adrenergico Flashcards
generalidades
efecto:
ojo: a1 (midriasis), b2 (relajacion del m. ciliar> aumenta la pio)
corazon: b1 (aumenta propriedades cardiacas)
pulmon: b2> broncodilatacion, a1> disminuye la secrecion glandular
vejiga: b2> relaja detrusor, a1> esfinter uretra
intestino: b2> relajacion m. liso
utero: b2> tocolitico (ritrodrina, isoxuprina, isoproterenol)
vasos: a1 (vasoconstriccion) y b2 (vasodilatacion)???
obs. el alfa es más sensible que el beta
RC:
a1> gq
a2> gi
b1, b2, b3> gs
agonista beta
dobutamina
- IV
- ago b1> tto de insuficiencia cardiaca
salbutamol
-puff> broncodilatador (tto asma)
ritrodrina, isoxuprina, isoproterenol> tocolitico (relajante b2)
agonistas alfa
nafazolina, felinefrina, ??> tto de rinosinusitis e hipotension
clonidina, dexmedetomidina> agonistas alfa 2> sedacion, analgesico, tto de hipertension. (inhibe liberacion de NORA)
agonistas indirectos
ej.
- tiramina (queso y vino)> desplaza las catecolaminas de las vesiculas
- cocaina: inhibe net y dat
obs. dopamina> agonista simpatico “ramdomico”
- efedrina (mixto): directo e indirecto
- anfetamina: desplaza de la vesicula
antagonistas alfa
ej. tamsulosina, terasozina, doxasozina, prasozina
inhibe alfa 1> tto de HPB
EA: hipotension hortostatica> taquicardia refleja> compromiso de ancianos cardiacos
antagonista beta
no selectivo: propanolol
obs. puede comprometer el asma
selectivo beta 1: atenolol, metoprolol, esmolol
obs. baja las prop cardiacas
mixto (vasodilatador): antagonista alfa 1 y beta> nevibolol, labetalol (tto preeclampsia)
adrenalina y nora
obs. beta es más sensible que alfa
shok anafilatico: adrenalina> aumenta las prop cardiacas, broncodilatacion y vasocontriccion, aumenta la TA
anestesicos locales: adrenalina> vasoconstriccion> disminuye la absorcion del anestesico> aumenta su efecto
diferencia adrenalina y nora: la nora genera fuerte vasoconstriccion (alfa) y bradicardia refleja, la adrenalina aumenta las prop cardiacas y menor vasoconstriccion (baja dosis beta)> mejor para tto de hipotension
obs. en altas dosis la adrenalina activa alfa> vasoconstriccion, hipertension y bradicardia refleja
EA: vasoconstriccion y necrosis de las extremidades