Resumão IPPMs

Question 1

Infecções complicadas x Não complicadas

Answer 1

1)Infecções complicadas: envolvem tecidos mais profundos ou exigem intervenção cirúrgica substancial

2)Infecções não complicadas:Infecções superficiais que geralmente podem ser tratadas apenas por terapia antimicrobiana ou incisão cirúrgica

Infecções primárias–> resultam da invasão da pele saudável
Infecções secundárias–> resultam da infecção da pele já danificada como trauma ou doença subjacente

Question 2

o que é impetigo

Answer 2

Infecção bacteriana superficial contagiosa
Ocorre mais frequentemente em crianças de 2 a 5 anos
impetigo primário–> invasão direta
impetigo secundário–> secundária trauma,mordida de inseto,abrasão,eczema (impetiginização)

Question 3

Quadro clínico impetigo não bolhoso

Answer 3

Crosta aderente amarelo dourada
Lesões na face e extremidades
sintomas gerais ausente(febre é rara)

Question 4

Quadro clínico impetigo bolhoso

Answer 4

Mias comum em crianças menores que 2 anos
Bolhas aumentam de tamanho contendo líquido amarelado que se torna mais escuro e espesso
Menos lesões que no impetigo não bolhoso
ocorrem mais no tronco e membros
presença de toxina esfoliativa do S.aureus denominado toxina esfoliativa A

Question 5

O que é o ectima?

Answer 5

Forma ulcerativa do impetigo em que as lesões se estendem através da epiderme e profundamente **na derme **

Question 6

Sequelas pós infecciosas do impetigo

Answer 6

Glomerulonefrite pós-estreptocócica e febre reumática

Question 7

Complicações do impetigo

Answer 7

Síndrome da pele escaldada(suscede a forma bolhosa)

Question 8

O tratamento sistêmico do impetigo está indicado quando: necessidde de limitar a disseminação,número de lesões(face,pálpebra e boca). como é o tratamento tópico e sistêmico do impetigo?

Answer 8

Remoção das crostas e lavar área afetada com água e sabão

1)tratamento tópico –> MUPIROCINA 2% -aplicar 3 vezes ao dia sobre as lesões

2)Tratamento sistêmico –>** Cefalexina 500mg VO de 6/6 horas **- 5 a 7 dias (adulto)

Question 9

O que é a foliculite ?

Answer 9

Inflamação superficial ou profunda do folículo piloso

obs:nódulos são uma característica da inflamação folicular profunda

Question 10

Furúnculo x Furunculose

Answer 10

Furúnculo: infecção do folículo piloso em que o material purulento estende-se através da derme para dentro do tecido subcutâneo,onde um pequeno abcesso é formado .

**Furunculose **: Concomitância de vários furúnculos em múltiplas localizações

diagnósticos diferenciais: **hidradenite e miíase **

Question 11

O que é o carbúnculo?

Answer 11

Coalescência de vários folículos inflamados em uma única massa inflamatória **com drenagem purulenta de folículos múltiplos **

obs: sinais sistêmicos são mais comuns na presença de carbúnculos

Question 12

Tratamento furunculose de repetição

Answer 12

Fazer swab nasal para pesquisa de S.aureus
Mupirocina 2% intranasal por 5 a 7 dias
sabonete à base de clorexidina 2%
Higienização de roupas
antibióticos de 10 a 14 dias

Question 13

O que é o abcesso?

Answer 13

Coleções de pús dentro da derme e tecidos mais profundos da pele.
Podem ser primários ou secundários : *Abscedação

Question 14

Quadro clínico erisipela

Answer 14

Celulite superficial que atinge a derme superior e principalmente os vasos linfáticos superficiais

Quadro clínico: Lesão dolorosa,avermelhada,edemaciada,com endurado(pe ou d’orange),bordas demarcadas por pele normal

Febre alta e súbita

Question 15

O que é a celulite?

Answer 15

Infecção de pele que se estende ao tecido celular subcutâneo

Pode se apresentar com ou sem drenagem purulenta ou exsudato
Dor local,Hiperemia,endurado,edema,febre,mal-estar,calafrios
**Bordas não são bem delimitadas **
Doença grave devido a possibilidade de disseminação

Question 16

Formas clínicas da celulite

Answer 16

Pode se localizar em qualquer parte do corpo
1)celulite orbitária
2)celulite vestibular
3)celulite de face
4)celulite de mão

Question 17

Trombose dos seios cavernosos

Answer 17

1)Síndrome da hipertensão craniana isolada
2)síndrome focal
3)Encefalopatia
Agente etiológico:Staphylococcus Aureus

Question 18

Agentes etiológicos de mordidas de humanos e animais

Answer 18

Pastereulla spp.

Question 19

Tratamento de de mordidas de humanos e animais

Answer 19

1)Mordida NÃO infectada - cuidados com a ferida,profilaxia de tétano e raiva

2)Esquema profilático ou tratamento-primeira escolha
AMOXICILINA + CLAVULANATO

Question 20

O que é a fasciíte Necrotizante?

Answer 20

Infecções necrotizantes que acomete epiderme,derme,tecido subcutâneo,fáscia e músculo e se caracterizam por
destruição fulminante d tecido
toxicidade sistêmica

Question 21

Formas clínicas fasciíte necrotizante

Answer 21

Tipo I-Polimicrobiana(anaeróbios e aeróbios)
Gangrena de fournier
Infecções necrotizantes da cabeça e pescoço . ex: Angina de ludwig
Tipo II- Monomicrobiana
Miosite necrotizantes
celulite necrotizante

Question 22

O que é a gangrena de fournier

Answer 22

Variante da fasciíte necrotizante de localização inicial e específica na região do períneo,genitália ou perianal

Caracterizado por início abrupto e dor intensa

Pode ser confinada ao escroto ou se estender ao períneo,pênis,púbis e parede abdominal **

Question 23

Angina de ludwig

Answer 23

Infecção polimicrobiana envolvendo a flora da cavidade oral

Infecção bilateral dos espaços subandibular,sublingual e submentoniano que começa no assoalho da boca, mais comumente relacionda aos segundos ou terceiros molares inferiores

Question 24

'’tratamento’’ fasciíte necrozante

Answer 24

Cirurgia,antibioticoterapia empírica: cobertura para anaeróbios e demais agentes, medidas de suporte clínico,oxigênio hiperbárico