Anestesiövervakning Flashcards

1
Q

Vilka 2 typer av övervakning finns?

A
  • Manuell övervakning

- Teknisk övervakning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn några parametrar som ä viktiga att övervaka?

A
  • Hjärtfrekvensen och rytm
  • EKG
  • Pulsaktivitet
  • Slemhinnor
  • Blodtryck (NIBP eller IBP)
  • Saturation
  • Andningsfrekven och mönster
  • Koldioxid
  • Anestesigaser
  • Övrig gaser
  • Spirometer
  • Narkodjup
  • blodgas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

I vilka enheter mäter vi?

A

mmHg (millimiter kvicksilver)

kPa (kilopascal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur sker den viktigaste övervakningen?

A

Med anestesörens egna sinnen! Tekniken kan aldrig ersätta den!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur känner vi pulsen lättast?

A

Smådjur: lättast på femoralispulsen

Häst: Facialis, macillaris eller metatarsalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är viktigt att tänka på när man läser av EKG?

A
  • kan föra ut elektriska signaler en stund efter att hjärtat stannat
  • Kan visa arytmier efter lugnande medicin (respiratorisk sinusarytmi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur fäster du EKG-klämmorna?

A

Röd - höger fram
Gul - vänster fram
Grön/svart - vänster bak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur kollar man CRT?

A

Pressa med fingret på slemhinnan i ca 3 sek (den ska bli vit) –> släpp och räkna tills en blir rosa igen
Normalt: < 2sek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur ser slemhinnorna ut om de är cyanotiska? och vad tyder det på?

A

blåaktiga, betyder syrebrist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vad betyder det om slemhinnorna är klibbiga?

A

Dehydrerad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad betyder det om slemhinnorna är bleka?

A

anemi, perifer vasokonstriktion, hypovolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad mäter man när man mäter blodtrycket?

A

Blodets tryck mot kärlväggen i mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad betyder det systoliska trycket respektive dystoliska trycket? och vilka är förkortningarna för dessa?

A

Systoliskt tryck: När hjärtat är maximalt kontraherat (SAP)

Dystoliska trycket: när hjärtat vilar (DAP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är medelartärtrycket (MAP)?

A

Motsvarar trycker i arteriolerna, det tryck som indikerar perfusionen till organen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

På vilka två sätt kan man mäta blodtrycket?

A

NIBP: non invasive blood pressure
IBP: invasive blood pressure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur mäter man det invasiva blodtrycket?

A

Kanyl förs in i en artär som sedan kopplas till en monitor som konstant mäter blodtrycker direkt i artären

17
Q

Hur mäter man saturationen?

A

Mäts i %. Kopplar på en pulsoximeter på en tunn kroppsdel tex tunga, öra, tass osv som mäter av hur mycket syre som är kopplat till hemoglobinet

18
Q

vad skall saturationen ligga på?

A

över 95%

–> under 90% börjar det sjunka fort

19
Q

Vilka felkällor finns när man använder en pulsoximeter?

A
  • klämman är för liten/för stor
  • rörelse
  • pigmentering eller smuts
  • låg perfusion
  • omgivande ljus
  • anemi, hypotermi, vasokonstriktion
  • elektromagnetisk störning
20
Q

På vilket sätt kollar man respirationen?

A

manuellt: kolla/lyssna/känn och räkna
Tekniskt: kolla på andningsblåsans rörelser

21
Q

Vad använder man en spirometer till?

A

mäta:

  • volymer (tidal, minut mfl)
  • Frekvens
  • tryck
  • flöde
22
Q

Vilka två olika typer av spirometer finns det? och hur fungerar dem?

A

Mainstream - sätter man direkt på slangen och som mäter direkt i andningskretsen

Sidestream - en extra slang man sätter i anslutning till systemet som samlar patientgaserna i en givare där man har en display

23
Q

Vad är för- och nackdelar med mainstream spirometer?

A
\+ direkt mätning
\+ ingen samplingslang
\+ ofta billigare
- svårare att ansluta
- svår att rengöra
- tyngre och otymplig
24
Q

Vad är för- och nackdelar med sidestream spirometer?

A
\+ Lätt att ansluta 
\+ Lätt att rengöra/byta ut 
\+ Tynger ej tuben 
- Fördröjd mätning 
- Ocklusion (knickat sig, man står på den etc.) 
- Tryckfall i slangen
25
Vad är en kapnograf?
Mäter halten CO2 i utandad luft, talar om hur patienten ventilerar sig och hur väl cirkulationen fungerar
26
Hur vill man att kurvan ska se ut på monitorn när man mäter via en kapnograf?
Inandningen är den nedåtgående delen (CO2 är lågt) och utandningen är topparna på kurvan (CO2 är högt).
27
Vad indikerar kapnografkurvor som ser ut som hajfenor?
Obstruktion i slangen
28
Vad indikerar kapnografkurvor som blir mindre och mindre
att mindre och mindre koldioxid ventileras ut
29
Vad är vanligt vid anestesi när det kommer till temperaturen hos patienten?
Hypotermi
30
Vad kan vi göra för att motverka hypotermi?
Massa! | - med filtar, värmedynor, droppvärmare, varmvattenhandskar, golvvärme innan op etc.
31
Hur bedömer man narkosdjup hos patient?
Genom att kolla olika reflexer
32
Vilken är den absolut sista reflexen ett djur blir av med
Cornealreflexen
33
Vilken reflex måste komma tillbaka innan vi extuberar?
Svalgreflexen
34
Beskriv de fyra stadierna för allmän anestesi?
* Analgesiskt stadie * Excitatoriskt stadie * Kirurgiskt stadie * Paralytiskt stadie
35
För att underhålla narkosen kan man administrera narkosmedel genom inhalation eller injektion. Vilka två varianter finns för att underhålla narkosen mha injektion?
* Infusion | * Iterering