hormonas sexuales femeninas

Question 1

estrogenos

Answer 1

ej. estrogeno micronizado (más resistente al metabolismo hepatico), **
- rc esteroides (nuclear, 4 dominios)

endogenos: estradiol (+mujeres fertiles), estriol (+ embarazadas), estrona (+ninas y pos menopausica)
obs. en embarazadas el estriol está elevado en orina

A: oral (ACOS)**
D: union a SHBG, albumina**
M: hepatico (1° paso**)
E: renal (estriol), bilis

ACO (anticonceptivo oral):

• combinacion de estrogeno y progesterona (contrarrestra el estrogeno y previene el cancer de utero)
• monofasico (dosis fijas), bifasico/ trifasico (dosis variables> emula mejor los niveles hormonales)

posmenopausica:
-los acos estan indicados en caso serio de sme …. (aumento de la temperatura, sudoracion, sufocos), atrofia vaginal y osteoporosis (en ultimo caso)

obs. ACOS: aumenta el riesgo cardiovascular (estrogenos aumenta pt procoagulacion y menos anticoagulacion)
obs. estrogenos> cancer de endometrio, cancer de mama

Question 2

progesterona

Answer 2

-rc esteroides (nuclear, 4 dominios)

• A: oral*
• D: shbg, albumina**
• M: 1° paso hepatico
• E: renal

Question 3

SERMS (moduladores selectivos de rc de estrogenos)

Answer 3

tamoxifeno

• A: vo
• uso: tto de cancer de mama (antagonista en mama)
• EA: riesgo cardiovascular, cancer de endometrio

raloxifeno

• A: vo
• uso: tto de cancer de mama y osteoporosis (osteoprotector)
• EA: riesgo cardiovascular
  obs. no riesgo de cancer de endometrio

clomifeno

• A: vo
• inhibidor general de rc estrogenicos
• desinibe el eje gonadal> eleva las gonadotrofinas> embarazo
• EA: embarazo multiple

fulvestrant

• A: inyectable**
• tto cancer de endometrio y de mama (antagoniza ambos)
• caro