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Semio 2 > Endocrino > Flashcards

Endocrino Flashcards

1
Q

O que mais comumente acomente a hipófise

A

Adenomas hipofisários

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2
Q

Como é a classificação de um adenoma segundo o tamanho

A

Microadenomas < 1cm - são assintomáticos ou com sintomas relacionados a hipersecrecao

Macroadenomas >_ 1 cm - apresentam sintomas relacionados a efeitos de massa como cefaleia, alterações visuais, paresias de pares cranianos e hipopituarismo, pode ter hipersecrecao

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3
Q

O que causa a acromegalia

A

Hipersecrecao de GH

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4
Q

Qual a diferença da acromegalia para o gigantismo

A

Quando acontece em uma idade pré pubertal (antes da fusão das epífises) ocasiona o gigantismo

Quando é na idade pós pueberal ocasiona acromegalia - extremidades e partes moles crescem mais e se tem deformidade da face

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5
Q

Quais sao as características de uma fácie acromegálica

A

Bossa frontal (proeminência frontal)

Alargamento da base do nariz

Aumento da mandíbula (macrognaita)

Lábios grossos

Profusão da mandíbula

Aumento dos arcos zigomáticos

Acentuação das linhas da face

Aumento de partes moles

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6
Q

Cite algumas manifestações clinicas da acromegalia

A

Apneia do sono, hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardiaca, doença valvar e arterial coronariana, arritmias e doença cérebrovascular

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7
Q

Quais sao outros achados comuns em acromegálicos relacionados a pele e anexos

A

Acantose Nigrans: achado da região cervical que esta presente em paciente com resistencia insulina comum nos acromegálicos que possuem resistência insulina importante

Hiperidose e e sudorese

Hipertricose

Cútis verticis girata: aumento da pele como um todo

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8
Q

Quais sao as causas mais comuns de hiperprolactenemia

A

Farmacológicas - antidepressivos e antipsicóticos

Fisiológico - gestação e lactação

Patológicas - prolactinomas

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9
Q

Quais sao as causas mais comuns de hiperprolactenemia

A

Farmacológicas - antidepressivos e antipsicóticos

Fisiológico - gestação e lactação

Patológicas - prolactinomas

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10
Q

Características gerais de mulheres com hiperprolactinemia

A

Galactorreia associada a distúrbios menstruates incluindo oligomenorreia e amenorreia

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11
Q

Características gerais de um paciente homem com hiperprolactenemia

A

Sintomas de hipogonadismo e efeitos de massa do tumor

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12
Q

Quais sao as causas mais comum de hipopituitarismo

A

Seccao haste pós traumatismo crânio encefálico e tumores hipofisarios

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13
Q

Em tumores de crescimento lento existe uma ordem em que as celuals sao perdidas qual essa ordem (hipopituarismo progressivo dos setores)

A

Células somatotroficas - hormônio do crescimento

Células gonadotroficas - FSH e LH

Células tireotroficas - TSH

Células corticotroficas - ACTH

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14
Q

O que é tireotoxicose

A

Síndrome clinica relacionado ao excesso de hormônio tireoideano na corrente sanguínea

Hipertireoidismo

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15
Q

Exemplos de casos isolados de tireotoxicose sao

A

Uso de hormônios exógenos tireoidianas

Medicamentos para emagrecer

Turmores extra-tireoidianas

Tireoidite

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16
Q

Quais sao os sintomas clássicos da tireotoxicose

A

Perda de peso, intolerância ao calor, tremores, palpitações, ansiedade, nervosismo, alterações de humor, aumento da frequência de evacuações e dispneia

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17
Q

O bócio pode ser encontrando em casos de tireotoxicose

A

Ss, depende da causa

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18
Q

Pq os hormônios tireoidianos potencializam a ação dos hormônios adrenergicos

A

Aumento da responsividade dos receptores B-adrenergicos para as catecolaminas

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19
Q

Como é a tireotoxicose em um idos

A

Podem ter menos manifestações clássicas (hipertireoidismo apatético). Assim os sintomas de agitação podem estar ausentes mas o quadro cardiovascular chama atenção, com perda de peso, dispneia e fibrilação atrial

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20
Q

Quais sao os sinais e sintomas da tireotoxicose em pele, cabelo e unhas

A

Pele sedos quente e sudorese excessiva

Queda de cabelo

Eritema palmar

Onicólise

21
Q

O que é a doença de Graves

A

É uma causa comum de hipertireoidismo verdadeiro, ou seja aquela em que há excesso na producao de hormônios tireoidianos

Doença autoimune em que o principal envento patogênico e a producao de anticorpos que ativam o receptor TSH que ocasiona um falso aumento desse homérico que gera uma hipertrofia da glândula (bócio) e o aumento da producao de T3 e T4

22
Q

Qual sintoma é patogneomonico da doenca de graves

A

Oftalmia de graves (proptose e edema periorbitario)

