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Semio 2 > Abdome Agudo > Flashcards

Abdome Agudo Flashcards

1
Q

Quais sao os tipos de abdome agudo

A

Inflamatório
Obstrutivo
Vascular
Perfurativo
Hemorrágico

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Q

Qual é a clinica do abdome agudo inflamatório

A

Dor abdominal progressiva
Sinais de sepse (febre,calafrios, queda do estado geral, taquicardia, taquipneia)
Náuseas e vômitos
Posição antalgica com fascies de dor

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Q

quais podem ser as causas de um abdome agudo inflamatório

A

Apendicite aguda
Colecistite
Pancreatite
Diverticulite

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4
Q

Quais sao os achados comuns em um exame físico de um paciente com abdome agudo inflamatório

A

Ruídos aéreos diminuídos - ileo paralítico

Descompressão brusca dolorosa

Sinal de blumberg positivo

Murphy positivo

Abdome em tábua

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Q

Um paciente com abdome agudo inflamatório de etiologia colecistite aguda tem quais sintomas

A

Febre, nauseas, vômitos, anorexia

Dor insidiosa com piora progressiva em hipocôndrio direito

Piora com alimentação gordurosa

Irradia para o dorso e ombro direito

Sinal de murphy

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6
Q

Um paciente com abdome agudo inflamatório de etiologia apendicite agudo apresenta quais sintomas

A

Ruídos hidroaéreo diminuídos

Dor em região epigástrico ou periumbilical que irradia para o FID

Febre, nauseas e vômitos

Sinal de blumberg positivo em ponto apendicular

Sinal de rovsing, obturador e psoas

Abdome em tábua

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7
Q

Um paciente com abdome agudo inflamatório de etiologia de diverticulite apresenta quais sintomas

A

Cólica abdominal
Alteração do ritmo intestino (diarreia alternada com constipação)
Dor à palpacao da fossa ilíaca esquerda
Taquipneia e taquicardia

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8
Q

Um paciente com abdome agudo inflamatório com pancreatite aguda apresenta quais sinais

A

Dor continua com irradiação para o dorso em barra

Forte intensidade e lancinante

Piora com alimentação

Febre, nauseas e vomits

Posição antralgica: genupeitoral

Redução dos ruídos hidroaéreos

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9
Q

O que é um abdome agudo obstrutivo

A

Dor em decorrência de uma interrupção da progressão do conteúdo instestinal às custas de uma obstrução mecânica ou funcional

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10
Q

Quais sao as possíveis causas de um abdome agudo obstrutivo

A

Aderências (cirurgias previas)
Hérnias
Tumores (câncer colorretal)
Fecaloma
Inrussuscepcao (como se uma alça entrasse na outra)
Volvo

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11
Q

O que é uma peristalse em luta

A

O organismo aumenta a velocidade da peristalse como tentativa de empurrar o conteúdo obstruído

Depois diminui

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12
Q

Qual é uma consequência grave que pode ocorre caso um abdome agudo obstrutivo se perfure

A

A parede vai estar bem distendida, o conteúdo obstruído é rico em nutrientes para a proliferação de microorganismo patológicos. Se houver essa perfuração ocorre peritonite, no exame físico irá ter sinal de blumberg

Pode levar a uma septicemia

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13
Q

Qual a clinica do abdome agudo obstrutivo

A

Constipação
Febre
Náusea
Tríade
Vômitos
Dor (cólica, difusa)

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14
Q

Qual a tríade presente no abdome agudo obstrutivo

A

Dor abdominal
Distensão abdominal
Parada de eliminação de fezes e flatos

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15
Q

Quais sao os 2 tipos de vômitos de um abdome agudo obstrutivo

A

Vômitos biliar - esverdeado - característico de uma obstrução alta no nível do intestino delgado

Vômitos fecaloides - amarronzado, odor fétido - característico de uma obstrução mais baixa no nível do instestino grosso

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16
Q

Quais sao os achados de um exame físico de um paciente com abdome agudo obstrutivo

A

Ruídos hidroaereos aumentados inicialmente

Hipertimpanismo à percussão

Dor à palpacao superficial e profunda

Distensão abdominal

17
Q

Quais sao os 3 sinais vistos em radiografia de um paciente com abdome agudo obstrutivo

A

Sinal de empilhamento de moedas - d. Dorsal
Sinal do grão de cafe - volvo instestinal - ortostase
Níveis hidroaéreo s - divisão exato entre o líquido e o gás dentro do lumen instestinal devido a grande pressão interna

18
Q

Quais sao as etiologias de um abdome agudo perfurativo

A

Úlcera péptico
Iatrogenias (endoscopia, biópsia)
Contusão abdominal
Neoplasias perfuradas
Diverticulite

19
Q

Qual é a clinica de um abdômen agudo perfurativo

A

Dor súbita, intensa e difusa

Náuseas e vômitos

Consegue identificar precisamente o horário de início da dor

20
Q

Achados de um exame físico de abdômen agudo perfurativo

A

Sinal de jobert

Abdome em tábua

Distensão abdominal por gases

Sem fatores de melhora

Dor à descompressão brusca

21
Q

O que é o sinal de jobert

A

Desaparecimento de macicez hepatica dando lugar a timpanismo, indica pneumoperitônio

22
Q

Qual é a etiologia de um abdome agudo isquêmico/vascular

A

Embolia da artéria mesenterica superior
Trombose da veia mesenterica superior
Isquemia nao oclusiva
Fatores de risco como doença vascular, aterosclerose, fibrilação atrial, prótese valvar mecânica

23
Q

Qual é a clinica do abdome agudo isquêmico

A

Angina mesenterica

Dor abdominal intensa

Dor aumentada após alimentação pois aumenta o persitaltismo

Náuseas, vômitos, sudorese, taquipneia e hipotensão

24
Q

Como é o exame físico de um paciente com abdômen agudo vascular

A

Normal/ pouco alterado

25
Q

Quais sao as causas de um abdome agudo hemorrágico

A

Rupturas de aneurismas das artérias viscerais (a. Esplênica é a mais comum)

Sangramento por causas ginecológicas e obstétricas

Ruptura de tumores (adenoma hepático roto)

Pancreatite aguda hemorrágica

AINES

26
Q

Qual é a clinica de um paciente com abdome agudo hemorrágico

A

Dor abdominal de início súbito, difuso e intensa
Náuseas e vômitos
Hematemese e melena

27
Q

Exame físico de um paciente com abdome agudo hemorrágico

A

Dor à palpacao
Sinais de choque hipovolêmico
Palidez, sudorese e taquicardia
Hipotensão arterial, pulsos finos, má perfusão
Rebaixamento dos sinais de consciência

28
Q

Quais sao 2 sinais comum no abdome agudo hemorrágico (pancreatite aguda hemorrágica)

A

Sinal de Cullen - equimose periumbilical - sangramento intraperitoenal

Sinal de gray-turner - equimose nos flancos - sangramento retroperitoneal

29
Q

O que é o sinal de kehr

A

Dor aguda na ponta do ombro principalmente quando o paciente é colocado na posição de trendelemberg

Irritação diafragmatica

Indicativo de colecistite aguda

Semio 2 (22 decks)

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