Respiration och cirkulation Flashcards

1
Q

Vad är skillnaden på respiration och ventilation

A
  • Respiration är den totala processen när syre tillförd och används av kroppsceller och CO2 elimineras
  • Ventilation är rörelsen av gaser in och ut ur alveolerna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Andningscentrum regleras i förlängda märgen av två impulser. Vilka?

A
  1. Mekanoreceptorer i lungor och andningsmuskulatur

2. Kemoreceptorer via blodets syre och koldioxidhalter, samt PH koncentration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad betyder normocapni och vilket är maxvärdet för normocapni?

A

Normocapni = normal koldioxidhalt

46 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad betyder hypoventilation och vad kan det leda till?

A

för låg ventilation –> hög halt CO2 (hypercapni) / respiratorisk acidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad betyder hyperventilation och vad kan det leda till?

A

för hög ventilation –> låg halt av CO2 (hypocapni) / respiratrisk alkalos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad betyder hypoxemi och vilket är värde skall det då ligga under?

A

för låg syrekoncentration i blodet

< 80mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad betyder hypoxi?

A

för låg syrekoncentration i perifera vävnader (kan bero på hypoxemi, men också anemi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur påverkas andningscentrum under narkos?

A

Nedsatt känslighet i andningscentrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan påverka respirationen under narkosen?

A
  • positionering (tex häst på rygg)
  • muskelrelaxering i andningsmuskulatur
  • tryck mot thorax
  • bronkospasm
  • om inte intuberad –> relaxering av övre luftvägar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är en vanlig respiratorisk komplikation under narkos?

A
  • hypoventilation –> hyperkapni/acidos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Varför är det viktigt att man väljer rätt längd tub för patienten?

A

Väljer man en för lång tub så kan det orska bronkintubering som leder till att patienten endast ventileras till 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

I vilken del av luftvägarna sker gasutbytet?

A

I alveolerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad betyder atelektas och när kan det ske?

A

Kollapsad alveol som är tom på luft.

Vid tex mekaniskt tryck eller vid 100% syregiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad betyder compliance?

A

förklarar hur “responsiv” en lunga är i förhållande till trycket (lungans “elasticitet”)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka faktorer kan orska låg compliance?

A
  • graviditet
  • atelektas
  • fetma
  • positionering vid op.
  • ålder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad betyder resistance?

A

vid normal andning har vi låg resistance, däremot vid intubering ökar vi resistensen då patienten endast andas genom tuben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vad betyder inspiration/expiration ratio och vilken är den normala?

A

Förhållandet i in- och utandningen, den tiden som man andas in respektive ut i en andningscirkel
1:2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad påverkar I:E ratio?

A

tex

  • ökad resistens gör att lungorna fulls långsammare -> förlängd inandning (I:E 1:1)
  • ökad compliance gör att lungorna fylls med större volymer för samma tryck -> förlängd utandning (I:E 1:3)
19
Q

Med vilket hjälpmedel kan man mäta lungornas volym?

A

Spirometer

20
Q

Vad betyder funktionell residualkapacitet? (FRC)

A

All luft som finns i lugorna förutom det patienten andas

21
Q

Varför ger man en O2 buffert innan sövning?

A

Genom en O2buffert så fyller man FRC med syre och bygger därför upp en reserv om eventuell apné skulle ske

22
Q

Vad betyder dead space?

A

Den delen av tidalvolymen som inte bidrar till ventilation

23
Q

Vad betyder tidalvolym och hur räknar man ut hur stor den är?

A

Den mängd luft man andas in och ut i ett andetag.

Ca 10 ml/kg för alla djurslag

24
Q

Vilka olika typer av deadspace finns det?

A
  1. anatomiskt deads pace (vakna djur, finns alltid)
  2. Tekniskt dead space (sövda)
  3. alveolärt dead space (sövda
25
Q

Vad betyder anatomiskt dead space?

A

den sista tredjedelen av tidalvolymen stannar i luftvägarna utan att nå alvolerna. finns konstant

26
Q

Vad betyder tekniskt dead space?

A

luft i andningssystemet mellan tracheatub och Y-stycket där utandningsluft stannar som man sen andas om

27
Q

Vad betyder Alveolärt dead space?

A

Ventilation av otillräcklig eller inte alls genomblödda alveoler

28
Q

Vad betyder shunt fraction?

A

när alveolerna inte fylls med luft pga atelektas

29
Q

På vilka 4 sätt kan man övervaka respirationen under sövning?

A
  1. dina sinnen (kolla andning, slemhinnor)
  2. spirometer
  3. kapnografi (mäter CO2 vid utandning)
  4. Blodgas (mäter CO2 i arteriellt blod)
30
Q

Vad beskriver hemoglobinets dissociationskurva?

A

Sambandet mellan hemoglobinets syremättnad och koncentrationen av O2 i blodet (syretrycket)

31
Q

Hur mäter man syremättnaden?

A

Genom en pulsoximeter som man sätter på tungan

32
Q

Hur mäter man syretrycket?

A

Blodgasanalys

33
Q

Hur många procent CO2 transporteras bundet i venöst blod?

A

30%

34
Q

Hur vill vi att kurvan ska se ut när vi mäter CO2 i blodet?

A

Fas 1 ska stiga markant men sedan ska fas 2 i utandningen stiga stadigt tills den vid fas 3 droppar då utandningen är helt klar (aldrig mer än 45mmHg) –> man mäter vid fas 3 precis innan den droppar

35
Q

Vad sker med artärerna vid narkos?

A

De dilaterar vilket minskar blodtrycket

36
Q

Vad sker med venerna vid narkos?

A

Den glatta muskulaturen som hjälper till att pressa blodet relaxerar vilket minskar blodtrycket

37
Q

Hur kan man övervaka cirkulationen?

A

Non invasiv mätning = blodtrycksmätare med kuff
Invasiv mätning = kanyl i artär som kopplas till monitor för blodtryck
EKG - hjärtats slagkurva

38
Q

Nämn några komplikationer vid narkos?

A
  • Hypotension = lågt systoliskt tryck < 80 mmHg
  • Arrytmier
  • Bradykardi
  • Blodförlust
  • Låg hematokrit
  • Låg totalprotein
39
Q

Under vilka värden anser man att hund, katt och häst är i bradykardi?

A

Katt <90 slag/min
Liten hund < 90 slag/min
Större hund < 60 slag(min
Häst < 25 slag/min

40
Q

Vad kan man se när man tar en blodgas?

A

CO2 i artärblod / blodets syretryck

41
Q

Vad gör en kapnograf?

A

Mäter CO2 i utandning

42
Q

Vad mäter en spirometer?

A

tidalvolym och frekvens

tryck och flöde

43
Q

Hur stor mängd av syre transporteras bundet till hemoglobin? och hur mycket upplöst i plasma?

A

Bundet till hemoglobin: 98%

Löst i plasma: 2%

44
Q

Var finns syret bundet som är en reserv och i FRC?

A

Bundet till myoglobin i muskler