23
Q

Qual outra manifestação típica da doenca de graves

A

Mixedema pré-tibial - acumulo de polissacarídeo na derme

24
Q

Quais sao os sintomas relacionados a desaceleração gene realizada dos processos metabólicos no hipotireoidismo

A

Fadiga, intolerância ao frio, constipação ,ganho de peso, reflexos tendinosos profundos lentificados e bradicardia

25
Q

Quais sao os sintomas relacionados ao acumulo de glicosaminoglicnaos da matriz dos espaços intersticiais no hipotireoidismo

A

Cabelos e pele ásperos, fascies edemacioadas aumento da língua e rouquidão

Além da fascie mixedematosa

26
Q

Quais sao os principais sintomas da síndrome de Cushing

A

Redistribuição do tecido adiposo, perda muscular principalmente nos membros

Obesidade centrípeta do tipo tronco-facial o paciente apresenta aumento da gordura dorso-cervical (corcova de búfalo)

27
Q

Sinais e sintomas da pele na síndrome de Cushing

A

Fragilidade capilar - equimoses

Estrias típicas da síndrome de Cushing - largas e de coloração violácea

Cicatrização dificultada

Aumento de pelos (hirsutismo)

28
Q

Manifestações muscoloesqueleticas da síndrome de Cushing

A

Fraqueza muscular, atrofia muscular e redução da densidade óssea com possível evolução para osteoporose

29
Q

Quais sao as alterações cardiovasculares, nos olhos e neurológico da síndrome de Cushing

A

Hipertensão

Glaucoma e catarata

Aumento do apetite, euforia, irritabilidade, psicose e insônia

30
Q

Quais sao os dois tipos de causa para uma insuficiência adrenal

A

Primário - compromete a blau dupla com acometimento de todo o cortex - perda da secreção de cortisol, andrógeno e aldosterona

Secundário - falta de ACTH ou seja de origem hipofisária e sem falta de adosterona

31
Q

Quais sao as complicações da diabetes

A

Aterosclerose
Nefropatia diabética
Neuropatia diabética
Retinopatia diabética

32
Q

O que é a polineuropatia periferica na diabetes

A

Simétrica distal e sensóriomotora

Pode variar entre dor intensa e pacientes que relatam membro dormente

33
Q

Quais sao as formas de realizar o diagnostico da neuropatia diabética

A

Pressão plantar - estesiometro de Semmes-weistein - cor laranja de 10 g

Sensibilidade vibratória

Avaliação de fibras finas sensitivas

Avaliação de fibras grossas motoras

34
Q

Como é feito o teste de sensibilidade vibratória

A

Diapasão sobre a parte dorsal do hálux por 2 vezes alternando-se com pelo menos uma simulação

O teste é considerado positivo quando o paciente responde corretamente a pelo menos 2 das 3 aplicações e negativo com 2 de 3 respostas incorretas

35
Q

Como é a avaliação das fibras grossas motoras

A

Reflexo do calcâneo (Aquileu)

Avalia fibras grossas do tipo alfa- mielinizada

36
Q

Como é feito a avaliação de fibras sensitivas

A

O pino (neurotip) ou palito descartável avalia fibras sensitivas (tipo C- amielinicas)

37
Q

O que é alodinea

A

Dor a um estimulo indolor

38
Q

O que é prognatismo

A

Mandíbula aumentada

39
Q

Qual é a fascie de um paciente com hipertireoidismo

A

Fascie Basedowiana - exofitalmia,rosto magro e bócio

40
Q

Como é o nome das placas atróficas de limites definidos com borda salientes em paciente diabético

A

Necrobiose diabética

41
Q

Como ‘;é o nome da marca no pescoço que indica uma resistencia à insulina

A

Acantose nigricans

42
Q

O que é a síndrome de Sheehan

A

Necrose hipofisária pós parto é decorrente de hipertensão ou choque por hemorragia maciça no período do parto

43
Q

Sintomas da síndrome de Sheehan

A

Astenia fadiga,, redução da forca, palidez cutânea, nausea vomito, lentidão de pensamento…

44
Q

Qual é a diferença entre uma criança com nanismo hormonal de uma criança acondrplastica (nanismo dismórfico ou genético)

A

Hormonal - membros de tamaninho proporcional

Acondroplasico - membros desproporcionais

45
Q

Por que um paciente com algum problema na tireoide pode ter disfonia e rouquidão

A

Compressão do nervo laríngeo recorrente

46
Q

O que é uma unha de Plummer

A

Descoladas do leito ungueal: onicolise comum na doenca de graves

47
Q

O que é a síndrome de Addison

A

Doença causada pela hipo função do cortex adrenal

48
Q

Quais sao os sinais clássicos de diabetes

A

Poluiria
Polifagia
Polidipsia

Perda ponderal
Astenia
Adinamia

Semio 2 (7 decks)

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