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REA 1002 - Physiologie > Régulation cardiovasculaire (cours 5) > Flashcards

Régulation cardiovasculaire (cours 5) Flashcards

1
Q

Que représente la tension artérielle ou pression artérielle?

A

C’est la force exercée par le sang sur une paroi vasculaire (valeur normale = 100mm Hg)

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Q

Quelle est la différence entre une hypertension artérielle et une hypotension artérielle

A 
Hypertension = haute pression 
Hypotension = basse pression
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3
Q

Quels sont les deux principaux facteurs qui influence la pression artérielle?

A

Le débit cardiaque et la résistance périphériques (ex. tuyau écrasé)

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4
Q

Quels sont les 2 principaux facteurs qui influence le débit cardiaque?

A

Le volume d’éjection et la fréquence cardiaque

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5
Q

Pourquoi le maintien de la pression artérielle est important?

A

Afin d’assurer la perfusion des organes (que le sang se rendent jusqu’aux organes)

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6
Q

Définition barorécepteurs

A

Ce sont des terminaisons nerveuses agissant comme récepteurs sensibles à l’étirement et ils se trouvent dans la paroi de certains vaisseaux sanguins

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7
Q

Quel est le lien entre la pression artérielle et les barorécepteurs?

A

Les barorécepteurs ont un contrôle sur la pression artérielle en l’ajustant en temps réel (ex. si PA aug, il y a aug de la décharge des fibres provenant des barorécepteurs)

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8
Q

Où se trouve les barorécepteurs?

A

Dans la crosse de l’aorte (pic de l’aorte genre) et dans la bifurcation des carotides/sinus carotidien (vaisseaux sortant de l’aorte)

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9
Q

Quels nerfs sont utiliser par les barorécepteur pour transmettre leur décharge jusqu’à la moelle épinière (centre médullaire)?

A

Nerf glossopharyngien et vague (voie afférente)

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10
Q

Quel msg reçoivent le tonus sympathique et parasympathique lorsque la pression artérielle augmente

A

Le tonus sympathique est inhibé et le tonus parasympathique est augmenté via les fibres efférentes

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11
Q

Qu’arrive-t-il à la fréquence cardiaque si vous prenez une grande inspiration? + explication

A

La fréquence cardiaque augmente (explication : grande inspiration = pression thoracique diminue = moins de pression dans l’aorte = moins d’étirement des barorécepteur = activation sympt. + inhibition parasympt. = fréquence cardiaque augmenté)

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12
Q

De quoi est responsable le système nerveux autonome?

A

Des fct involontaires du corps (muscles lisses, glandes exocrines, certaine glandes endocrine)

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13
Q

Quels sont les divisions du système nerveux autonome?

A

Le système sympathique (fight or flight) et parasympathique (relaxation)

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14
Q

Que provoque l’activation du système sympathique au niveau de la circulation sanguine?

A
  • Augmente la résistance au flot sanguin

- Diminue le flot sanguin vers l’organe en question

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15
Q

Quel vaisseau est entouré de plus de cellules musculaires lisses et quel vaisseau est entouré du moins de cellule musculaires lisses?

A

Artérioles sont entourés de plus de c musculaires lisses (+ d’innervation)

Capillaires sont entourés de - de c musculaires lisses (- d’innervation)

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16
Q

Quel nerf régit le tonus parasympathique (ou tonus vagal)?

A

Nerf vague

*le tonus parasympathique = activité nerveuse du système parasympathique

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17
Q

Synonyme du tonus sympathique et définition

A

Tonus vasculaire

C’est la degré d’activation du système nerveux autonome sympathique

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18
Q

Définition constriction et vasoconstriction

A

Constriction : Action des serrer

Vasoconstriction : Diminution du calibre (rayon) des vaisseaux sanguins

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19
Q

Le tonus vasculaire / sympathique fait en sorte qu’au repos on observe une petite constriction des muscles lisses des artérioles périphériques, pourquoi?

A

Pour maintenir une tension artérielle normale

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20
Q

Comment la tension artérielle revient normale à la suite d’une chute de pression artérielle?

A
  1. S’il y a une chute de la pression artérielle, il va y avoir une vasoconstriction (activation système sympathique)
  2. La vasoconstriction va entrainer une augmentation de la résistance vasculaire
  3. La tension artérielle est proportionnelle au débit cardiaque et à la résistance, donc augmentation de la tension artérielle
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21
Q

Quel impact important peut avoir le système veineux sur le volume sanguin?

A

Le réseau veineux est un réservoir de sang important.

