Respi Flashcards

1
Q

Quelles sont les étapes de l’asthme allergique?

A

1) mastocytes : histamine + PGD2
2) lymphocytes T : cytokines
rx : bronchoconstrict

active Éosinophiles et neutrophile : substances cytotoxique = fuite de liquide
rx : mucus - oedème - bronchoconstrict

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2
Q

éosinophile vs neutrophile
lequel est particulièrement important dans l’asthme chronique?

A

Éosinophiles

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3
Q

éosinophile vs neutrophile
lequel est particulièrement important dans MPOC?

A

Neutrophiles

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4
Q

Qu’est-ce que l’asthme chronique?

A

substrat inflammatoire établi chroniquement

syndrome obstructif

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Q

Vrai ou Faux
Dans l’asthme chronique, l’obstruction est généralement réversible

A

Vrai
via bronchodilat
VEMS ok

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6
Q

Comment l’Asthme chronique est-elle classée?

A

4 palliers en fct de l’obstruction

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7
Q

Nomme des causes d’obstruction de l’asthme chronique

A

Bronchospasme
Hypersécrétion de mucus
oedème
remodelage de la paroi des voies aériennes

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8
Q

Quelle est la cause du remodelage de la paroi des voies aériennes dans l’asthme chronique?

A

Sous l’action des médiateurs (cytokines) pro-inflamm libréré par les cellules immunitaires = épaississement

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9
Q

Qu’est-ce que le réflexe viscéral?

A

contribution parasympathique au bronchospasme

[subs irritante] = afférence au bulbe rachidien
Activation réflexe des fibres pré-gang parasymp, puis post-gang [efférence]

Libération Ach a/n récepteurs M = bronchoconstriction

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10
Q

Quelle est l’importance du réflexe viscéral dans le cours?

A

Réflexe exacerbé chez certains asthmatiques

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11
Q

Vrai ou Faux
l’exercice physique est un inducteur d’asthme

A

Vrai
via activation des mastocytes

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12
Q

Vrai ou Faux
certains Mx sont ci si asthme

A

Vrai
ex.: β-bloqueurs

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13
Q

Quels sont les Mx de secours?

A

stimulants β2-ad de courte durée
Parasympathicolytiques (bloqueurs récept M)

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14
Q

Quels sont les Mx de contrôle?

A

CSi
stimulants β2-ad de longue durée d’action (BALA)
Antagonistes des récept M de longue durée d’action (MALA)

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15
Q

Quelles sont les 2 actions des hormones stéroïdiennes de la surrénale (CS) ? quel est leur nom?

A

cortisol : glucocorticoïdes
aldostérone : minéralocorticoïde

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16
Q

Quel est l’effet glucocorticoïdes?

A

Propriétés anti-inflamm via régulation de la TRANSCRIPTION de gènes du système immunitaire

autres tissus : leukotriènes

17
Q

Nomme des Éi des glucocorticoïdes

A

atrophie musculaire + cutané
ostéoporose
immunosuppression
augmentation de la glycémie

18
Q

Quel est l’effet minéralocorticoïdes?

A

rétention hydrosodée
⚠️HTA

19
Q

Quel est l’intérêt des glucocorticoïdes de synthèse?

A

ont les effets glucocorticoïdes sans effets minéralo à basse dose

apparition d’effet minéralo à haute dose

20
Q

Quels sont les Rx anti-asthmatiques?
[Rx de secours]

A

β2- adrénergique courte durée d’action : Salbutamol

Parasympathicolytiques : bloqueurs M

Peuvent être combinés

21
Q

Quels sont les Rx anti-asthmatiques?
[Rx de contrôle]

A

Glucocorticoïdes synthétiques - CSI (dim inflamm)

β2- adrénergique longue durée d’action (BALA)

Antagonistes muscariniques de longue durée d’action (MALA)

22
Q

Quelles Rx de secours sont souvent combinées?

A

CSI + BALA

23
Q

Quels sont les but thérapeutiques de la pharmaco en MPOC?

A

soulager la dyspnée
aug la tol à l’effort
diminuer la f + intensité des exacerbations

24
Q

Nomme en ordre les txs thérapeutiques de la MPOC

A

1) β2 courte durée
2) βALA
3) Réadapt pulmonaire
4) Trithérapie
5) Oxygénothérapie

25
Q

Que combine la trithérapie?

A

1) MALA
2) CS
3) BALA

26
Q

Nomme les décongestionnants

A

Stimulants ɑ-adrénergiques

Pseudoéphédrine

27
Q

Nomme les anti-allergiques

A

Anti-histaminique h1

28
Q

Nomme les Fluidifiants

A

Acétylcystéine
Agents osmotiques
Dornase alpha