite reumatoide

A

Rigidez matinal prolongada

60
Q

Qual é o tempo de evolução da artrite reumatoide

A

Crônica

61
Q

Qual é o caráter da artrite reumatoide

A

Inflamatório

62
Q

Como é a evolução da febre reumatica

A

Migratória

63
Q

Como é a simetria da febre reumatica

A

Simétrico