Doenca Das Articulacoes Perifericas Flashcards
O que é a febre reumatica
É uma compilação de uma reação imune que vai ocorrer em indivíduos que foram expostos a uma infecção pelo Estreptococo B hemolítico do grupo A de lancefield
Qual é o quadro articular da febre reumatica
Poliartrite
Migratória
Predominante de grande articulações
Não deixa sequela
Quais sao outras manifestações da febre reumatica
Febre
Cardite/valvulite: taquicardia, sopro da insuficiência mitral, atrito pericárdico
Coreia de Sydenham
Nódulos subcutâneos
Eritema marginado
O que é a Coreia de Sydenham (febre reumatica)
Movimentos involuntários desorganizados que acontecem principalmente nas extremidade dos membros
Os nódulos subcutâneos da febre reumatica sao observados em pacientes que
Tem um acometimento cardíaco
O que é a artrite reumatoide
Doença inflamatória crônica, autoimune, sistêmica que acomete principalmente adultos jovens (20-40 anos) e predomina no sexo feminino
Como é o processo da lesão na artrite reumatoide
Começa na membrana sinovial que sofre um aumento significativo, ocorrendo uma inflamação e um aumento da angiogenese, com isso são atraídas células inflamatórias e sao produzidas enzimas que fazem um desbalanceado na producao e Lise óssea
A artrite reumatoide pode deixar sequelas
Ss, formação de nódulos e erosões - artrite erosiva
Qual é o quadro articular da artrite reumatoide
Poliartrite com predomínio de pequenas articulações
Não migratória/aditiva
Simétrica
Rigidez matinal prolongada
Deformidade articulares
Quais sao outras manifestações da artrite reumatoide
Pulmoes
Coração e nervos
O que se pode encontrar na inspeção de um paciente com artrite reumatoide
Edema das articulações metacarpofalangicas e interfalangicas proximais
Dedo em pescoço de cisne
Dedo em botoeiras
Desvio ulnar
Polegar em z
Mao em corcova/dorso de camelo
Nódulos reumatoides
Qual é o nome do dedo em que ocorre extensão fixa da interfalangeana proximal com hiperflexao fixa da interfalangeana distal
Dedo em pescoço de cisne
Como é o nome do dedo em que ocorre flexão fixa da interfalangeana proximal com hiperextensão da interfalangeana distal
Dedo em botoeiras
Por que ocorre mão em corcova na artrite reumatoide
Edema das articulações do punho e metacarpofalangicas
O que é a osteoartrite
Doença articular, degenerativa que acomete ambos os sexos após 5 década de vida
Qual é o quadro articular de uma osteoartrite
Artralgia
Mecânica
Rigidez articular curta
Limitação de movimentos
Crepitações
Quais sao as principais articulações acometidas na osteoartrite
Joelhos
Coxofemoral
Interfalangeanas distais e proximais das mãos
Metatarsofalangeana do hálux
1 carpometacarpicas
O que se verifica em uma inspeção de um paciente com osteoartrite
Nódulos de heberden
Nódulos de Bouchard
Hálux valgo
O que são os nódulos de heberden
São pequenos nódulos duros localizados nas articulações interfalangicas distais dos dedos das mãos
Patogneomonico da osteoartrite
O que sao os nodulos de Bouchard
Pequenos nodulos duros localizados nas articulações interfalangicas proximais dos dedos das mãos
Patogneomonico de osteoartrite
O que é o hálux valgo
Joanete
Desvio medial da cabeça do primeiro metatarso
Há tambem acentuada abdução do grande artelho que chega as vezes a cavalgar com o segundo
O que é a gota
Doença metabólica inflamatória que acontece em paciente com hiperuricemia (níveis elevados de ácido úrico) e corre por deposição dos cristais de monourato de sódio
Qual é o quadro articular da gota
Incialmente mono artrite mas pode evoluir para oligo ou poli
Aguda
Cíclica
Início durante a madrugada
Quais são as principais articulações acometidas
Metatarsofalangeana do primeiro artelho
Joelhos
Tornozelos
Cotovelos
Maos (interfalangeanas do 5 dedo)
Punho
A evolução da gota pode formar o que
Tofos gotosos, que inicialmente surgem sobre as articulações que já foram acometidas mas pode passar a atingir o tecido subcutâneo