Respi Flashcards
Quelles sont les étapes de l’asthme allergique?
1) mastocytes : histamine + PGD2
2) lymphocytes T : cytokines
rx : bronchoconstrict
active Éosinophiles et neutrophile : substances cytotoxique = fuite de liquide
rx : mucus - oedème - bronchoconstrict
éosinophile vs neutrophile
lequel est particulièrement important dans l’asthme chronique?
Éosinophiles
éosinophile vs neutrophile
lequel est particulièrement important dans MPOC?
Neutrophiles
Qu’est-ce que l’asthme chronique?
substrat inflammatoire établi chroniquement
syndrome obstructif
Vrai ou Faux
Dans l’asthme chronique, l’obstruction est généralement réversible
Vrai
via bronchodilat
VEMS ok
Comment l’Asthme chronique est-elle classée?
4 palliers en fct de l’obstruction
Nomme des causes d’obstruction de l’asthme chronique
Bronchospasme
Hypersécrétion de mucus
oedème
remodelage de la paroi des voies aériennes
Quelle est la cause du remodelage de la paroi des voies aériennes dans l’asthme chronique?
Sous l’action des médiateurs (cytokines) pro-inflamm libréré par les cellules immunitaires = épaississement
Qu’est-ce que le réflexe viscéral?
contribution parasympathique au bronchospasme
[subs irritante] = afférence au bulbe rachidien
Activation réflexe des fibres pré-gang parasymp, puis post-gang [efférence]
Libération Ach a/n récepteurs M = bronchoconstriction
Quelle est l’importance du réflexe viscéral dans le cours?
Réflexe exacerbé chez certains asthmatiques
Vrai ou Faux
l’exercice physique est un inducteur d’asthme
Vrai
via activation des mastocytes
Vrai ou Faux
certains Mx sont ci si asthme
Vrai
ex.: β-bloqueurs
Quels sont les Mx de secours?
stimulants β2-ad de courte durée
Parasympathicolytiques (bloqueurs récept M)
Quels sont les Mx de contrôle?
CSi
stimulants β2-ad de longue durée d’action (BALA)
Antagonistes des récept M de longue durée d’action (MALA)
Quelles sont les 2 actions des hormones stéroïdiennes de la surrénale (CS) ? quel est leur nom?
cortisol : glucocorticoïdes
aldostérone : minéralocorticoïde
Quel est l’effet glucocorticoïdes?
Propriétés anti-inflamm via régulation de la TRANSCRIPTION de gènes du système immunitaire
autres tissus : leukotriènes
Nomme des Éi des glucocorticoïdes
atrophie musculaire + cutané
ostéoporose
immunosuppression
augmentation de la glycémie
Quel est l’effet minéralocorticoïdes?
rétention hydrosodée
⚠️HTA
Quel est l’intérêt des glucocorticoïdes de synthèse?
ont les effets glucocorticoïdes sans effets minéralo à basse dose
apparition d’effet minéralo à haute dose
Quels sont les Rx anti-asthmatiques?
[Rx de secours]
β2- adrénergique courte durée d’action : Salbutamol
Parasympathicolytiques : bloqueurs M
Peuvent être combinés
Quels sont les Rx anti-asthmatiques?
[Rx de contrôle]
Glucocorticoïdes synthétiques - CSI (dim inflamm)
β2- adrénergique longue durée d’action (BALA)
Antagonistes muscariniques de longue durée d’action (MALA)
Quelles Rx de secours sont souvent combinées?
CSI + BALA
Quels sont les but thérapeutiques de la pharmaco en MPOC?
soulager la dyspnée
aug la tol à l’effort
diminuer la f + intensité des exacerbations
Nomme en ordre les txs thérapeutiques de la MPOC
1) β2 courte durée
2) βALA
3) Réadapt pulmonaire
4) Trithérapie
5) Oxygénothérapie
Que combine la trithérapie?
1) MALA
2) CS
3) BALA
Nomme les décongestionnants
Stimulants ɑ-adrénergiques
Pseudoéphédrine
Nomme les anti-allergiques
Anti-histaminique h1
Nomme les Fluidifiants
Acétylcystéine
Agents osmotiques
Dornase alpha
