colinergicos Flashcards
generalidades
efectos:
ojo: M3??contraccion del musculo ciliar> acomodacion del cristalino para cerca (convexo) y mayor drenaje del humor acuoso
obs. pilocarpina para tto de glaucoma
pulmon: m3> broncoconstriccion y secrecion glandular
corazon: m2> baja propiedades cardiacas (m3??)
estomago: m1?? > secrecion gastrica
instestino: M3 > peritaltismo y secrecion glandular
vejiga: M3: contraccion del detrusor
glandulas salivares: M3> secrecion
vaso: no tiene rc para el musculo liso. activa endotelio (M3)> calcio>NOS> NO> gmpc vasodilatacion (m. liso)
agonistas directos
acetilcolina metacolina pilocarpina (gotas oculares) muscarina carbacol betanecol
obs. acetilcolina no es usada por su efecto corto
agonistas indirectos
piridostigmina neostigmina edofronio (efecto corto, prueba de miastemia gravis) rivastigmina (atraviesa BHE) fisostigmina (atraviesa BHE)
obs. piridostigmina y neostigmina> contrarrestra relajantes musculares
MA: inhibe la ache> permite efecto colinergico por más tiempo
obs. suele usar con atropina para contrarrestrar los efectos adversos
efectos:
ojo: miosis, vision borrosa
corazon: bradicardia
pulmon: broncoconstriccion y secrecion
vejiga: incontinencia urinaria
glandulas: sialorrea
intestino: diarrea
piel: sudoracion
organofosforados
MA: alteracion irreversible de la ache
transmision: piel, aerosol, oral (son pequenos y lipofilicos)
tto:
- atropina (bloquear los rc, inclusive snc)
- pralidoxima y obidoxima> repara la ache
- benzodiazepina> anticonvulsivante
EA: aumento del efecto colinergico (sudoracion, bradicardia, disnea, etc), convulsion
antagonistas
atropina (bhe)
escopolamina (bhe)
ipatropio
tiotropio
pasmoliticos: hioscina obs. buscapina: hioscina + analgesico trimebutina propinopx
tropicamida (midriasis> fondo de ojo)
intoxicacion atropina: confusion, piel seca y caliente, rubror atropinico en el rostro, etc