Si il manque de sang (blessure), on peut prendre du sang dans le réservoir sans impacter sur la pression artérielle

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22
Q

Où se trouve le 2/3 du volume sanguin total?

A

Dans les veines/veinules

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23
Q

Quel effet la stimulation sympathique peut avoir sur les vaisseaux?

A

Vasoconstriction (réduire leur calibre)

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24
Q

Comment fonctionne le mécanisme de stimulation sympathique pour les artérioles?

A

Terminaisons nerveuse sympathique relâche de la noradrénaline (1) qui stimule les récepteurs alpha-adrénergique (2) et engendre la contraction des muscles lisses et donc une vasoconstriction (3)

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25
Q

Où se trouve les récepteurs alpha-1 adrénergique

A

Cœur et rein dans les vaisseaux périphériques, surtout post-synaptique

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26
Q

Quel est le résultat da la stimulation des récepteurs alpha-1 adrénergique?

A

Ils régulent le tonus vasculaire/sympathique

Entraine une vasoconstriction des artérioles.

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27
Q

Les récepteurs alpha-1 adrénergique agissent sur quelle structure?

A

Les c musculaires lisses

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28
Q

Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs beta-1 adrénergique?

A
  1. Effet inotrope positif : augmente la force et la durée de la contraction du cœur (améliore la contractilité)
  2. Effet chronotrope positif : augmente fréquence cardiaque en augmentant la dépolarisation spontanée des c pacemaker (NSA)
  3. Effet dromotrope positif : accélère la conduction O et V
  4. Effet lusitrope positif : améliore relaxation du coeur
  5. Sécrétion de la rénine
29
Q

Où sont situé les récepteurs beta-2 adrénergique?

A

C musculaires lisses des bronches, surtout post-synaptique

30
Q

Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs beta-2 adrénergique?

A
  1. Dilatation des bronches (aide pour crise d’asthme)
  2. Relaxation des muscles lisses - vasodilatation
  3. Augmente fréquence cardiaque
31
Q

Qu’est-ce qu’un effet inotrope positif et négatif?

A

Inotrope positif : augmente la contractilité du myocarde

Inotrope négatif : Diminue la contractilité du cœur

32
Q

Quel est le lien entre l’augmentation du tonus sympathique et le débit cardiaque?

A

Aug tonus sympathique = concentration noradrénaline au récepteurs béta-1 adrénergique = aug de la contractilité du cœur = aug volume d’éjection = aug débit cardiaque

33
Q

Qu’est-ce qu’un bêta-bloqueur?

A

Meds qui se lient aux récepteurs béta du système sympathique et agit comme antagoniste ou agoniste partiel

34
Q

Effet bêtabloqueurs sur les récepteurs beta-1 (impo)

A
  • Diminue fréq cardiaque (effet chronotrope négatif)
  • Diminue contractilité (effet inotrope négatif)
  • Diminue vitesse de conduction
  • Diminue production de rénine
35
Q

Effet bêtabloqueurs sur les récepteurs beta-2 (impo)

A
  • Constriction des muscles lisses des bronches

- Vasoconstriction

36
Q

Quel sont les 2 classes de bêta-bloqueur?

A
  1. Cardio-sélectifs (lie au beta-1)

2. Non-sélectifs (lie au beta-1 et beta-2)

37
Q

Le système parasympathique relâche le neurotransmetteur acétylcholine qui a quel effet sur le corps?

A
  • Diminue la fréquence cardiaque
  • Diminue la vélocité (vitesse)
    de conduction du noeud AV
  • Diminue la contractilité des oreillettes
38
Q

Quel récepteur est dans le système parasympathique?

A

Récepteur muscarinique

39
Q

Quel est l’effet des médicament anti-cholinergique?

A

Bloque les récepteurs muscarinique pour empêcher la liaison avec l’acétylcholine.

Effet = aug de la fréquence cardiaque et amélioration de la conduction électrique au nœud AV

40
Q

Où se situe les chimiorécepteurs?

A

Crosse aortique et sinus carotidiens

41
Q

Facteurs qui augmente la pression artérielle

A
  1. Diminution concentration O
  2. Augmentation concentration CO2
  3. Augmentation de l’acidité dans le sang
42
Q

Quel est le rôle (minimal et majoritaire) des chimiorécepteurs?

A

Rôle minimal dans la régulation de la tension artérielle

Rôle majoritaire pour le contrôle aigu et rapide (court terme) de la tension artérielle

43
Q

Le système nerveux autonome est un mécanisme de régulation de la pression artérielle à court ou long terme?

A

Court terme, car si la pression artérielle est haute trop longtemps, le mécanisme va s’adapter en changeant le seuil de normalité

44
Q

Quels vont être les réactions du corps face à la baisse de pression artérielle?

