relajantes neuromusculares Flashcards
despolarizantes (succinilcolina)
efecto: despolariza el rc nicotinico neuromuscular> espasmos a principio y relajacion
A: subcutanea
uso: intubacion endotraqueal (efecto rapido <10min),
EA: espasmos musculares (mialgias postoperatoria), hipertemia maligna, aumento de la PIO (ci para glaucoma) y de la PIC (cuidado con cirugias craneales).
obs. hipertermia maligna: susceptibilida genetica, alta liberacion de calcio por los canales de rianodina, aumento del metabolismo basal y de la temperatura, rabdomiolisis. otros agentes: anestesicos inhalatorios (NO, halotano, isofluorano, sevofluorano, desfluorano). bajar la temperatura por medios fisicos.
desaclopante (dantroleno)
A: sc
efecto: desacople del rc nicotinico de la placa de la contraccion muscular.
tto de hipertermia maligna
no despolarizantes: pancuronio, vecuronio, rocuronio, atracurio
efecto intermedio (30-50 min): vecuronio, rocuronio, atracurio uso: cirugias
efecto largo (mas de 50 min): pancuronio uso: internaciones
atracurio
A: sc
EA: induce la liberacion de histamina> broncoconstriccion, vasodilatacion y taquicardia refleja, hipersensibilidad
pancuronio
A: sc D: M: E: renal CI: IR
EA: vagolitico> arritmia, taquicardia, hipertension. hipersensibilidad
rocuronio
A: sc
D:
M:
E: hepatica
EA: vagolitico> arritmia, taquicardia, hipertension. hipersensibilidad
vecuronio
A: sc
D:
M:
E: hepatica y renal
EA: vagolitico> arritmia, taquicardia, hipertension. hipersensibilidad