Retspsykiatri Flashcards
Hvornår kan en patient selv give samtykke?
Når vedkommende er 15 år og ikke er varigt inhabil (Sundhedsloven)
I hvilket tilfælde er det ikke nødvendigt at indhente samtykke?
Hvis et barn under 15 eller en varigt inhabil patient udsætter sig selv eller andre for nærliggende fare, eller laver hærværk af betydeligt omfang og såfremt omgåede indgriben (i henhold itl psykiatriloven) kan afværge dette. Eller hvis en person har et øjeblikkeligt behandlingsbehov som midlertidigt inhabil (bevidstløs f.eks.).
Hvad er definitionen af tvang?
Der er tale om tvang, hvis der bliver givet behandling, indlægges mv. uden informeret samtykke. Ved børn under 15 år og varigt inhabile er der ikke tale om tvang, eftersom samtykke indhentes hos værge.
Under hvilke forhold må frihedsberøvelse anvendes (tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse)?
Hovedkriterier (begge opfyldt):
- Personen er sindssyg eller er i en tilstand, som kan ligestilles hermed
- Det vil være uforsvarligt ikke at frihedsberøve den pågældende person med henblik på behandling
Ledsagekriterier (mindst ét opfyldt):
- Udsigten til helbredelse eller en betydelig og afgørende bedring vil ellers blive væsentligt forringet
- Den pågældende frembyder en nærliggende og væsentlig fare for sig selv eller andre
Hvad beskriver ‘mindste middels princip’?
Tvangsanvendelsen skal altid begrænses til det minimalt nødvendige. Det vil også sige, at tvang først udføres i dét alle andre muligheder er afprøvet (forsøgt indhentet informeret samtykke mv. under efterfølgelse af princip om betænkningstid). Herudover skal graden af tvang stemme overens med det ønskede outcome.
Hvad går ind under tvangsbehandling?
- Tvangsmedicinering
- Tvangsernæring
- Tvangsbehandling for legemlig lidelse (f.eks. sy sår sammen)
Hvad går under tvang ved fysisk magtanvendelse?
- Tvangsfiksering med bælte og/ eller remme
- Patientens anvendelse af hansker
- Fastholdelse
I forbindelse med tvangsindlæggelse, hvornår indlægger man så på henholdsvist gule og råde papirer?
Gule: Behandlingsindikation - dvs. situationen er ofte ikke akut, men såfremt en indlæggelse ikke sker vil udsigten til helbredelse eller en betydelig og afgørende bedring af tilstanden vil blive væsentligt forringet. Patienten skal indlægges indenfor en uge.
Røde: Fareindikation - dvs. situationen er akut og patienten er til fare for andre og/ eller sig selv. Patienten skal indlægges hurtigst muligt og er i politiets varetægt indtil da.
Hvorledes skal det gå til, at en tvangsindlæggelse finder sted?
1) Kriterier skal være opfyldt
2) En sekundær læge skal udfylde papirene
3) Politiet henter patienten og kører vedkommende til psykiatrisk modtagelse
4) Ved modtagelse laves sekundær vurdering for at se, om kriterierne for tvangsindlæggelse er opfyldt.
OBS! Inden tvang finder sted skal patienten også oplyses om, at denne vil finde sted, og naturligvis være blevet givet betænkningstid før alt ovenstående igangsættes.
Hvordan forståes det at være sindssyg som angivet i tvangsindlæggelseskriterierne?
Enten; personen er sindsyg, dvs. psykotisk
Eller; er i en tilstand, som kan sidestilles hermed, dvs. at ens virkelighedsopfattelse er kraftigt fejlagtig som ved en psykose
Hvor kan en patient klage over behandling/ indlæggelse i psykiatrien?
Patientklagenævnet
Hvornår idømmes en person som har begået kriminalitet typsik ikke en fængselsdom?
Såfremt personen er mindreårig, sindssyg eller svært mentalt retarderet
Hvad siger straffelovens paragraf 16?
‘Personer, der på gerningstiden var utilregnelig på
grund af sindssygdom eller tilstande, der ganske må
ligestilles hermed, straffes ikke.’
Ved sindssyge pga. rusmidler kan der dog godt pålægges straf.
Hvilke sindslidelser falder ind under paragraf 16?
- Alle psykosetilstande (evt. minus stofpsykoser)
- Skizotypi
- Autisme i meget svær grad
- Meget svær PTSD (psykoselignende)
Hvad siger straffelovens paragraf 68?
Såfremt en person ikke er blevet pålagt straf ifl. paragraf 16, kan rette dog bestemme og tildele en anden foranstaltning for personen, også for at forebygge lign. fremtidige hændelser. F.eks. overflytning til opholdssted, afvænningsbehandling mv.