A
  • Vasoconstriction veineuse pour aug le retour veineux vers le coeur
  • Vasoconstriction des artérioles périphériques pour aug la résistance vasculaire périphérique
  • Aug de la fréquence cardiaque et de la contractilité pour aug le débit cardiaque
45
Q

Synonyme de pression artérielle

A

Tension artérielle

46
Q

Quel est l’effet rapide de passer de la position coucher à debout

A

Baisse du débit cardiaque - baisse de la pression artérielle

47
Q

Qu’est-ce qui est essentiel au maintient de la pression artérielle en position debout?

A

La contraction des muscles squelettiques

48
Q

Quel est l’effet d’une aug de pression sur les reins?

A

Aug du débit urinaire, donne envie de faire pipi (diurèse) et natriurèse (excrétion urinaire de Na)

49
Q

Quel est le facteur déterminant principal dans la qté de volume extra-cellulaire?

A

Sel (NaCl) avec l’osmose

50
Q

Le système rénine-angiotensine-aldostérone est un mécanisme de contrôle de la pression artérielle à court ou long terme?

A

Long terme

51
Q

La rénine est stocké dans l’appareil juxtaglomérulaire rénale, où se situe-t-il?

A

Artérioles afférentes (pré-glomérulaire)

52
Q

La rénine est quel type de protéine?

A

Enzyme

53
Q

Comment le relâchement de la rénine est-il activé?

A

Par une baisse de la pression artérielle

54
Q

Quel est l’effet de la rénine sur l’angiotensinogène et l’angiotensine 1?

A

La rénine exerce son effet enzymatique sur l’angiotensinogène pour le transformer en angiotensine 1.

55
Q

Où est synthétisé l’angiotensinogène

A

Peptide libéré par le foie

56
Q

Où et comment l’angiotensine 1 devient l’angiotensine 2?

A

Poumon

1 est transformé en 2 par l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)

57
Q

Quel effet peut avoir l’angiotensine 2?

A

C’est un vasoconstricteur

58
Q

Comment l’angiotensine 2 entraine une augmentation de la pression artérielle?

A
  1. Vasoconstriction des artérioles qui augmente la résistance vasculaire périphérique
  2. Diminution de la sécrétion d’eau et de sel ce qui augmente le volume extra-c et la pression artérielle
59
Q

Comment l’angiotensine 2 impacte la rétention hydrosodée (de l’eau)?

A
  1. En agissant directement sur les reins

2. En favorisant la sécrétion d’aldostérone qui favorise la réabsorption de Na et ainsi d’eau

60
Q

Quel organe sécrète la rénine

A

Rein

61
Q

Quel est l’effet des meds IECA et ARA

A

Diminution de la pression artérielle et de la filtration glomérulaire

62
Q

Comment fonctionne les meds IECA (inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine) et ARA (antagoniste des récepteurs de l’angiotensine 2)?

A
  • Angiotensine 2 = vasoconstriction des artérioles
  • Ce qui aug la pression hydrostatique et donc la perfusion rénale
  • Les meds diminuent la vasoconstriction et donc la pression hydrostatique
  • Donc diminution de la filtration glomérulaire et de la pression artérielle
63
Q

Pourquoi a-t-on besoin d’une circulation coronarienne?

A

Pour vasculariser les partie du coeur qui ne sont pas en contact avec le sang (seul l’endocarde est en contact avec la sang - int des cavités cardiaques)

64
Q

Qu’est-ce que l’auto-régulation du flot?

A

Capacité de plusieurs organes de maintenir un flot sanguin constant, malgré des variations dans la tension artérielle moyenne

65
Q

Quels éléments ont un impact sur le flot coronarien?

A

La différence de pression et la résistance coronarienne

ex. si la résistance est fixe et que la pression aug, le flot aug

66
Q

Quels ventricules tolère mieux l’ischémie (manque d’apport en O et nutriment)?

A

Droit, car contraction moins vigoureuse, a besoin de moins d’O

67
Q

Quelle région du coeur (épicardique/ext et sous-endocardique/int) est plus susceptible de souffrir en cas d’obstruction du flot coronarien (manque d’O)?
*pas sure de cette question

A

La région sous-endocardiaque/int car les artères sont comprimé en systole ce qui réduit le flot sanguins

68
Q

Comment diminuer l’angine (douleur poitrine) et le travail myocardique?

A
  • Vasodilatation du réseau veineux (impo)

- Vasodilatation artérielle

REA 1002 - Physiologie (12 decks)

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