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MEDICINA INTERNA > Reuma > Flashcards

Reuma Flashcards

1
Q

Prevalencia de positivadad de ANA’s en población sana

A

Titulaciones:
1/40 = 32%
1/80 = 15%
1/160 = 7%
1/320 = 3%

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2
Q

Anticuerpos asociados a neurolupus

A

Anticuerpos anti P ribosomales (RNP)

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3
Q

Endocarditis asociada a LES

A

Síndrome de Libman-Sachs

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4
Q

Riesgo de trombosis asociado a triple positivo (anticardiolipinas, anticoagulante lúpico y anti-beta-2GPI) en síndrome antifosfolípidos

A

Incidencia acumulada en 10 años del 37.1% para el primer evento de trombosis y 44.2% para trombosis recurrentes

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5
Q

Prevalencia de FR (+) en población sana

A

5%

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6
Q

Porcentaje de pacientes seronegativos en AR

A

20%

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7
Q

Porcentaje de pacientes con Artritis psoriásica que la presentan antes de padecer psoriasis

A

10-15%

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8
Q

Porcentaje de pacientes con Artritis psoriásica que elevan marcadores de inflamación

A

40-50%

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9
Q

Entidades extraarticulares de Artritis psoriásica y prevalencia

A

Uveitis y Enfermedad inflamatoria intesinall ambas 3%

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10
Q

Porcentaje de pacientes con psoriasis que presentan Artritis psoriásica

A

30%

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11
Q

Manifestación cardíaca más común de LES

A

Pericarditis con o sin derrame

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12
Q

Niveles de ácido urico necesarios para cristalización

A

> 6.8 mg/dL

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13
Q

Duración del tratamiento para gota

A

3 meses posterior al llegar a la cifra objetivo de AU
6 meses en pacientes con tofos

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14
Q

Síndrome de Felty

A

Triada:
- Neutropenia
- Esplenomegalia
- Artritis

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15
Q

Qué porcentaje de las nefritis lúpicas se presentan como clase V?

A

5 - 10%

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16
Q

Qué porcentaje de las nefritis lúpicas Clase V progresan a enfermedad renal?

A

10-30 %

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17
Q

Efectos adversos de ciclofosfamida

A

Riesgo de neoplasias (ca de vejiga) con una dosis de exposición total de 36 gramos.
Falla ovárica, ocurre en más del 50% de las pacientes >32 años con una dosis de exposición de 8 gramos.

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18
Q

Porcentaje de presecia de anticuerpos antifosfolípidos en LES?

A

30%

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19
Q

Nefritis lúpica y embarazo

A

Evitar embarazo si la enfermedad se encuentra activa y si se está medicando con agentes teratogéncios.
Se recomienda el embarazo después de 6 meses de inactividad de la enfermdad.
La hidroxicloroquina es segura durante el embarazo y se sugiere iniciar con dosis bajas de AAS después de la semana 16.
Incidencia de Flares 11-28% y asociadas a hipocomplementemia y títulos altos de anti-DNAds

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20
Q

Regimenes de tratamiento con ciclofosfamida en NL

A

NIH: 0.5-1 g/m2 vía intravenosa 1 vez al mes por 6 meses
Euro-Lupus: 500 mg vía intravenosa cada 2 semanas por 3 meses
vía oral: 1-1.5 mg/kg/día (dosis máxima 150 mg)

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21
Q

Dosis de hidroxicloroquina en NL

A

5 mg/kd/día
TFG <30 ml/min/1.73 m2: reducir la dosis 25%

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22
Q

Medicamento para falla ovárica secundaria a uso de ciclofosfamida

A

leuprolide

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23
Q

Diferencia entre tendón y ligamento

A

Ligamento: une músculo a hueso
Tendón: une hueso con hueso

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24
Q

Cómo diferenciar ascitis cardíaca de cirrótica?

A

Proteínas totales <2.5 en cardiaca

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25
Q

Esquema de inducción de Certolizumab

A

400 miligramos vía subcutánea semana 0, 2 y 4.
Mantenimiento: 200 miligramos cada 2 semanas o 400 miligramos cada 4 semanas.

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26
Q

Por qué se da seguimiento de FR(+) en pacientes con Sjögren

A

Porque la negatividad puede indicar inicio de linfoma

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27
Q

Porcentaje de AR sero negativo

A

30%

28
Q

Las miopatías asociadas a esteroides no causan elevación de CPK

A

Verdadero

29
Q

Meta de ácido urico en pacientes con gota y gota tofacea

A

<6 y <5

30
Q

Dosis inicial de MTX

A

Al menos 15miligramos (máximo 25 miligramos) a la semana por 2-3 meses.

