Neuro 3 Flashcards
O que é o nível de consciência
Estar consciente de si e do entorno - estar vigil + saber quem é + orientação temporal + orientação espacial
O que é um paciente confuso
Vigil, mas desorientado para pessoa, tempo e espaço, pode oscilar entre agitação e embotamento
O que é sonolento
Aquele que acorda ao ser chamado de forma orientada
O que é torpor
Extremamente sonolento, acorda apenas com estímulo mecânico e talvez doloroso. O paciente esta orientado para a pessoa, mas desorientado no tempo e no espaço
O que é estupor
Desperta apenas com e durante estimulo doloroso, nao responde ou faz de forma insuficiente
Um paciente com coma
Não desperta nem com estímulos doloroso
O que é um paciente com delirium
Distúrbio da consciência com redução da habilidade de focar, sustentar ou mudar o foco da atenção, alteração na cognição e memória. Curto período de tempo e flutuante
O que é um paciente vigil
Mantém-se acordado, não necessariamente consciente, mantém ciclo sono-vigília
O que é um paciente com estado vigil irresponsivo (vegetativo persistente)
- mantem sono-vigilia, nao interage com o meio
Como é um paciente com um estado minimamente consciente
Interação minima e inequívoca de interação com o meio
O que é um paciente com síndrome do cativeiro
Parece coma, mas nao é, paciente esta consciente mas com lesão que impede a interação ocm o meio, mantem olhar conjugado vertical
O que se deve verificar em uma anamnese de memória
Se esquece fatos do dia a dia
Tem dificuldade de se manter atualizado
Esqueceu onde guardou objetos
É repetitivo
Dificuldade com data atual
Fala mais sobre o passado do que do presente
O que é apraxia e onde é a lesão
Dificuldade de planejamento motor e indica lesão cerebral geralmente cortical difusa ou em area associativa parietal inferior ou pré frontal
O que é apraxia ideomotora
dificuldade com gestos representacionais (acenar, imitar o uso de ferramenta, se pentear), ou com gestos nao representacionais (imitar gestos sem sentido)
O que é apraxia ideatoria
Dificuldade no uso de ferramentas ou objetos, associados a deficiência do conceito ou movimento
O que é afasia e onde indica a lesão
Alteração em nível simbólico da linguagem
Lesão me area associativa cortical e/ou cortical do hemisfério dominante para a linguagem
Na afasia de wernicke o que se mantem
Fluência perdendo a capacidade de compreender
O que se mantem na afasia de broca
A compreensão se perde a fluência
O que é agnosia
É a alteração da percepção ou seja da capacidade de reconhecer e interpretar o siginificado de estímulos de determinada modalidade sensorial
Onde é a lesão que causa agnosia
Lesão ou disfunção cerebral geralmente na area cortical associativa da respectiva modalidade sensorial
Onde é a lesão de uma agnosia visual
Lobo occipital
Onde é a lesão de uma agnosia auditiva
Lobo temporal;
Onde é a lesão de uma agnosia tátil (astereognosia)
Lobo parietal
O que é uma marcha espatica ou ceifante
Com a postura de wernicke-mann (braço fletido e perna estendida
O joelho não consegue ser dobrado para andar a perna fica estendida e assim o paciente gira a perna como se fizesse uma meia lua no chão
Como é uma marcha em tesoura
Aumento do tônus de aducao, um, joelho fica batendo na frente do outro
Marcha parkinsoniana
Passos curtos, braços fletidos e leve flexão do tronco
Marcha escarvartante
Paresia do fibular anterior - pé caído
Para o pé nao ficar arrastando no chão, levanta-se mais a perna para dar o passo com o pé caido
Bilateral é mais raro
Lesão do 2 motoneuronio
Marcha anserina
O paciente nao tem forca na raiz da cintura do quadril
Para trocar o peso ele faz uma báscula com o quadril usando a musculatura do tronco
Miosite
O que é o tremor
Vai ser uma tremida sempre da mesma formar com o mesmo padrão e mesma frequência
Pode ser em repouso ou durante uma ação
O tremor em repouso é clássico de qual síndrome
Síndromes parkinsonianas princiapalmetne se for assimétrico
O que é uma distonia
Movimento involuntário caracterizado por uma contração anormal ou excessiva de determinado músculo como uma torção ou câimbra
Mioclonia o que é
Distúrbio do movimento mais rápido que existe
Parece que o paciente tomou um susto ou choque
O que é uma mioclonia positiva
Se a contração acontece a mais em excesso é positiva
O solucao é uma mioclonia positiva do diafragma
O que é uma mioclonia negativa
Quando tem que se manter uma postura mas nao consegue
Contratação a menos, debito do tônus
Um exemplo é o flappingpois ele nao consegue fazer a hiperextensão da amo
Como é uma Coreia
Movimento involuntário, serpentiniforme, ondulatório, não sabe em qual parte do corpo vai ocorrer, parece uma dança
Ex.: Coreia de huntigham
O flapping é comum em que tipo de doença
Encefalopatias metabólicas comum a encefalopatia hepatica ou pancreatite