31
Q

Presión articular normal

A

-5.7 cmH2O

32
Q

Por qué los pacientes con OA tienen dolor si el cartílago no tiene innervación?

A

Por irritación del hueso subcondral, el cual es expuesto ante la degradación del cartílago

33
Q

Por qué los pacientes con OA tienen dolor si el cartílago no tiene innervación?

A

Por irritación del hueso subcondral, el cual es expuesto ante la degradación del cartílago

34
Q

Prevalencia de artritis psoriática en pacientes con psoriasis

A

30%

35
Q

Clasificación de las espondiloatropatías

A

Axial: espondilitis anquilosante
Periféricas:
Artritis enteropática
Artritis reactiva
Artritis psoriática

36
Q

VSG ajustado

A

Hombres: edad / 2
Mujeres: edad + 10 / 2

37
Q

Factores que aumentan VSG

A

Anemia, falla renal, embarazo e hipergammaglobulinemia

38
Q

Porcentaje de seropositivos en AR

A

75%

39
Q

Largo necesario para muestra de biopsia de la arteria temporal para vasculitis

A

1.5 cm

40
Q

Porcentaje de pacientes con Polimialgia reumática con ACG

A

10%

41
Q

Porcentaje de pacientes con ACG con polimialgia reumática

A

50%

42
Q

Porcentaje de pacientes con ACG con polimialgia reumática

A

50%

43
Q

Triada clínica de vasculitis crioglobulinémica

A

artralgia, fatiga y púrpura palpable. 80%

43
Q

Fases de Churg Strauss

A

Fase prodrómica: alérgica
Fase eosinofílica: afectación multiorgánica (pulmón, corazón, GI)
Fase vasculítica: púrpura palpable, mononeuritis múltiple, GMN pauci-inmune

44
Q

HLA asociados en AR

A

HLA-DR4 Y HLA-DR1

45
Q

Que porcentaje de los pacientes con LES negativizan los ANAS y se inactiva la enfermedad?

A

10-15%

46
Q

El Lupus discoide es la forma de lupus eritematoso cutáneo crónico más frecuente?

A

Verdadero

47
Q

El Lupus discoide es la forma de lupus eritematoso cutáneo crónico más frecuente?

A

Verdadero

48
Q

Riesgo de que un lupus discoide desarrolle LES

A

<10%

49
Q

Riesgo de que un lupus discoide desarrolle LES

A

<10%

50
Q

Prevalencia de neurolupus en pacientes con LES?

A

40%

51
Q

Prevalencia de lupus por fármacos en todos los casos de LES

A

10%

52
Q

Miopatías inflamatorias idiopáticas donde se debe realizar tanizaje de cáncer

A

Dermatomiositis
Polimiositis
Miopatía necrotizante inmuno mediada

53
Q

Riesgo de cáncer en Miopatías

A

25% en dermatomiositis
10-15% polimiositis

El riesgo es mucho mayor durante el primer año del diagnóstico (especialmente en DM) pero disminuye con el tiempo

54
Q

Valor de INR seguro para realizar artrocentesis en pacientes con cumarínicos

A

<4.5

55
Q

Recomendaciones perioperatorias

A

Mantener dosis de los FARMEs
Suspender biológicos y reiniciar cuando la herida muestre evidencia de curación y ausencia de infección

56
Q

Recomendaciones perioperatorias

A

Mantener dosis de los FARMEs
Suspender biológicos y reiniciar cuando la herida muestre evidencia de curación y ausencia de infección

57
Q

Enfermedades de tejido conectivo con manifestaciones pulmonares significativas

A

Esclerosis sistémica
Artritis reumatoide
LES
Síndrome de Sjögren
Enfermedad mixta del tejido conectivo
Polimiositis/Dermatomiositis

58
Q

De los ac antifosfolípidos cual tiene mayor vínculo con la hipercoagulación

A

Anticoagulante lúpico

59
Q

Test de vasoreactividad en HAP

A

Valora la respuesta a calcio-antagonistas.
Posterior a la administración de vasodilatador (óxido nítrico) si hay un descenso >10 mmHg en la PAPmedia y la PAPmedia absoluta es <40 mmHg se considera como positiva

60
Q

Porcentaje de dermatomiositis amiopáticas

A

10-20%

61
Q

Porcentaje de dermatomiositis amiopáticas

A

10-20%

62
Q

Farme asociado con aparición de nódulos reumatoides

A

Metotrexate

63
Q

Síndrome de Lögfren

A

forma aguda de Sarcoidosis
1. periartritis
2. eritema nodoso
3. adenopatía hiliar

64
Q

Porcentaje de artritis mutilante en PsA

A

8%

65
Q
A

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